У побуті ми часто використовуємо різні миючі та чистячі засоби, а також інші шкідливі хімічні речовини. Іноді дозволяємо собі вживати алкоголь або є шкідливу для організму їжу: копчені та солоні продукти, фаст-фуд, напівфабрикати і т.д.
Більшість людей, навіть не підозрює про те, що використання засобів побутової хімії, неправильне харчування і зловживання алкоголем може стати причиною розвитку схильності до алергічних реакцій, які часто виявляються набряком Квінке.
Ця недуга ще називають гігантської кропив'янкою або набряком. Симптоми даної патології можуть з'явитися у будь-якої людини в будь-якому віці, але в більшості випадків з ним стикаються саме ті особи, які страждають на алергію. Набагато частіше це захворювання можна зустріти у молодих жінок і дітей, люди похилого віку та чоловіки хворіють на нього рідко. Що ж це за хвороба, і як її лікувати? У даній статті ми докладно розповімо вам про те, як виконується лікування набряку Квінке і якими клінічними симптомами проявляється це захворювання.
Ангіоневротичний набряк Квінке - що це таке?
Ангіоневротичний набряк протікає по типу звичайної алергії, хоча судинна реакція в цьому випадку виражена більшою мірою. Першим етапом гігантської кропивниці є реакція антиген-антитіло. Під впливом цього процесу виділяються спеціальні речовини - медіатори алергії, які впливають на роботу судин і нервових волокон. Під дією медіаторів судини ураженої області розширюються, збільшуючи свою проникність, внаслідок чого плазма крові надходить у міжклітинний простір тканин і утворюється набряк. Робота нервових волокон також порушується, відбувається паралізація нервових клітин, що регулюють тонус судин. Внаслідок цього, судинні стінки розслабляються, і набряк збільшується ще більше. У більшості випадків у пацієнтів спостерігається поєднана форма ангіоневротичногонабряку і шкірної кропив'янки.
Які фактори впливають на розвиток симптомів захворювання?
Гігантська кропив'янка або набряк Квінке в залежності від причини своєї появи може протікати за двома типами:
Виникнення цієї патології обумовлено реакцією гіперчутливості, яка розвивається у відповідь на потрапляння в організм пацієнта специфічних алергенів. Псевдоаллергическая форма ангіоневротичногонабряку часто спостерігається у тих людей, які мають вроджені порушення роботи комплементарної системи. Ця система регулює різні імунні і алергічні реакції з допомогою спеціальних речовин, які мають складну білкову структуру і знаходяться в крові людини. Нормально розвинена комплементарная система активізується тільки при попаданні антигенів в людський організм, а в разі наявності вродженої патології виражена алергічна реакція виникає спонтанно, при відсутності алергенів.
Клінічні ознаки захворювання
Симптоми гігантської кропивниці найчастіше виникають раптово і гостро. Від контакту хворого з алергеном до появи перших ознак даної патології може пройти кілька хвилин - рідше годин. Ангіоневротичний набряк часто розвивається на тлі травматизації шкіри і слизових, під дією тепла або холоду, а також різних хімічних речовин, препаратів. Алергічна реакція в такому випадку проявляється виникненням набряку обличчя, кінцівок або тулуба. Хвороба може вражати також окремі ділянки тіла, в цьому випадку формується локальний набряк століття, губ, гортані, язика, мигдаликів, м'якого піднебіння, зовнішніх статевих органів. Можливий розвиток набряку травного тракту, дихальних шляхів і навіть нервів.
Ангіоневротичний набряк протікає безболісно, людина може відчути лише напруга шкіри в ураженій області. Шкірні покриви в даному місці ущільнюються, набувають блідий відтінок. Під час натискання шпателем на уражену область ямка не утворюється. Дана патологія має схильність до поширення і зміни локалізації. Коли мова йде про алергічної формі цього захворювання, то часто йому супроводжує шкірна алергічна реакція, що виявляється у вигляді кропив'янки.
У тому випадку, коли алерген вражає дихальні шляхи хворого, може виникнути такий небезпечний стан як набряк гортані. Він вражає слизову оболонку глотки, трахеї і гортані, що супроводжується появою наступних симптомів:
- голос стає сиплим,
- утруднення дихання на вдиху,
- кашель має гавкаючий характер,
- відчуття страху,
- поява ознак задухи,
- втрата свідомості.
Якщо пацієнту при набряку гортані в терміновому порядку не надано невідкладну медичну допомогу, можливий летальний результат. При ураженні органів шлунково-кишкового тракту симптоми захворювання проявляються у вигляді болю в животі, нудоти, блювоти, поколювання мови або неба, діареї. Виникнення ангіоневротичногонабряку в головному мозку визначити дуже важко, так як його ознаки схожі на прояви інших патологій: нудота, сонливість, втрата свідомості, загальмованість і т.п.
Надання першої невідкладної допомоги хворому
Для того щоб правильно надати потерпілому першу невідкладну допомогу необхідно:
- Викликати карету швидкої допомоги, з докладним описом ситуації, що склалася.
- По можливості обмежити надходження речовини-алергену в організм хворого.
- Якщо алергічна реакція стала наслідком укусу комахи, до ураженої області потрібно докласти міхур з льодом, а вище передбачуваного місця укусу накласти тугу пов'язку, яка припинить надходження алергенів в кровоносне русло.
