В результаті проникнення шлункового соку в трубчастий канал, який з'єднує порожнину рота з шлунком, відбувається запальний процес слизової, іменований ерозією стравоходу.
У складі шлункового соку є соляна кислота, яка викликає подразнення слизової і провокує утворення ерозії. Більшість людей навіть не здогадуються, що у них в організмі відбувається руйнування органу, так як на першій стадії захворювання хворий не відчуває ніяких симптомів. Це небезпечно для хворого і може викликати несприятливі наслідки і ускладнення.
Ерозія стравоходу - захворювання, яке слід лікувати негайно, так як воно здатне спровокувати серйозні ускладнення. Але щоб уникнути цієї недуги, слід ознайомитися з рядом причин, за якими може початися ерозія. До таких причин належать такі хвороби і фактори:
- надмірна вага,
- відсутність жирової тканини,
- вірусна інфекція,
- в результаті хімічного опіку,
- підвищення внутрішньоутробного тиску,
- внаслідок хвороби вкорочення довжини стравоходу,
- дисфункція сфінктера,
- викривлення шийного відділу хребта,
- слабкість мускулатури стінок органу,
- операції на кишково-шлунковому тракті,
- атрофія лівої частини печінки,
- вживання певних лікарських препаратів.
При ерозії стравоходу хворий насамперед спостерігає печію, яка триває постійно і виникає незалежно від якості і кількості з'їденої їжі. Крім печії, ерозія стравоходу супроводжується наступними симптомами:
- відрижкою,
- нудотою, викликаної шлунковим соком, що потрапили в стравохід,
- хворобливими відчуттями при вживанні їжі,
- гикавкою,
- підвищеним слиновиділенням,
- гострої і ниючий біль, що виникає у хворого, що знаходиться в горизонтальному положенні або в процесі прийому їжі.
Ерозія стравоходу з важкою формою супроводжується блювотою з кров'ю яскраво вираженого червоного кольору.
Ерозії стравоходу класифікуються за різними ознаками. Унаслідок освіти ерозійні пошкодження мають два типи: перший - ерозії слизової є індивідуальним недугою, а другий - пошкодження являють собою симптом іншого захворювання. Крім цього, ерозії стравоходу діляться на підвиди:
- злоякісні,
- інші зміни, не пов'язані із злоякісними утвореннями.
Ці підвиди, в свою чергу, мають різновиди:
- ерозивно-геморагічний гастрит,
- ерозивнийгастрит,
- поодинокі, множинні, лінійні, поліповідние і плоскі поразки хронічної форми.
діагностика
Перш ніж почати лікування ерозії стравоходу, потрібно провести діагностичні обстеження. Лікар збирає відомості про історію захворювання, умови життя пацієнта і перенесені ним хвороб, розпитує хворого про супроводжується симптоматикою. При бесіді з пацієнтом для точного діагнозу лікаря необхідно дізнатися місце локалізації болю (грудина, шия або хребет) і характер хворобливості (постійний або тимчасовий). Лікар вивчає стан органів черевної порожнини і стравоходу, обстежує шию і візуально оглядає шкірні покриви і грудну клітку.
Щоб підтвердити діагноз, лікарю знадобиться провести біохімічний аналіз крові, аналіз на приховану кров в калі, аналіз сечі та загальний аналіз крові. Проводиться обстеження за допомогою рентгена, що дозволяє виявити грижу або рефлюкс стравоходу, колоноскопії і Езофаготонокімографія.
Лікувати ерозії стравоходу можна як традиційною медициною, так і народними засобами. У будь-якому випадку хворому не слід займатися самолікуванням і терапію повинен призначати лікар після проведеного діагностичного обстеження та збору анамнезу. Медикаментозне лікування засноване на прийомі алгінат, антацидів, Париета і прокінетиків. Лікарські препарати, що вживаються в комплексі, сприяють зниженню рівня кислотності в шлунку і в стравоході.
