На жаль, поширені випадки виклику швидкої допомоги під час спроби людини покінчити життя самогубством за допомогою таблеток.
Випадки отруєння седативними препаратами
До поширених седативним препаратів відносяться Фенобарбитал, бріетала, Глюферал, Люмінал. Це група барбітуратів. Крім того, лікарські речовини входять до складу деяких лікарських засобів: Барбовал, Андипал, Тард, Діпасалін.
Дані ліки легко всмоктуються в шлунку і кишечнику. Всмоктування може сповільнити зниження перистальтики кишечника, якщо пацієнт в коматозному стані. В цьому випадку препарати можуть затримуватися в шлунку кілька діб.
Важливо! Всмоктування седативних групи барбітуратів прискорює алкоголь.
При отруєнні у потерпілого з'являються психоневрологічні розлади. Послідовно розвиваються такі патологічні зміни в ЦНС:
- 1 стадія. Підвищуються або знижуються сухожильні рефлекси. Змінюється реакція зіниці на світло.
- 2 стадія. Наростання симптомів.
- 3 стадія. Глибока кома.
Ускладненням є зупинка дихання. Порушення дихання виникає при ларингоспазме, западінні мови, підвищеного слиновиділення. До зупинки дихання призводить токсичний вплив препаратів на довгастий мозок. З боку судинної системи спостерігаються почастішання пульсу і гіпотонія. У пацієнта при отруєнні розвиваються трофічні порушення і дисфункція нирок. Це пояснює швидке утворення пролежнів у пацієнтів в коматозному стані.
Читайте, до чого призводить отруєння флуоксетин. Чому передозування препарату небезпечна для життя?
Допомога і лікування
Що робити при отруєнні ліками із групи барбітуратів? Для надання невідкладної допомоги застосовують комплекс заходів:
- При зупинці дихання проводять реанімаційні заходи (штучне дихання), зупинка серця вимагає проведення штучного масажу серця до приїзду швидкої допомоги.
- Якщо людина перебуває у свідомості, необхідно терміново промити шлунок.
У реанімаційному відділенні інтенсивної терапії пацієнтів в коматозному стані підключають до апарату штучної вентиляції легенів. Пацієнтам внутрішньовенно вводять розчини з електролітами, плазму. Призначають препарати для підтримки серцево-судинної системи. При гіпотонії показані глюкокортикоїди. У разі розвитку пневмонії показана антибактеріальна терапія.
При гіпокісческом ураженні мозку пацієнтам призначають вітаміни групи В і аскорбінову кислоту. З метою виведення лікарських речовин з організму стимулюють сечовиведення із застосуванням Сечовини або Манітолла. У важких випадках показаний метод гемосорбції (гемодіаліз - штучна нирка).
Допомога і лікування при хронічному отруєнні
Тривалий прийом сильнодіючих лікарських препаратів для седації призводить помітної зміни в поведінці. У людини з'являється дратівливість, апатія, зниження інтелекту. З боку функцій організму виділяють:
- зміна сухожильних рефлексів,
- порушення функцій вегетативної системи (почастішання серцебиття, пітливість, запаморочення та ін.).
При відміні препаратів у пацієнтів через добу розвивається синдром відміни. З'являються тривога, тремтіння кінцівок, слабкість, порушення сну. В наслідок симптоматика наростає. У хворого з'являються через добу болі в животі, блювота. На третю добу після відміни:
- судомний синдром,
- галюцинації,
- порушення орієнтації в просторі,
- гіпертермія,
- збудження,
- колапс,
- іноді летальний результат.
Терапія хронічних інтоксикацій полягає в повному скасуванні психотропних препаратів під наглядом лікаря. Пацієнтам призначають вітаміни групи, нейролептики, вводять розчин глюкози з електролітами.
Випадки отруєння нейролептиками
До нейролептиків відносяться препарати Аминазин, Тизерцин, Трифтазин, Неулептил. При отруєнні даними засобами з'являються такі ознаки:
- запаморочення,
- нудота, сухість у роті,
- судоми,
- втрата свідомості,
- звуження зіниць,
- тахікардія,
- гіпотонія.
Якщо відбулося отруєння ліками, лікування починають з надання невідкладної допомоги:
- Промивання шлунка.
- Проносне або клізма.
- Виклик лікаря.
Випадки отруєння антидепресантами
Якщо пацієнт отруївся антидепресантами (Меліпрамін, Амитриптилин), з'являються такі симптоми:
- сухість слизових,
- порушення зору,
- збудження,
- м'язовіпосмикування,
- судоми,
- різке падіння артеріального тиску.
Пацієнтам показано лікування:
- Промивання шлунка.
- Введення розчинів.
- При учащении пульсу - Прозерін.
- При уповільнені пульсу - Атропін.
- При судомах - протисудомні засоби.
Передозування Атропіну
При передозуванні розвиваються розлад мови, з'являється сухість у роті, задишка, збудження. Потерпілому стає важко ковтати. Характерна ознака - розширення зіниці. При наростанні симптомів з'являються галюцинації, марення. Якщо не надати допомогу потерпілому, розвивається кома, яка закінчується летальним результатом (див. Отруєння дурманом).
Допомога полягає в промиванні шлунка, форсований діурез. Якщо потерпілий у комі, призначають Фізіостігмін. У разі порушення вводять Аминазин, Промедол. При підвищенні температури призначають жарознижуючі засоби, фізіологічне охолодження.
отруєння Морфіном
При передозуванні морфіну розвивається коматозний стан. У хворого звужуються зіниці, червоніє шкіра, м'язи знаходяться в гіпертонусі. У разі тяжкої інтоксикації порушується дихання аж до повної його зупинки, знижується артеріальний тиск.
Хворим призначають промивання шлунка, абсорбенти, сольове проносне, внутрішньовенне введення розчинів і діуретиків. У реанімації завданнями терапії є підтримка серцево-судинної і дихальної діяльності.
Передозування протизапальних засобів
Що робити при отруєнні ліками від запалення і жарознижувальними засобами? Пацієнтам промивають шлунок, дають проносне. Якщо потерпілий отруївся салицилатами, через зонд в шлунок вводять вазелінове масло. При пригніченні дихання хворого підключають до апарату ШВЛ. При виникненні рухового збудження показані нейролептики, при судомах - протисудомні засоби.
Якщо пацієнт знаходиться в коматозному стані призначають Вабить, гемодіаліз. Якщо виникло таке ускладнення як кровотеча, вводять кровоспинні засоби. Надалі лікування симптоматичне, призначається вітамінотерапія.
Як приймати амітриптилін правильно: безпечна доза амітриптиліну. допомога при отруєнні.
До чого призводить отруєння барбітуратами. ускладнення при інтоксикації сильнодіючими препаратами.
В ув'язненні
Лікарські засоби викликають різні зміни в організмі, в залежності від показань до застосування. У терапевтичній дозі ліки допомагають пацієнтам, підтримують і поліпшують стан. Однак перевищення дозування навіть «безневинного ліки» може закінчитися вельми плачевно. Самостійно в домашніх умовах постраждалим в свідомості допомагають тільки промиванням шлунка, сольовим проносним і абсорбентами. Якщо потерпілий не дихає і у нього відсутній пульс, проводять реанімаційні заходи. У всіх інших випадках лікуванням отруєнь займаються лікарі реанімаційних і токсикологічних відділень.