Як лікувати меніск

Колінний меніск грає важливу роль в нормальному функціонуванні нижніх кінцівок людини.

Найчастіше з проблемами цієї внутрішньосуглобової зв'язки стикаються люди, що професійно займаються спортом, а також ті, чиї ноги піддаються підвищеним навантаженням.

Будова і функції меніска колінного суглоба

Будова меніска аналогічно будь-хрящової тканини в людському організмі, в його склад входять до 70% колагену, приблизно піввідсотка еластину і до 15% білкових речовин позаклітинного матриксу. Волокна колагену розташовуються переважно по колу, а біля поверхні вони сплітаються в мережу, яка забезпечує стійкість структури до зрушень. У меніску практично відсутні кровоносні судини.

Колінні меніски розташовуються між покритими гіалінових хрящем суглобовими поверхнями великогомілкової і стегнової кістки. Умовно виділяють наступні анатомічні частини меніска: задній ріг, передній ріг і тіло. Рогом називається місце прикріплення до капсулі суглоба, великогомілкової або стегнової кістки.

Існує два різновиди меніска:

Внутрішній або медіальний меніск має форму літери С, кріпиться до великогомілкової кістки і суглобової капсулі. У середній його частині колатеральних зв'язка утворює потовщення. Найчастіше піддається травм через міцного зв'язку з капсулою суглоба.
Латеральний або зовнішній меніск має вигляд півкола правильної форми, розташовується на зовнішній верхній частині великогомілкової кістки, між місцями прикріплення до неї існує невелика відстань. Приблизно 5 осіб з 100 мають аномальну дисковидную форму латерального меніска, така патологія не вимагає лікарського втручання, якщо не завдає незручностей.

Функції менісків колінного суглоба

Меніски володіють наступними функціями:

амортизаційна - Під час руху форма і товщина меніска змінюються, що дозволяє знизити динамічні і статичні навантаження на хрящ.
Стабілізація суглоба і обмеження зайвої його рухливості - Наявність міцних з'єднань з капсулою і зв'язками суглоба дозволяє меніска брати участь в обмеженні зайвої його рухливості.
зменшення тертя між поверхнями кісток, що входять в суглоб - під час згинання та розгинання меніск більшою частиною своєї тертя, зберігаючи суглобові поверхні і зв'язки.

Всі функціональні особливості менісків спрямовані на збереження цілісності суглоба і забезпечення його нормального функціонування.

Причини розвитку захворювань менісків

Найчастіше ушкодження менісків відбуваються при травмах.

Можна виділити кілька основних причин розвитку захворювань цих структур:

поворот зігнутою в коліні ноги з одночасним навантаженням на неї (при русі на ковзанах або лижах, грі в футбол або інші рухливі ігри),
вертикальне падіння на випрямлені ноги (стрибки в воду або з висоти),
прямі різкі удари в область коліна, при яких нога повертається всередину або назовні,
наявність плоскостопості,
вроджені патології колінного суглоба і утримують його зв'язок,
дегенеративно-дистрофічні процеси в хрящовій тканині,
хронічні захворювання колінних суглобів (ревматизм, подагра).

Види пошкоджень менісків

Можна виділити гострі травматичні ушкодження і хронічні патології менісків.

Гострі травматичні ушкодження колінних менісків

Основною причиною травм є надмірна або різко з'являється навантаження, на яку суглоб не розрахований. Постраждати можуть латеральний, медіальний меніск або обидва відразу (поєднані травми).

Залежно від пошкодження можна виділити:

здавлення або защемлення зовнішнього меніска,
відрив певної частини меніска (переднього або заднього рогів або тіла),
поздовжній або поперечний розрив будь-якого роги меніска або внутрішньої частини його тіла,
поєднана травма (одночасне пошкодження внутрішньої і зовнішньої частини).

хронічні патології

Хронічні патології менісків або меніскопатія розвиваються в результаті постійно повторюваних мікротравм хрящової тканини, які згодом призводять до розвитку дегенеративних змін в ній.

Можна виділити два види хронічних меніскопатія:

дегенеративне переродження внутрішнього меніска,
кістозне переродження.

Симптоми пошкодження меніска колінного суглоба

У більшості випадків травмується тільки один суглоб.

Найчастіше симптоми пошкодження меніска залежать від часу, що пройшов з моменту травми:

Безпосередньо в момент травми чується клацання і розвивається напад гострого болю, яка може практично знерухомити людини.
Біль починає слабшати через кілька хвилин, але на наступний день з'являється під час руху, роблячи його неможливим.
Набряк, місцева гіперемія (почервоніння) і гіпертермія (підвищення температури шкірних покривів) з'являються на 2-3 добу після гострої травми.
Якщо протягом 7-14 днів лікування не буде розпочато, то процес перейде в хронічну стадію, де періоди ремісії чергуються із загостреннями хвороби.

Методи лікування ушкоджень колінного меніска

При пошкодженнях меніска колінного суглоба без лікарської допомоги не обійтися.

Коли можна вилікувати травму меніска за допомогою консервативних методів

Якщо травма невелика може бути призначено консервативне лікування, яке включає:

знерухомлення суглоба (Іммобілізацію) за допомогою гіпсової пов'язки,
медикаментозну терапію - Нестероїдні протизапальні препарати (мелоксикам, мовилося, диклофенак, Наклофен, ібупрофен), хондропротектори (хондроїтин сульфат або глюкозамін), внутрішньосуглобові ін'єкції (Остеніл), розтирання кремами або мазями (кеторал, вольтарен, тенториум),
після зняття гіпсу настає період реабілітації. в який пацієнтові призначається комплекс ЛФК та фізіотерапевтичні процедури.

Хірургічне втручання при травмах меніска

При значних пошкодженнях може знадобитися хірургічне втручання (артроскопія).

Операція необхідна при:

роздушуванні колінного меніска,
розрив довжиною більше 10 мм,
зміщенні,
наявності крововиливу в порожнину колінного суглоба,
повному відриві тіла або рогів меніска.

За допомогою артроскопії можна зшивання меніска або його видалення, при необхідності можна провести трансплантацію, замінивши пошкоджену частину донорським трансплантатом.

Народні методи лікування

Методи народної медицини краще застосовувати тільки після консультації з лікарем як допоміжне лікування.

Народна медицина для лікування травм меніска рекомендує компреси:

з меду навпіл зі спиртом,
з медичної жовчі,
зі свіжого листа лопуха,
з перемеленого лука з цукром (дві цибулини і одна ложка цукру).

Для профілактики травм колінних суглобів застосовують спеціальні наколінники під час занять спортом. Якщо робота пов'язана з підвищеним навантаженням на колінні суглоби можна теж використовувати еластичний бинт або наколінники. Також для того щоб знизити ризик отримання травм, існує комплекс вправ, що зміцнюють чотириглаву м'яз стегна, що відповідає за стабілізацію коліна.

При перших симптомах пошкодження меніска обов'язково зверніться до лікаря, щоб не допустити стадії розвитку хронічного захворювання. Лікар призначить вам необхідне лікування і препарати.