Оталгія - вушна біль в здоровому вусі
Прийнято вважати , що оталгія становить близько 50% всіх випадків вушної болю.
Механізм виникнення Оталгія
Що може бути причиною появи болю в здоровому вусі? Орган слуху рясно забезпечений нервовими закінченнями. Його постачають своїми гілками трійчастий, лицьова, язикоглоткового, блукаючий нерви, а також шийні спинномозкові нерви. Ці ж нервові стовбури віддають гілки до багатьох інших органів голови і шиї. Тому запалення або інший патологічний процес, наприклад, в зубі може віддаватися болем у вусі.
Захворювання, що викликають Оталгія найбільш часто
До причин Оталгія відносяться:
- хвороби зубів і ясен,
- хвороби скронево-нижньощелепного суглоба,
- хвороби порожнини рота, глотки, гортані,
- хвороби шийного відділу хребта,
- пухлини скроневої кістки,
- пухлини мосто-мозочкового кута,
Хвороби зубів і ясен
Хвороби зубів є найчастішою причиною Оталгія. Особливо характерна оталгія для ураження молярів (задніх зубів) нижньої щелепи.
Карієс, пульпіт, пародонтальний абсцес, ретінірованний зуб мудрості можуть викликати біль в області вуха.
У спірних випадках для виявлення зв'язку між болем у вусі і хворобою зуба може застосовуватися блокада зуба за допомогою ін'єкції місцевого анестетика. Якщо оталгія при цьому зникає, значить, є причинний зв'язок.
Хвороби скронево-нижньощелепного суглоба
Скронево-нижньощелепний суглоб (ВНС) примикає до передньої стінки слухового проходу. Не дивно, що його захворювання можуть імітувати біль у вусі.
Для патології ВНС характерні такі ознаки:
- біль в області суглоба,
- утруднення при розкритті рота,
- клацання або хрускіт при рухах в суглобі,
- болючість при пальпації суглоба і прилеглих жувальних м'язів.
Хвороби порожнини рота, глотки, гортані
У цій групі причин Оталгія можна виділити дві підгрупи: запальні захворювання і пухлини.
Ангіна. фарингіт. епіглоттіт. перітонзіллярний абсцес - всі гострі і хронічні інфекції різних відділів глотки і гортані можуть давати біль у вусі. Іноді біль у вусі домінує над болем в горлі.
Питання визначення причини Оталгія є дуже важливим. Біль у вусі на початковій стадії може бути єдиним симптомом пухлини порожнини рота, глотки або гортані. При стійкою Оталгія без явних причин потрібно дуже ретельне отоларингологічне обстеження для виключення пухлини.
Хвороби шийного відділу хребта
Радикулопатією називається пошкодження нерва в результаті компресії (стискання) всередині хребетного каналу. Це призводить до появи болю. Радикулопатия нервів шийного відділу хребта може мати різні причини. Наприклад, нервовий стовбур може здавлювати остеофітами (кістковими наростами).
Оскільки гілочки шийних спинномозкових нервів досягають вуха, проблеми з шийним відділом хребта можуть викликати біль у вусі.
Пухлини скроневої кістки
Пухлини скроневої кістки зустрічаються рідко. Але про те, що вони теж здатні давати біль у вусі, в той час як сам орган слуху виглядає абсолютно здоровим, необхідно знати.
Пухлини мосто-мозочкового кута
У 4-10% людей, які страждають акустичної невриноми. виникає тупий біль в області вуха. Акустична невринома - найбільш часто зустрічається пухлина мосто-мозочкового кута, який знаходиться в області стовбура головного мозку.
Невралгія - це хвороба нерва, що виявляється болем в зоні поширення гілок даного нервового стовбура.
Біль у вусі можуть давати такі види невралгії: Язикоглоткового, трійчастого, невралгія колінчастого вузла і крилонебного вузла.
Таким чином, біль у вусі часто не має в основі ніякої патології вуха. У більшості випадків оталгія пов'язана із захворюваннями зубо-щелепної системи. Дуже важливий ретельний пошук причини Оталгія, так як біль у вусі може бути першою ознакою пухлини глотки або гортані.
Можливо, вам також буде цікаво прочитати наступні статті: