Чому так поширений діагноз рак шлунка 3 стадії і чому він так важко піддається лікуванню? Рак шлунка - це ураження тканин органу злоякісними клітинами.
Є одним з найбільш часто зустрічаються випадків раку.
Захворювання частіше вражає осіб чоловічої статі. Розвиток раку шлунка може починатися з будь-якого його відділу і вражати сусідні органи, а також давати віддалені метастази.
Третя стадія має низькі прогнози на виживання в зв'язку з залученням до процесу регіонарних лімфовузлів і поруч розташованих тканин.
стадії захворювання
- ураження м'язового шару і не менше 7 прилеглих лімфатичних вузлів,
- проростання всіх шарів і поширення ракових клітин в 1-2 лімфовузли,
На 3В стадії можна виявити такі зміни:
- залучення всіх верств стінки шлунка і не менше 7 лімфатичних вузлів,
- проростання в прилеглі органи і поразка 1 або 2 лімфовузлів.
3С стадія позначає, що вражені всі стінки органу і не менше 2 лімфатичних вузлів.
Клінічні ознаки
Ознаки ракового ураження шлунково-кишкового тракту не є специфічними. Спочатку превалюють симптоми основного захворювання, що викликало переродження слизової оболонки - атрофічного гастриту, виразкової хвороби.
Виділяють «малі» ознаки раку: слабкість, стомлюваність, зниження працездатності, відраза до їжі, особливо до м'ясної, зниження ваги.
Сюди слід віднести зміни апетиту, нудоту, тяжкість в епігастрії, відчуття переповнення шлунка, раннє насичення.
Згодом розвивається анемія, пов'язана з раковою інтоксикацією і періодичними кровотечами з травної системи.
Відбуваються зміни психіки, які проявляються апатією, депресивними розладами, втратою інтересу до навколишнього світу.
Ознаки, які розвиваються при прогресуванні хвороби, залежать від локалізації злоякісного процесу. Ракова деформація кардії (сфінктера між стравоходом і шлунком) призводить до появи відрижки, болю за грудиною, дисфагії, відрижки. Поразка тіла шлунка не має характерних ознак. Провідними стають больовий синдром і виснаження організму.
Рак антрального відділу (найнижчого) призводить до стенозу і неможливості евакуації харчових мас зі шлунка. Тому виникає блювота, неприємний запах з рота, швидке зниження маси тіла. Окремо потрібно виділити «галопуюче рак», який характеризується швидким ростом і метастазуванням.
Такий перебіг буває у дітей та осіб молодого віку. У запущених випадках пухлина можна пропальпувати через передню черевну стінку. Зазвичай при таких розмірах злоякісного новоутворення виражена інтоксикація.
Класифікація
Виділяють такі форми раку:
1 Стенокардитичний - біль в грудній клітці через вростання пухлини в діафрагму.
2 Язвенноподобная - виражений біль в області шлунка.
3 Псевдорадікулітная - біль в області спини, що розвивається при проростанні пухлини в паренхіму підшлункової залози.
діагностичні заходи
Для постановки діагнозу застосовують лабораторні, інструментальні та гістологічні методи дослідження. Рентгенологічне дослідження шлунково-кишкового тракту дозволяє виявити дефекти наповнення, зміни рельєфу слизової, порушення перистальтики, зміна розмірів і форми шлунка.
Проведення фиброгастродуоденоскопии забезпечує візуалізацію пухлини, стану слизової оболонки, дозволяє визначити кровоточивість. Під час цього дослідження можливо взяття матеріалу для біопсії.
У сумнівних випадках проводять діагностичну лапаротомію. Для визначення поширеності процесу і наявності метастазів проводять УЗД органів черевної порожнини, рентгенологічне дослідження грудної клітки, КТ, МРТ.
Захворювання вимагає комплексного і всебічного підходу. Використовують радикальні методи - оперативне видалення пухлини і паліативні - радіо- і хіміотерапію. Хірургічне лікування є найрезультативнішим, так як віддаляється основний патологічний осередок.
Хворі, які мають діагноз рак шлунка 3 стадії, мають низьку виживаність. Так як протягом п'яти років помирає 62% пацієнтів, прогноз несприятливий. Всі ці дані вимагають високої онкологічної настороженості, як від пацієнтів, так і від лікарів.
Виявлення злоякісного новоутворення на ранніх стадіях дає шанс на повне одужання.