Нераціональне харчування може сприяти виникненню ряду захворювань, в тому числі і анемії. Проблеми з раціоном виникають у сучасної людини в силу ряду причин: в одному випадку не вистачає знань того, що повинно включати в себе здорове харчування, в іншому проблема полягає в нестачі часу, нерідко зустрічається і той варіант, коли на все потрібні продукти просто не вистачає коштів.
У випадку з анемією брак необхідних для кровотворення речовин може привести до розвитку цього захворювання, а ось вилікуватися від нього тільки за допомогою дієти в більшості випадків не вдається, особливо якщо це середня або важка ступінь тяжкості.
Саме тому лікування анемій практично ніколи не обходиться без застосування медикаментозних засобів, а дієта носить допоміжний характер, а також сприяє профілактиці повторного розвитку захворювання.
Хоча все анемії лабораторно проявляються зниженням вмісту в крові червоних кров'яних тілець і / або еритроцитів, але при різних її видах цей стан обумовлено браком різних речовин, а значить і упор в лікувальному харчуванні повинен бути на різні продукти.
Суть захворювання і поширені причини виникнення анемій
Різні види анемій прийнято вважати найбільш часто зустрічаються патологічними станами в гематології, втішає лише те, що при більшості форм недокрів'я прогнози для пацінтов куди більш сприятливі, ніж при інших гематологічних патологіях.
Анемія це група синдромів, характерних для різних захворювань, що виникають внаслідок різних причин, спільною рисою яких є нестача в крові еритроцитів і гемоглобіну (частіше спостерігається нестача і червоних кров'яних тілець і гемоглобіну, проте можливий дефіцит одного з компонентів).
Так як основна функція еритроцитів і гемоглобіну - це доставка кисню до всіх тканин організму, то їх недостатня кількість позначається на всіх органах і системах, але в найбільше страждають органи, які найбільше потребують безперебійній доставці кисню, в першу чергу це головний мозок.
Виникають анемії в силу різних причин. Нерідко це дефіцит важливих вітамінів і мінеральних речовин, вона може спостерігатися у дітей, у дорослих, які віддають перевагу вегетаріанства, часто до неї призводить вагітність. Але, в числі причин не останнє місце займають досить серйозні недуги.
Кілька більш серйозного підходу вимагає організація лікувального процесу в тих випадках, якщо вона викликана:
- Впливом гемолітичних токсинів (яскравий приклад - отрута деяких видів змій) - в такому випадку причина розвитку анемії це руйнування еритроцитів у великих кількостях.
- Крововтратою.
- Зниженням в силу ряду причин тривалості життя еритроцитів.
- Хворобами інфекційного походження.
- Паразитарними захворюваннями.
- Анемії можуть бути наслідком перенесеної раніше резекції шлунка (видалення шлунка) або резекції частини шлунка.
Класифікація анемій
Існує ряд ознак, за якими недокрів'я в кожному конкретному випадку відносять до тієї чи іншої групи.
Це можуть бути такі критерії:
- Кольоровий показник. Виходячи з його значення анемії бувають гіпохромні (при нестачі заліза), нормохромние (наприклад, в разі крововтрати) а також гіперхромні (при дефіциті фолієвої кислоти і вітаміну В12).
- Регенераторні процеси в кістковому мозку. Про здатність кісткового мозку виробляти червоні кров'яні тільця судять за кількістю ретикулоцитів - незрілих форм еритроцитів. Виходячи з цього критерію виділяють арегенераторную, гіпо-, гіпер-, і норморегенераторная анемії.
- Нормальна інтенсивність регенерації спостерігається найчастіше в разі постгеморрагіескіх анемій. підвищена характерна для ситуацій, пов'язаних з прискореним руйнуванням еритроцитів, а знижена здатність до відновлення числа червоних кров'яних тілець в більшості випадків спостерігається при нестачі необхідних для кровотворення вітамінів або заліза.
- Найменш сприятливим для пацієнта варіантом є арегенераторная анемія. Вона може виникнути при вираженому пригніченні кровотворення, при цьому хворі з тяжким перебігом такого недокрів'я при відсутності лікування гинуть протягом пари місяців. Лікування ж може бути складним і довгостроковим, може знадобитися складна операція, яка потребує пересадки кісткового мозку.
Виходячи з патогенетичних особливостей прийнято виділяти недокрів'я, пов'язане з:
- Дефіцитом заліза.
- Порушенням процесів кровотворення.
- Наслідками гострих або хронічних крововтрат.
- Підвищеною швидкістю руйнування червоних кров'яних тілець.
