ВОНИ АТАКУЮТЬ!
Розсіяний склероз (РС) - це аутоімунне захворювання центральної нервової системи. Імунні клітини раптом починають руйнувати миелиновую оболонку нервових волокон головного і спинного мозку.
Виникають склеротичні бляшки, в яких нервова тканина замінюється сполучною. В результаті порушується провідність нервових імпульсів, людина поступово втрачає можливість нормально рухатися, говорити, чути, бачити. Якщо захворювання вчасно не діагностувати і не лікувати, все може закінчитися важкою інвалідністю. Виявляється РС, як правило, у віці 20-40 років, жінки хворіють набагато частіше чоловіків. Вперше захворювання було описано ще в 1868 році, але до останнього часу були труднощі з його діагностуванням. Справа в тому, що у розсіяного склерозу можуть бути десятки різних симптомів, на які спочатку взагалі мало хто звертає увагу.
РС хворіють близько 2 мільйонів осіб у світі, з них 200 тисяч - в Укаїни. Типовий портрет пацієнта - молода європейка, що живе в мегаполісі, часто світловолоса і ясноока, емоційна. Жителі північних країн хворіють частіше: в Россі з 100000 осіб хворіють на 30-70 в залежності від регіону, а в Норвегії і Швеції - вже 180.
Все валиться з рук
Наймолодша пацієнтка нашого експерта Наталії Пожидаєвої захворіла в шість років. Найстарша дебютувала на шостому десятку. При цьому універсальних ознак, за якими можна запідозрити РС, немає. -Бляшка Може -сесть- куди завгодно, тому перші симптоми можуть бути разнимі-, - пояснює експерт. Типовий варіант дебюту - раптове зниження гостроти або чіткості зору, частіше в одному оці. Картинка може почати двоїтися, розбудовується фокусування. Або порушується координація - все валиться з рук, качає, заносить на поворотах. Часто на початку захворювання відчувається легке оніміння, поколювання в кисті або ступні. Зазвичай молоді жінки не надають всьому цьому значення. Подумаєш, рука оніміла або голова закрутилася! А оскільки симптоми проходять і часом не нагадують про себе роками, пацієнти втрачають час і звертаються до лікаря тоді, коли допомогти їм вже набагато складніше.
На ранніх стадіях розсіяного склерозу уражається 10-20% нервових волокон, однак за рахунок компенсонаторних можливостей організму зовні це може ніяк не виявлятися, людина живе звичайним життям. Помітні симптоми з'являються, коли уражається 40-50% нервових волокон. Якщо людина хворіє дуже довго, ці втрати можуть досягти 80%.
5 типових симптомів РС: слабкість в ногах, руках, порушення зору, слуху, проблеми з голосом.
ЗБІГ ОБСТАВИН
Як і у випадках багатьох інших захворювань аутоімунної природи, причина РС остаточно не з'ясована. Вчені взагалі вважають, що це не щось одне, а цілий комплекс зовнішніх і внутрішніх факторів. Наприклад, у людини є генетична схильність до розвитку захворювань імунної системи, а різні несприятливі ситуації в якийсь момент зіграють роль -спускового крючка-. -На Сьогодні є два доведених фактора загострень і пускових механізмів, - розповідає Наталя Пожидаєва. - Це емоційні стреси, що ослабляють імунну систему, і інфекції, в першу чергу, вірусние-. Одна з імовірних -віновніков- - вірус Епштейна-Барр. У хворих на РС він виявляється в 99% випадків. Цей вірус схожий за будовою на білок мієліну, тому антитіла до нього є антитілами і до власного мієліну. Часті застуди в дитячому віці, надлишок тваринного білка в раціоні, контакти з великим колом людей (в метро, школах, садочках) теж можуть сприяти росту захворюваності. Так само як і несприятлива екологічна обстановка: у великих промислових містах, за статистикою, РС хворіють частіше, ніж в екологічно чистих місцях. -По Наследству- РС не передається, але може передаватися схильність до його розвитку. В середньому 1 випадок з 100 є -семейним-.
Народжувати жінкам з таким діагнозом не протипоказане, проте пологи можуть стати причиною загострення захворювання. Заводити дітей і немає - завжди непросте рішення в такій ситуації. Є дані, що жінка, у якої троє і більше дітей, розсіяним склерозом хворіє м'якше. Правда, незрозуміло, що тут причина, а що наслідок. М'яке перебіг захворювання сприяє народженню дітей або, навпаки, народження третьої дитини стабілізує стан. -Так Чи інакше, у мене вже чотири пацієнтки, які народили третю дитину, - каже Наталя Пожидаєва. - Все дітлахи здорові, мами счастліви-.
