Гній - явна ознака бактеріальної інфекції. Гній являє собою масу бактерій, мертвих лейкоцитів, що поглинув бактерії, і продукти їх обміну речовин.
Так як верхні дихальні шляхи частіше інших органів контактують з навколишнім середовищем, не дивно, що вони часто запалюються.
При цьому горло і носоглотка виступають в ролі бар'єру, що не пропускає хвороботворні мікроби глибше в організм. Гній в горлі (з температурою або без) може з'являтися при таких захворюваннях:
Інфекції без температури
Всі перераховані вище захворювання зазвичай викликають підйом температури, але в певних умовах можуть протікати і при нормальній температурі тіла. Наприклад, існують атипові форми ангіни, що не викликають підйому температури, або підвищують її до субфебрильних значень (37-37,9 С).
Але все ж, найбільш поширена причина появи гнійників в горлі без температури - хронічний тонзиліт (дивіться фото).
Хронічний тонзиліт зазвичай з'являється в результаті некоректного лікування гострого запалення мигдалин.
Інші хвороби горла без температури
Також існує ряд захворювань, що супроводжуються появою білих плям або нальоту на мигдалинах. Це не гній, а скупчення мікроорганізмів і продуктів їх життєдіяльності. До таких захворювань відносять:
- кандидоз та інші грибкові ураження ротової порожнини або носоглотки (наліт при цьому сирний, білий),
- дифтерія - плями великі, зачіпають мигдалини і небо, лімфатичні вузли збільшені,
- наліт при скарлатині локалізується не тільки на горлі, але і на мові,
- стоматит виглядає як дрібні бульбашки і виразки з вмістом білого кольору, які з'являються на внутрішній стороні щік і на мигдалинах.
Всі перераховані вище захворювання лікують по-різному, тому дуже важливо правильно встановити причину появи гною на гландах, навіть якщо хвороба протікає без температури. Недосвідченим оком іноді важко відрізнити мікозних пробки від гнійних, але ж вживання антибіотиків при мікозі (кандидозі) загрожує важкими наслідками!
Антибіотики знищать мікрофлору рота, що конкурує з грибками за поживні речовини в ротовій порожнині. В результаті кількість кандид виросте в кілька разів, і стан хворого серйозно погіршитися. Саме тому при появі цяток і гнійників в горлі навіть без температури рекомендується звернутися до лікаря.
Хронічний тонзиліт - симптоми
Гострий тонзиліт, або ангіна - дуже поширена інфекційна хвороба. Природно, далеко не у всіх хворих ангіна переходить в хронічний тонзиліт. Переходу гострого тонзиліту в хронічний сприяють такі чинники:
- часті ангіни і ГРВІ,
- зневага лікувальними процедурами, відсутність лікування гострого запалення,
- недостатній догляд за ротовою порожниною,
- наявність каріозних зубів, пародонтозу.
Хвороба може мати одну з двох форм - рецидивуючу або безангінозную. Перший варіант має вигляд періодично повторюваних ангін. При безангіозной формі захворювання протікає як уповільнена інфекція, без гострих симптомів.
Зазвичай хронічний тонзиліт супроводжують такі прояви як:
- схильність до застуди, слабкий імунітет,
- неприємний запах з рота,
- мигдалини можуть бути гіпертрофованими (т. е. збільшеними, пухкими),
- стадія рецидиву зазвичай протікає без температури,
- гнійники на гландах білого або жовтуватого кольору (можуть бути помітні не завжди),
- гнійники на мигдалинах у людини без температури зазвичай важко прибрати за допомогою шпателя, як при гострій гнійної ангіні,
- гній на мигдалинах викликає відчуття чужорідного тіла в горлі, навіть в періоди без температури,
- часто у таких хворих спостерігається головний біль, втома, загальне нездужання,
- при тривалому хронічному тонзиліті виникають болі в серці, проблеми з нирками і суглобами.
Небезпека хронічного тонзиліту
Гнойнички на мигдалинах несуть загрозу здоров'ю, навіть якщо людина при цьому без температури і болю в горлі. Справа в тому, що гнійні пробки в мигдалинах містять безліч бактерій. При відсутності лікування вони розмножуються і живуть в тілі, виводячи в кров і лімфу продукти своєї життєдіяльності, багато з яких є токсинами.
Крім цього, у хворих з частими ангінами нерідко виявляють захворювання нирок, серця і суглобів, це не випадковість. По-перше, стрептококи можуть мігрувати, вражаючи тканини інших органів. Найбільш часті ускладнення хронічного тонзиліту - гломерулонефрит, ревматизм і міокардит. На серці також негативно впливають деякі токсини стрептококів.
Таким чином, хронічний тонзиліт загрожує працездатності не тільки мигдалин, але і багатьох інших життєво важливих органів.
Гній в горлі у дитини
Гнійні захворювання горла у дітей такі ж, як у дорослих. Діти хворіють частіше через недостатню зрілість імунної системи, а також просто тому, що вони частіше спілкуються з однолітками, іноді просто-напросто нехтують правилами гігієни.
Важливо правильно визначити причину появи гною в горлі у дитини, як з температурою так і без. Наприклад, діти грудного віку часто хворіють кандидозом (в народі - молочниця). Наліт на гландах при молочниці - це не гній, і лікування в цьому випадку зовсім інше, ніж при ангіні. Також трапляється, що батьки приймають за ангіну наліт при дифтерії.
Тому при появі плям, нальоту або гнійників в горлі у дитини необхідно терміново проконсультуватися з педіатром, навіть якщо хвороба протікає без температури.
Лікування гнійного горла
Якщо дорослий або дитина без температури виявив гнійники на мигдалинах, горло обов'язково повинен оглянути отоларинголог. Так як найбільш частою причиною появи гнійних пробок в гландах на тлі нормального самопочуття є хронічний тонзиліт, розглянемо основні напрямки лікування цього захворювання.
У терапії використовують:
- промивання лакун мигдалин за допомогою ополіскування антисептиками,
- зрошення горла спеціальними спреями,
- змазування розчином Люголя,
- курс антибіотикотерапії, добре зарекомендували себе амінопеніцилінів (наприклад, Амоксиклав),
- фізіотерапевтичні процедури (опромінення УФ-світлом, фонофорез і т. д.).
Не завжди терапевтичне лікування призводить до тривалого поліпшення. У таких випадках іноді рекомендується видалення гланд. Але навіть операція не завжди гарантує повне одужання, так як інфекція часто зачіпає лімфовузли і тканини, що оточують мигдалини.
Показання до видалення мигдаликів:
- неефективність терапевтичного лікування,
- порушення роботи імунної системи,
- сильне руйнування тканин мигдалин (при цьому вони вже не можуть виконувати роль захисного освіти, і є осередком інфекції),
- ускладнення з боку суглобів, нирок і серця.
Таким чином, гнійні пробки в горлі найчастіше вказують на хронічний тонзиліт. Це захворювання загрожує здоров'ю багатьох органів людини, тому важливо якомога раніше почати лікування.