Геморой 4 стадії: лікування та фото четвертого ступеня

Якщо гемороїдальні запалення вчасно не лікувати, відбувається прогресування процесу і поступово розвивається геморой 4 стадії.

Це остання ступінь хвороби, яка діагностується в занедбаному випадку.

Часто геморой має комбіновану форму, вражаючи одночасно внутрішні і зовнішні тканини анального каналу. З подібними симптомами можна ознайомитися на фото в інтернеті.

Ознаки 4 стадії хвороби

Геморой 4 ступеня має певні симптоми, виявивши які, необхідно відразу ж почати лікування. Наочні ознаки можна вивчити на фото.

Захворювання неможливо лікувати консервативними методами. М'язові тканини анального каналу втрачають еластичність, що випали гемороїдальні вузли випадають при здійсненні будь-якої фізичної навантаженні і їх не можна вправити.
Хворий постійно відчуває сильний біль в області промежини, які посилюються в момент спорожнення кишечника. Через хворобливого синдрому людина не може повноцінно рухатися і сидіти.
У момент дефекації може спостерігатися сильна кровотеча. Якщо хворобу не лікувати, це може привести до розвитку анемії.
В області заднього проходу постійно відчуваються печіння і свербіж.
Нерідко можуть мимовільно виділятися гази і рідкий кал. Якщо не проводити лікування, в результаті утворюються шкірні ерозії в аноректальної області.
У пацієнта можуть спостерігатися ускладнення у вигляді обмеження, запалення, тромбування випали гемороїдальних вузлів, наочні симптоми цих явищ можна побачити на фото.
Випали гемороїдальні вузли є щільні запалені шишки різного розміру, розташовані в області анального каналу.

Як правило, недуга на 4 стадії супроводжується тяжкими наслідками у вигляді кровотечі, тромбозу гемороїдального вузла і некрозу тканин. В цьому випадку лікувати захворювання можливо тільки шляхом проведення хірургічної операції, так як медикаменти і консервативне лікування можуть лише полегшити стан пацієнта.

Сучасною медициною використовується два основних види хірургічних операцій - по методу Лонго і гемороїдектомія Миллиган-Моргана. Дані методики наочно зображені на фото.

Лікування за допомогою операції геморроідектоміі

Така хірургічна операція може бути проведена двома способами. У разі проведення відкритої геморроідектоміі при видаленні гемороїдальних вузлів краю рані не зшивають, вони повинні зажити природним шляхом. У зв'язку з цим недоліком такої операції є факт тривалого загоєння тканин і часті кровотечі. Тому такий метод сьогодні використовується вкрай рідко.

Операція проводиться наступним чином:

Хворий укладається на спину, ноги розводяться і надійно фіксуються.
Операційна область ретельно дезінфікується.
Найчастіше такий вид операції проводиться із застосуванням загальної анестезії.
Замість звичайного скальпеля під час операції використовується Електроніж. Який може легко різати тканини і одночасно їх припікати, не допускаючи кровотечі.
В область анального каналу вводиться ректальное дзеркало, слизова обробляється за допомогою дезинфікуючого розчину.
Використовуючи спеціальний затискач, зображений на фото, гемороїдальних вузол витягується назовні, його ніжка прошивається ниткою кетгуту.
Гемороїдальних вузол вичерпуються, що залишилися тканини щільно перев'язують і рану зашивають.
Коли завершується хірургічне лікування, шви дезінфікуються, в анальний прохід вставляється на 6 годин просочена маззю турунда.

Лікування за допомогою операції Лонго

Подібний метод вважається хорошою альтернативою стандартної хірургічної операції. Даний спосіб полягає у видаленні частини прямої кишки, яка розташована над зубчастої лінією.

Гемороїдальні вузли при цьому не видаляють, а підтягують за допомогою висічення області слизової. Краї рани зшиваються спеціальним циркулярним приладом, за своєю дією схожого на степлер.

Підтягнуті вузли втрачають кровопостачання, через що через деякий час всихають, зменшуються в розмірах і заміщаються сполучними тканинами. Хірургічне лікування проводиться в стаціонарних умовах, пацієнтові робиться наркоз або місцева анестезія.

Операція проводиться наступним чином:

Уражена область дезінфікується, на краю тканин анального каналу накладаються затиски, які розтягують отвір.
Всередину вставляється і закріплюється розширювач, в який вводиться аноскоп.
За допомогою спеціального зшивача над зубчастої лінією накладається кісетний шов.
Слизова оболонка стягується, шов закріплюється.
В область кишки вводиться циркулярний степлер, який відсікає затиснуті ділянки слизової і скріплює край рани за допомогою титанових дужок.
Аноскоп виймається, в область кишки вставляється газовідвідна трубка і марлева турунда, яку просочують маззю.

Тривалість хірургічної операції складає близько 20 хвилин. Виписка пацієнта відбувається через три дні, а через тиждень хворий може повернутися до роботи.

Якщо порівнювати зі стандартними хірургічними методами, лікувати по методу Лонго лікарі вважають за краще за рахунок того, що така операція з видалення геморою переноситься набагато легше. Також в післяопераційний період відсутні сильні болі, пацієнту не заважають післяопераційні рани або шви, анатомічна будова анального каналу при цьому не порушується.

Протипоказання для проведення операції

Лікувати захворювання на 4 стадії хірургічним шляхом протипоказано в разі наявності онкологічного захворювання, цирозу печінки, важкої артеріальної гіпертензії, в період вагітності. Оперативне втручання не проводять, якщо у пацієнта діагностується хвороба Крона і набутийімунодефіцит.

При виділеннях з прямої кишки через запального процесу операція проводиться тільки після того, як буде проведено протизапальне лікування і симптоми важкої хвороби повністю усунені. Рішення про проведення хірургічного втручання приймається лікуючим лікарем в тому випадку, якщо консервативні методи терапії не допомагають.

Тим часом важливо враховувати, що саме операція дозволяє позбутися від геморою. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій лікарів і вести правильний спосіб життя, рецидив не відбудеться, в результаті пацієнт забуде про цю хворобу назавжди.