- Якщо набряк викликаний вживанням будь-якого харчового продукту, необхідно промити потерпілому шлунок і дати йому кілька таблеток активованого вугілля.
- Забезпечити доступ свіжого повітря в приміщення (відкрити вікно або кватирку).
- Дати хворому прийняти всередину будь антигістамінний засіб (Супрастин, Кларитин, тавегіл).
- При гострому набряку гортані потерпілому може знадобитися штучне дихання.
Лікування набряку Квінке за допомогою антигістамінних препаратів
Лікування набряку Квінке вимагає комплексного підходу, що включає в себе не тільки використання специфічних лікарських препаратів, а й застосування народних засобів. Не останню роль в даному випадку відіграє використання антигістамінних ліків, які надають хорошу протизапальну дію, знімають набряклість і знижують підвищену чутливість організму. У домашніх умовах, самостійно хворому дозволяється приймати такі антигістамінні засоби, як:
У тому випадку, коли у пацієнта розвивається сильний, гострий набряк гортані - без допомоги антигістамінних препаратів не обійтися. У такій ситуації також призначається або внутрішній прийом гормональних засобів, або внутрішньовенне введення Преднізолону або дексаметазону.
Преднізолон - це лікарський засіб належить до групи глюкокортикостероїдних препаратів. Він має антиалергічну, імунодепресивноюдією, антигістамінних і протизапальну дію. Преднізолон істотно знижує продукцію антитіл в організмі, сповільнює ріст і диференціацію клітин, зменшує синтез медіаторів запалення. При лікуванні набряку Квінке цей препарат вводять внутрішньовенно.
При появі вираженого набряку слизової гортані, хворому також прописують введення адреналінового розчину. Швидко зняти набряк допоможе використання диуретических ліків - вони виводять з організму надлишки рідини (Сечовина, Фуросемид, Маннит).
Лікування набряку Квінке повинно включати дотримання спеціальної дієти, прописаної лікарем. З повсякденного меню пацієнта виключаються всі продукти, які можуть викликати появу алергії, наприклад: цитрусові, риба, шоколад, яйця, горіхи і т.д. Якщо причиною гігантської кропивниці стала алергічна реакція на пил, пилок або шерсть, то в даній ситуації для лікування застосовуються препарати: тавегіл, Кларитин, Фенистил, Супрастин.
Лікування набряку Квінке в умовах стаціонару
Лікування цієї патології залежить від тяжкості стану хворого і характеру утвореного набряку. Якщо пацієнт поступив у відділення лікарні в стані важкого анафілактичного шоку, то його направляють в реанімацію. У разі набряку гортані всі терапевтичні заходи виконуються або в ЛОР відділенні, або в тій же реанімації. Коли ангіоневротичнийнабряк не загрожує життю хворого, його переводять у відділення терапії або алергології.
При розвитку анафілактичного шоку, який виникає під впливом даного захворювання, лікування набряку Квінке включає використання адреналіну, глюкокортикостероїдних гормонів (Преднізолон, Гідрокортизон, Дексаметазон) і антигістамінних препаратів (супрастин, Кларитин, тавегіл). Крім цього проводиться дезінтоксикаційна терапія, яка включає внутрішньовенне введення розчину Рінгера, фізіологічного розчину, реополіглюкіну. При харчової формі алергії поряд з введенням преднізолону і антигістамінних засобів, використовують ентеросорбенти (білий або активоване вугілля, ентеросгель).
У разі виникнення псевдоаллергической форми недуги, лікування набряку Квінке направлено на зниження в крові хворого концентрації інгібіторів З1. які провокують спонтанне розвиток алергічних реакцій. При важкому набряку гортані, лікар виконує трахеостомию (розріз персневидно зв'язки) або переводить пацієнта на ШВЛ.
Як лікувати набряк Квінке народними засобами?
Лікування набряку Квінке народними методами є відмінним доповненням медикаментозної терапії. При боротьбі з симптомами цього захворювання часто використовують такі народні рецепти:
- сіль - Її застосовують для приготування компресів. Всім відомо, що цей продукт прекрасно виводить зайву рідину з організму, знімає набряклість. При цьому недугу лікування проводять соляними компресами, які готують з розрахунку 1 ст. л. солі - 1 л води.
- Молоко і сода - Їх використовують тільки в тому випадку, коли у пацієнта відсутня алергія на дані продукти. Молоко підігрівають на повільному вогні, попередньо додавши в нього щіпку соди. Приймати такий напій необхідно до зникнення ознак хвороби.
- кропива - Це народний засіб прекрасно знімає набряк і інші симптоми алергії. З цієї рослини готують настій: 2 ст. л. подрібненого листя кропиви заливають 2 ст. кип'яченої води, і залишають настоюватися на 2-3 години. Потім настій проціджують, приймають по 2 ст. л. кілька разів на добу.
- п'явки - Їх часто використовують для очищення крові від токсичних речовин і шлаків. Лікування симптомів алергії п'явками цілком допустимо, оскільки деяким людям ці істоти допомогли позбутися ознак даного захворювання.
- ламінарії - Це водорості, які володіють прекрасними лікувальними властивостями: покращує кровообіг, знімає набряклість і прояви алергії. Таке народний засіб продається в аптеці і використовується для приготування лікувальних ванн. З цією метою беруть 100 г водоростей, заливають їх підігрітою до 40 О С водою, і наполягають 30-40 хв. Коли водорості набухають, їх виливають в ванну. Проводять такі процедури до зникнення набряку.