- Фолієводефіцитна і В12-дефіцитними станами.
Ступінь тяжкості визначають виходячи з вмісту гемоглобіну, виділяють легкий, середній і важкий варіант перебігу захворювання.
Лікування різних форм недокрів'я
Перед тим, як призначити лікування, необхідно з'ясувати, що в кожному конкретному випадку послужило причиною виникнення анемії, адже кошти, ефективні при одній формі будуть даремні або можуть навіть нашкодити при іншій.
Лікування призначає тільки фахівець, і тільки виходячи з даних, отриманих при дослідженні крові, а також при огляді і опитуванні хворого. Після того, як анемія у конкретного пацієнта класифікована згідно всім необхідним критеріям і за допомогою додаткових досліджень встановлено діагноз, призначають лікування.
В першу чергу лікування буде направлено на першопричину виникнення анемії.
Це може бути усунення гострого або хронічного кровотечі, знищення паразитів. виведення гемолитических отрут з кровотоку за допомогою різних дезінтоксикаційних засобів, за життєвими показаннями (іноді це трапляється при крововтраті, але може мати зв'язок з іншими причинами, що викликають анемію) виконують переливання препаратів крові в необхідних обсягах.
У тих випадках, якщо захворювання розвивається як наслідок нестачі необхідних для гемопоезу компонентів, то при легкій формі анемії можлива спроба тільки корекції харчування. Іноді буває достатнім змінити раціон, додавши в нього велику кількість продуктів, в яких містяться необхідні для організму речовини в досить високих концентраціях.
Іноді результати виявляються задовільними і здоров'я хворого призводить до значного покращення. Однак легка і середня ступінь важкості однозначно потребує прийомі спеціальних медикаментів, до складу яких входять необхідні компоненти в достатніх обсягах.
Найскладнішим і проблемним є лікування так званих апластичні анемій. У різних схемах застосовуються найрізноманітніші препарати, від глюкокортикоїдів до іммунодеперсантов. Практично всім пацієнтам необхідна замісна терапія препаратами крові - еритроцитарної і тромбоцитарної масою.
Найбільш ефективним методом лікування є пересадка кісткового мозку від сумісного донора.
Особливості дієти при анемії
Дієта є важливим допоміжним засобом не тільки для лікування анемій, але і для попередження їх повторного виникнення. Загальним для більшості анемій буде велика потреба в білках. так як вони необхідні для синтезу гемов частини гемоглобіну.
При цьому більше половини вступників білків повинні бути тваринного походження. Багаті білками всі види м'яса, риби, а також молокопродукти. З рослинних джерел - соя і бобові.
Однак, слід враховувати, що деякі продукти не поєднуються з певними лікарськими засобами, так кальцій. що міститься в молочних продуктах погіршує всмоктування заліза.
Також слід уникати надто жирних сортів м'яса, так як надлишок жирів може надавати певний пригнічуючий ефект на процеси кровотворення, так само як і надлишок вітаміну С.
У разі залізодефіцитної анемії рекомендують вживати продукти, багаті цим мікроелементом. Його багато в печінці, м'ясних і рибних стравах, бобових і горіхах. Однак з залізом не все так просто.
У продуктах харчування воно буває двох видів - гемовое і негемове. Гемовое міститься в продуктах тваринного походження і засвоюється практично повністю, а ось негемове (з рослинних джерел) засвоюється погано, організмом може бути використана лише мала його частина.
При нестачі фолієвої кислоти і вітаміну В12 раціон рекомендують збагатити печінкою, горіхами, гречаною і ячної крупами, сочевицею і шпинатом.
Заходи для попередження розвитку анемії
Профілактика анемій схожа з такою при більшості захворювань - це раціональне харчування, відмова від шкідливих звичок і своєчасне усунення гострих і хронічних захворювань. Важливим заходом профілактики є прийом вітамінних і залізовмісних засобів в той час, коли організм в них найбільше потребує - в дошкільному і підлітковому віці, в період вагітності, при лікуванні важких або тривалих захворювань.
Анемія у вагітних жінок лікується тими ж засобами, що і інших пацієнтів, однак слід пам'ятати, що зниження кількості еритроцитів може бути відносним - внаслідок збільшення обсягу плазми.
Прогноз при більшості видів недокрів'я сприятливий, виділяється тільки апластична анемія, яка представляє значну загрозу життю.
Раціональне харчування - це не тільки допоміжний момент в боротьбі з анемією. воно може служити профілактичним цілям, адже забезпеченість організму належною кількістю необхідних елементів і своєчасне лікування інших недуг, дозволяють зовсім не допустити розвитку недокрів'я.
