Пахвові лімфовузли як сигнал про хвороби молочних залоз
Захистом органів і тканин від чужорідних агентів займається лімфатична система людини. Вона складається з лімфатичних судин, які збирають тканинну рідину від різних частин тіла і лімфатичних вузлів, які фільтрують тканинну рідину (лімфу) від хвороботворних мікроорганізмів і патологічно змінених клітин (при онкологічних захворюваннях).
Лімфовузли розподілені по організму нерівномірно і зібрані в певні групи, однією з яких є пахвова група лімфатичних вузлів.
У них вливається тканинна рідина. відтікає від верхньої кінцівки, лопатки, верхнебоковой частини грудної стінки і молочних залоз. Кількість пахвових лімфовузлів складає від 13 до 45, вони розподілені в п'ять підгруп: верхівкові, центральні, латеральні, підлопаткові і грудні лімфатичні вузли. У разі захворювань молочної залози нас найбільш цікавить грудна підгрупа, так як саме вона збирає і фільтрує лімфу, відтікає від залози. У разі деяких захворювань патологічний процес може поширюватися з залози на регіонарні лімфовузли, що супроводжується їх запаленням (лимфаденитом) і збільшенням. За яких же захворюваннях молочної залози може відбуватися збільшення пахвових лімфовузлів?
Всі ці захворювання можна розділити на дві групи: патології інфекційного походження і прогресуючий пухлинний ріст в молочній залозі. Природно, дуже гостро стоїть питання, як же розрізнити ці два стани, адже від цього часто може залежати людське життя. Спробуємо розібратися в цьому питанні.
при ураженнях залози інфекційного характеру (маститах) захворювання починається, як правило, гостро і з характерною симптоматикою. Нерідко мастити виникають в перші тижні вагітності, коли заліза переповнена молоком, а на поверхні соска і ареоли є мікротріщини, через які і проникають хвороботворні мікроорганізми. Однак часто зустрічається мастит і без вагітності - після травм і ударів молочних залоз, при недотриманні особистої гігієни, зниженому імунітеті. Симптоми маститу такі: уражена залоза набрякає, ставати помітно більша за іншу (здорової) залози, виникає біль при дотиках і, тим більше, при натисканні. Температура підвищується до високих цифр (до 39-40 С). У разі поразки гнійними мікробами можливі виділення з соска, брудно-зеленого кольору, з неприємним запахом. У разі прогресування процесу уражена залоза ставати багряного кольору, може бути різко напруженою.
У разі інфікування молочної залози завжди спостерігаються зміни в пахвових лімфатичних вузлах, але ступінь вираженості цієї реакції залежить від ступеня ураження самих лімфовузлів. При незначних запальних процесах в залозі, лімфовузли на боці ураження збільшуються, при натисканні злегка хворобливі, змін шкіри над проекцією вузлів не спостерігається. При більш важких ураженнях ступінь залучення пахвових лімфовузлів збільшується, можливий розвиток гострого гнійного лімфаденіту. При цьому вузли значно збільшуються, стають різко болючими, шкіра над ними ставати почервонілий, з багряним відтінком. У цей час всередині найбільш ураженого лімфовузла формується порожнина з гноєм.
Все це відбувається тому, що збудник разом з струмом лімфи проникає в вузли і може викликати там запалення. При незначному ураженні залози відбувається так зване реактивне запалення лімфовузлів, яке необхідно для продукції імунних клітин щоб перебороти інфекцію. Гнійний лімфаденіт виникає при прямому і безпосередньому впливі мікроорганізмів на тканину лімфатичного вузла.
при онкологічних захворюваннях молочної залози картина набагато більш змазана. Патологія розвивається поступово, не видаючи себе якими-небудь характерними симптомами. Реакція у вигляді збільшення пахвових лімфовузлів також вельми млява - вузли, хоча і збільшені, але безболісні, тому що немає гострого запалення і набряку тканин, що зазвичай і є причиною болю. Збільшення лімфатичних вузлів у пахвовій області може відчуватися жінкою як легкий дискомфорт, особливо при прижатии руки до тіла (в такому положенні відбувається здавлення лімфовузлів). Іноді збільшення виявляють при плановому медичному огляді - в такому випадку жінку терміново направляють на мамографію та ультразвукове дослідження молочної залози і біопсію збільшених вузлів. Також при безболісних збільшених пахових лімфовузлах може визначатися ущільнення в тканині самої залози. При підтвердженні діагнозу онкологічного захворювання збільшення регіонарних лімфовузлів є несприятливою ознакою, що свідчить про початок процесу метастазування.
Так що варто стежити за станом своєї лімфатичної системи. оскільки збільшення будь-яких лімфатичних вузлів (і не тільки пахвовій групи) може служити ознакою вельми небезпечних захворювань, лікування яких варто почати якомога раніше.