ЯК ЦЕ ЛІКУЮТЬ?
Розсіяний склероз, як і багато інших аутоімунні захворювання, на сьогодні не можна вилікувати повністю, однак існують препарати, що дозволяють змінити його перебіг і нерідко домогтися довгої, на багато років, ремісії. З 70-х років для лікування таких пацієнтів в періоди загострення використовувалися протизапальні засоби. У них було багато важких побічних ефектів. Однак сучасні препарати набагато безпечніше. Близько 20 років тому з'явилися імуномодулятори, що уповільнюють процес руйнування мієліну. Вони допомагають надовго зберегти активність і жити повноцінним життям. Крім того, розроблені ліки, які відновлюють миелиновую оболонку. Зараз вони проходять стадію клінічних випробувань. Якість життя пацієнтів з розсіяним склерозом буває дуже різним - в залежності від тяжкості та особливостей перебігу захворювання. Але в цілому в розвинених країнах тривалість життя при РС мало відрізняється від середньої тривалості життя в країні.
Намагаючись лікувати розсіяний склероз, не можна забувати про психіці пацієнта, його системі цінностей, підкреслює Наталія Пожидаєва. Важливо зрозуміти: якщо ми не можемо якісь речі змінити, значить, потрібно змінити ставлення до цих речей. -Я Вчу не ставити питання -за що? - Це не конструктивно. Краще запитати-навіщо? - - І вчиться проводити ревізію життєвого простору, вибудовувати ієрархію цінностей. Мені часто здається, що психотерапевт таким пацієнтам не менш важливий, ніж невролог-.
Ірина Ясина: «Поки ми не задоволені життям, вона.
Хвороба у всіх протікає по-різному. Але лікарі досить умовно ділять перебіг захворювання на два типи - рецидивний і прогресуючий. При першому бувають загострення і ремісії, коли людина відчуває себе практично здоровим. При другому симптоми з часом наростають (прогресують). Прогресуючий тип лікувати набагато важче. Імуномодулююча терапія у таких хворих неефективна. Зазвичай їм призначають нейропротектори і метаболічні препарати, що уповільнюють руйнівний процес.
ПОТЯГ НЕ ПІШОВ
Трапляється, що недуга -дремлет- багато років, майже ніяк себе не проявляючи. У нашого експерта спостерігається пацієнтка, у якої оптичний неврит - то саме зниження гостроти зору на одне око - трапився 25 років тому. А друге загострення сталося через 20 років, причому ніякого лікування вона весь цей час не отримувала. Ще одна пацієнтка - шістдесятлітню, доглянута, дуже активна жінка, також не отримує ніякого медикаментозного лікування, лише мінімальні дози судинних препаратів, хоча її діагноз не викликає ніяких сумнівів. Це той самий унікальний випадок Сверхдлительного ремісії, який вселяє великий оптимізм. Однак прийняти правильне рішення про те, потрібно тут лікування і якщо так, то яке, - може тільки лікар. Наталя Пожидаєва любить повторювати девіз найвідомішого пацієнта з розсіяним склерозом Миколи Островського - про життя, яка дається тільки один раз. -В Розсіяному склерозі поїзд відходить назавжди, - підкреслює експерт. - Не треба сподіватися, що саме пройде, потрібно пам'ятати про свій діагноз і співпрацювати з лікарем, щоб тримати хворобу під контролем-.
Життя людини з розсіяним склерозом не надто відрізняється від звичайної. Але, звичайно, тут є свої обмеження.
Фахівці зафіксували в Підмосков'ї за минулу.
Діагноз «кишковий дисбактеріоз»: правда чи міф?
Мені поставили діагноз «кишковий дисбактеріоз».
Зробила МРТ головного мозку, і лікарі сказали, що.
Питання-відповідь: рівень холестерину
У мене підвищений холестерин, але за рахунок «хорошою» його.
Вилікувати застуду перцем
Чи правда, що застуду можна вилікувати, якщо, коли.
Зір: 10 дивовижних фактів про зір
Хочете чуда прямо зараз? Закрийте на хвилину очі.
ХВОРОБА ПО НОТАМ: профілактика "музичних" захворювань
Чи плануєте взяти уроки гітари або віддати дитину в.
Як працювати, коли в очах пелена, різь і сльози.
Правила використання матеріалів
Будь-яке використання матеріалів допускається тільки при дотриманні правил і при наявності гіперпосилання на medporada.kievbalet.in.ua