Вам знайоме відчуття печіння в верхній частині живота або за грудиною? А ви знаєте, з чим пов'язана його виникнення і наскільки це небезпечно? Національна асоціація гастроентерологів вважає цей симптом основним фактором розвитку раку стравоходу.
При відсутності адекватної терапії, практично у 70% хворих розвивається це страшне ускладнення, лікування якого завжди проходить дуже важко і не завжди успішно.
За статистикою, кожен шостий житель Укаїни відчуває печіння за грудиною не менше, ніж кілька десятків разів на тиждень. На жаль, за медичною допомогою звертається з них тільки 5-10%, тому своєчасно з'ясувати її причину не представляється можливим. Результат - відсутність правильного лікування, що нерідко призводить до трагічних наслідків. Профілактувати їх розвиток досить легко, головне це своєчасно виявити основну хворобу або шкідливий чинник і правильно усунути ці несприятливі дії.
Що таке печія
У нормі, їжа проходить по травному тракту в одному напрямку - від ротової порожнини до прямої кишки. За цей час, вона наражається на серйозну хімічній обробці: в шлунку на неї впливає хлороводородная кислота, а в тонкій кишці з'являється жовч і високоактивні ферменти.
У стравоході агресивні речовини відсутні, тому його стінки не захищені від їх впливів. Якщо ж у людини виникає закид частково перевареної їжі в зворотному напрямку (рефлюкс), це може привести до пошкодження тканин і появи відчуття печіння. Кілька таких епізодів в день може спостерігатися і у здорової людини. У цьому випадку, рефлюкси не призводять до виникнення запального процесу. Якщо ж вони повторюються досить часто, розвивається стійке пошкодження тканин стравоходу. В кінцевому підсумку, це може привести до переродження клітин і розвитку раку.
Існує дві основні причини виникнення симптому, які часто поєднуються в одних і тих же пацієнтів. Перша - слабкість кардіального сфінктера. Це м'язова «заслінка» між шлунком і стравоходом, що запобігає занедбаність кислоти і їжі. Якщо вона втрачає здатність повноцінно виконувати свою функцію, рефлюкси починають виникати значно частіше, ніж у здорової людини.
Інша причина полягає в надмірній виробленні шлунком соляної кислоти. При цьому стані, вона потрапляє в кінцеві відділи стравоходу в значно більшій кількості, в порівнянні з нормою. Результатом є більш інтенсивне пошкодження тканин, навіть при відносно невеликій кількості рефлюксів.
Ці порушення, як правило, не розвиваються самостійно. Вони є незмінними супутниками певних хвороб травного тракту. Тому при їх виникненні обов'язково слід виключати такі патології:
150-180 руб. за 170 мл.
Якщо ж потрібно негайно зняти печію, але під рукою жодного з перерахованих коштів немає, можна прийняти одноразово 3-4 таблетки звичайного активованого вугілля або розчин смекти (Неосмектін). Забираючи на себе більшу частину кислоти і жовчі, вони виводять ці речовини з організму без будь-якої шкоди для епітелію в травному тракті.
Зняття печії содою. Практично кожна людина знає, що усунути цей симптом можна звичайною содою, розчинивши її у склянці води або змішавши з оцтом, лимонною кислотою і т.д. Наскільки це ефективно і правильно? Такий підхід практично не потрібен в лікуванні печії. Після прийому приготовленої суміші дійсно відбувається тимчасове поліпшення. На короткий час, печіння відступає, так як знаходиться в шлунку і стравоході кислота нейтралізується. Однак через кілька десятків хвилин, кислота починає вироблятися в ще більшій кількості. Це природна реакція організму на лужний розчин. Результат - посилення симптомів і пошкодження тканин стравоходу.
Лікарі не рекомендують використовувати різні методики народного лікування печії. Цю проблему необхідно вирішувати комплексно, і після усунення неприємних симптомів приступати безпосередньо до діагностики справжньої причини хвороби і її терапії.
