Запалення молочної залози у чоловіків
Ця проблема цілком реальна і може торкнутися при певних обставинах будь-якого чоловіка. Тому потрібно знати причини її виникнення, симптоми і способи її усунення.
Така проблема виникає найчастіше у чоловіків з патологічним збільшенням молочної залози, або з гинекомастией. Груди чоловіки (а при нормальних її станах у чоловіків вона носить назву грудної залози, а не молочної) являє собою рудіментірованное освіту. Ніяких відмінностей у хлопчиків і дівчаток до настання пубертату не визначається. Але як тільки жіночі гормони починають переважати, залозиста тканина гіпертрофується, і груди набуває «жіночі» форми.
Теж саме відбувається і з чоловічою грудною залозою, коли переважають жіночі статеві гормони. У такому випадку мова йде не про грудній залозі, а про чоловічу молочній залозі. Таке невластиве чоловікові стан називається істинної гинекомастией. А якщо збільшення грудей відбувається за рахунок жирової клітковини, а грудні залози залишаються в зародковому стані, то під цим станом розуміють неправдиву гинекомастию.
Причинами порушення гормонального фону з розвитком гінекомастії є:
- порушення нормального функціонування кори надниркових залоз, коли переважають жіночі статеві гормони,
- порушення секреторної функції яєчок в результаті орхіту, травми, пухлини,
- порушення функції гіпофіза в результаті пухлинного процесу, крововиливи,
- печінкова патологія (цироз печінки),
- ниркова недостатність,
- дистрофічні явища в результаті неповноцінного харчування,
- застосування деяких лікарських препаратів (серцеві глікозиди, діуретики, блокатори кальцієвих каналів, інгібітори АПФ, Метилдопа, препарати для лікування ВІЛ-інфекції, Діазепам, Омез, метронідозолом),
- застосування анаболічних гормонів.
Але не всі ці причини можуть викликати запалення патологічно збільшеної молочної залози. Само по собі стан гіпертрофії залозистої тканини не властиво чоловічому організму, тому чоловіки будуть більш схильні до розвитку маститу від тих же причин, від яких виникає жіночий мастит.
1. Травми залози сприяють інфікуванню і розвитку запалення.
2. Порушення відтоку молока. При істинної гінекомастії іноді відбувається виділення неповноцінною молока. При закупорці проток виникає мастит.
3. Наявність інфекційного процесу в організмі може спровокувати мастит. З потоком крові і лімфи інфекція потрапляє в тканини залози, викликаючи запальний процес.
4. Аутоиммунное запалення, коли на власні тканини виникає імунологічна реакція.
Запалення молочної залози (мастит) у чоловіків протікає по тій же схемі зі зміною однієї фази інший, як і у жінок.
Перша фаза маститу (серозна) характеризується симптомами:
1. гострий біль, посилюється при пальпації,
2. нагрубание грудей,
3. груди збільшені і набрякла,
4. визначається ділянку почервоніння над поразкою,
5. підйом температури тіла аж до 400С,
6. лімфатичні вузли під пахвами збільшені.
Друга фаза (інфільтративна) характеризується посиленням всієї симптоматики, загальний стан чоловіки швидко погіршується. У грудях визначається ущільнення, хворобливе при пальпації.
Фаза освіти абсцесу протікає важче. Страждає загальний стан, слабкість заважає виконанню елементарних дій, температура як і раніше досягає високих значень. У цей період при відсутності належного лікування може розвинутися сепсис.
діагностика
Діагностика мастика у чоловіків включає докладне вивчення анамнезу, оцінку наявної супутньої патології, яка привела до гінекомастії. Наступним діагностичним етапом є лабораторні дослідження крові та сечі. Ці дослідження вкажуть на наявність запалення, на стадію захворювання, дозволять визначити в деяких випадках супутню патологію. Лабораторні дослідження також повинні включати визначення гормонального фону.
Основоположним і ефективним методом дослідження є УЗД. З його допомогою можна визначити набряк тканин, виявити наявність порожнини абсцесу, провести диференціальну діагностику з пухлинними утвореннями.
Оскільки мастит - інфекційний процес, то починають терапію з протиінфекційних засобів. Спосіб лікування залежить від стадії захворювання. При серозної формі не вдаються до хірургічного втручання. Необхідна антибіотикотерапія. Вона проводиться на підставі проведеного тесту на чутливість. Використовують пеніциліни (Аугментин), цефалоспорини (Цефтриаксон), аміноглікозиди (Гентамицин, Канамицин) та інші антибіотики.
Крім антибіотикотерапії слід приймати жарознижуючі засоби (Ібупрофен, Парацетамол), імуностимулятори (Інтерферон).
У разі розвитку гнійного процесу обов'язковим є хірургічне втручання. Гнійну порожнину розкривають і дренують. В післяопераційному періоді здійснюють регулярне промивання цієї порожнини антисептиками. Паралельно призначаються антибіотики, нестероїдні протизапальні препарати, вітаміни, інфузійна терапія.
Після усунення запалення чоловіки часто вдаються до повного видалення молочних залоз, щоб уникнути повторних випадків маститу.
профілактика
Основний напрямок профілактики маститу у чоловіків - це лікування основної патології, яка провокує виникнення гінекомастії. У більшості випадків цим займається лікар-ендокринолог, оскільки основна причиною гіпертрофії грудної залози - гормональний збій.
Також чоловікові варто дотримуватися наступних приписів:
- виконувати фізичні вправи,
- не використовувати анаболічні стероїди,
- харчуватися відповідно до вимог організму, не переїдати,
- не зловживати спиртним, особливо пивом,
- знизити кількість солоної їжі,
- негайно звертатися до лікаря при появі скарг з боку статевої, травної та інших систем, при виникненні ожиріння або при різкому схудненні,
- не використовувати лікарські препарати без лікарських приписів.
Кожному чоловікові варто виконувати ці профілактичні заходи. Тільки так можна уникнути такого небажаного захворювання як запалення молочної залози.