Астма серця - що це таке?
Серцева астма виражається нападоподібному задишкою або задухою, які провокують застійні явища у венозних судинах легенів або порушення нормального функціонування лівого відділу серця.
Вона є наслідком або ускладненням інших захворювань (інфаркту, пневмонії, різних форм вад серця).
Ці симптоми відчувають до 5% населення Землі. Захворювання в рівній мірі зустрічається у чоловіків і у жінок віком понад 60 років.
Причини серцевої астми
До передумов виникнення цього захворювання відносять розвиток гострої недостатності. Зменшення активності цієї частини м'язи органу сприяє утворенню застійних явищ в кровообігу (зокрема, мале коло) і інфільтрації плазми крові в легеневі і бронхіальні тканини. Останнє провокує набряк легенів, утруднення при диханні або задуха.
До переліку патологічних процесів і якісних змін серця, що провокують розвиток однойменної астми, відносять ішемічну хворобу серця, різні види пороку серця, інфаркт міокарда в гострій формі і постінфарктним стану, гіпертонічний крис.
До додаткових впливів, здатним провокувати розвиток серцевої астми, зараховують підвищення значення тиску в відділах передсердь, що виникає як побічний ефект терапії миготливої аритмії.
Диференціальна діагностика бронхіальної і серцевої астми
Схожість ознак прояви бронхіальної і серцевої астми дуже часто викликають сумніви у фахівців при уточненні діагнозу. Саме вірна і своєчасна діагностика є першочерговим завданням, так як медикаментозний підхід до лікування і способів першої допомоги цих двох захворювань сильно розрізняється.
Зокрема, для купірування спазмів бронхіальної астми застосовують лікарські засоби адренергического характеру (переважно, селективні), які не володіють ефективністю при серцевій астмі. У свою чергу, використання наркотичних знеболюючих в першому випадку абсолютно неприпустимо.
Діагностика серцевої астми
Ключові симптоми серцевої астми у дорослих характеризуються диханням без сорому, але з чітко помітними на відстані клекотливе хрипами. Крім того, серцева астма і набряк легень - два нероздільних поняття.
Діагностування серцевої астми може, якщо фаза загострення цього захворювання супроводжується бронхоспазмом. Цей факт може поставити фахівця в глухий кут. Тому слід приділити особливу увагу наявності в анамнезі хронічного бронхіту, патологічних змін легень, будь-яких алергічних реакцій.
Непрямим методом визначення типу астми є медикаментозний спосіб купірування нападу: якщо застосування серцевих глікозидів приводить до бажаного ефекту, то в наявності серцева астма. Найчастіше її викликає серцева недостатність або миготлива аритмія.
Для наочності основні відмінності серцевої і бронхіальної астми представлені в таблиці.