принципи лікування
Як уже згадувалося, печію можуть викликати різні хвороби травного тракту. Незважаючи на це, принципи терапії цих патологій схожі. Вони спрямовані на зниження кислотності шлунка і відновлення його нормальної функції. Для того щоб досягти цієї мети лікарі рекомендують приймати дві групи препаратів:
- антисекреторні - ці ліки зменшують кількість вироблюваної кислоти, за рахунок прямого впливу на клітини в стінці органу. Вони володіють оптимальним ефектом і низьким ризиком побічних реакцій, тому їх можна використовувати досить тривалий час (кілька місяців). Навіть при відсутності загострень захворювання, їх слід приймати курсами, не рідше 2-х разів на рік (класично - навесні і восени). Представниками цієї групи є:
- Блокатори протонного насоса (препарати першої лінії) - Лансопразол, Омепразол, Езомепразол, Пантопразол, Рабепразол,
- Блокатори рецепторів (Н2 ) Гістаміну (рекомендуються при неефективності інгібіторів протонної помпи) - Фамотидин, Ранитидин, Циметидин, Нізатідін, Роксатідін.
- прокинетики - Речовини, що стимулюють моторику травного тракту, в тому числі шлунка. За рахунок цього ефекту, зменшується кількість закидів їжі в стравохід і його травматизація. Приклади препаратів - Ганатон, ІТОМЕД, Ітопра.
Необхідність додаткової терапії визначає лікар, залежно від конкретного виду захворювання. Практично завжди, стан пацієнтів дозволяє проводити лікування печії в домашніх умовах. Госпіталізація в хірургічний стаціонар може знадобитися тільки при розвитку ускладнень, таких як кровотеча або перфорація виразки.
профілактика
Щоб запобігти розвитку хвороб шлунка, 12-палої кишки і стравоходу, слід звернути увагу на свій спосіб життя. У переважної більшості пацієнтів, різні патології виникають через вплив шкідливих факторів, які були перераховані вище. Бактерії і спадковість мають другорядне значення в розвитку цих патологій.
Як правильно займатися профілактикою печію? Щоб досягти цієї мети, необхідно виконати наступні рекомендації:
- Знизити масу тіла. Щоб визначити необхідність для себе в цьому заході, досить скористатися формулою - вага в кілограмах розділити на зростання в метрах в квадраті. Число, що вийшло 30 і більше свідчить про наявність ожиріння. Нормою вважаються значення в межах 18-25,
- Виключити переїдання,
- Після прийому їжі на 15-20 хвилин відмовитися від фізичних навантажень і положення «лежачи»,
- Вечеря повинна бути за 2-3 години до сну,
- Відмовитися від шкідливих звичок (вживання алкоголю і нікотину),
- Не носити корсети, тугі пояси, ремені і т.д.,
- Виключити силові перевантаження. Згідно з рекомендаціями ВООЗ, жінка не повинна піднімати вагу, що перевищує 3 кг, чоловік - 10 кг.
Заходів щодо зміни способу життя цілком достатньо для адекватної профілактики. Необхідність в лікарських препаратах або фізіотерапевтичних процедурах до теперішнього часу не доведена докторами, тому їх призначення на цьому етапі можна вважати нераціональним.
часті питання
питання:
Наскільки небезпечний оксид алюмінію, що входить до складу препарату Алмагель?
Проведені клінічні випробування незалежними експертами не виявлено токсичної дії цього препарату на людину, але вагітним і дітям до 12 років його приймати не рекомендується (тому що не проведені відповідні випробування). У клінічній практиці, побічні ефекти від застосування альмагеля практично не зустрічаються.
питання:
Скільки часу потрібно приймати лікарські препарати від підвищеної кислотності?
Схема їх призначення обговорюється індивідуально з пацієнтом. При хронічному процесі, як правило, їх слід приймати протягом всього життя невеликими курсами (1-2 місяці 2 рази на рік при відсутності загострень).
питання:
Як краще знімати печію вагітній жінці?
Для цього існують антацидні препарати, безпеку яких доведена клінічними дослідженнями. До них відносяться Гевіскон і Ренні.
питання:
Чи потрібно дотримуватися дієти при печії?
У більшості випадків, дієта є одним з компонентів лікування причини печії. Вона має на увазі виключення смажених на олії, жирних, борошняних і копчених страв, газованих і містять кофеїн напоїв, виключення алкоголю.