Нетрадиційна медицина заснована на прийомі цілющих відварів, настоїв, соків, виготовлених з дарів природи. Однак терапія ерозії стравоходу не буде повноцінною, якщо хворий знехтує правильним харчуванням. В основі лікування лежить дієта, яка включає в себе список дозволених і заборонених продуктів.
Медикаментозне лікування
Лікування медикаментами має проводитися виключно за призначенням лікаря. Фахівець може призначити наступні типи медикаментів: прокинетики, антациди і алгінати. При лікуванні хворого «Алмагелем», який є головною складовою антацида, у хворого проходить блювота, нудота і болі, т. Е. Відбувається придушення ознак захворювання.
Для створення на стінках стравоходу захисної плівки, лікарями призначається алгінат, який благотворно впливає на трубчастий орган. А для поліпшення акту дефекації і приборкання тривалості зіткнення трубчастого органу з соляною кислотою, пацієнту прописуються препарати на основі алгіната ( «Домперидон», «Мотилиум»). Курс лікування препаратами щодо довгий.
Народні засоби
Терапія народними засобами набула популярності і при ерозії стравоходу. Найбільш ефективним продуктом вважається картопляний сік, який слід приймати по 50 мл вранці, в обід, ввечері і на ніч. Тривалість лікування становить 60 днів, після чого робиться перерва і терапія відновлюється. Протягом року слід провести як мінімум 4 курсу. Щоб добути рідина з картоплі, слід його очистити і натерти на тертці будь-якого розміру, після чого масу викласти в марлю і віджати.
Гарне народний засіб - це відвар з липових кольорів, іван-чаю, лікарських нагідок, взятих по 20 грам, і хвоща, чистотілу, звіробою, кмину, валеріанових коренів, фенхеля звичайного і ромашки, яких припаде до 10 м Інгредієнти подрібнити і висипати в ємність зі скла, після ретельного перемішування беруть одну ложку суміші і заливають половиною літра води. Поставити на вогонь і варити 5-7 хвилин, потім зняти з плити і залишити настоюватися на 3 години. Через деякий час рідину процідити і готовий розчин приймати 4 р. на добу за півгодини до їди по 0,5 склянки.
Вилікувати виразку стравоходу можна прополісом, для цього бджолиний клей подрібнюють і заливають 70-ти відсотковим спиртом у обсязі 100 мл. Настоянка готується в ємності з темного скла і настоюється 10 діб. Пити готову настойку потрібно вранці, в обід і ввечері по 10 крапель, розведених в 50 мл води.
При терапії ерозії стравоходу важливо дотримуватися правильне харчування. Дієта заснована на приготуванні страв, використовуючи правильну термообробку. Продукти слід варити, запікати або готувати на пару, при цьому, кількість спецій повинно бути мінімальним. Вживати їжу слід дрібно і невеликими порціями, число трапез має сягати шести. Температура приготованих страв не повинна бути занадто гарячою або, навпаки, холодною.
загальні рекомендації
Призначаючи пацієнту лікування, лікар обумовлює загальні рекомендації до нього. Таким чином, хворому заборонена смажена, жирна і перчене їжа, яка дратує і так наявну ерозію і викликає рефлюкс вмісту шлунку на ерозивно рану. Їжа повинна мати рідку або напіврідку консистенцію і не містити сухожиль і клітковини. За температурі страви подають не гарячими і не холодними.
Харчування при загостренні ерозії
Гостра форма хвороби виявляється після фіброгастроскопії, яка дозволяє розглянути ступінь запалення і глибину рани. Якщо у пацієнта виявлено пошкодження тільки слизової, тоді призначається дієта з номером один, яка включає в себе каші, пюре однорідної консистенції, тушковані овочі, компоти, молочну продукцію і супи. Якщо діагностували опік від 2-го ступеня, то харчування буде визначатися лікарем індивідуально в хірургічному відділенні.
Як правильно харчуватися?
Вживати їжу при терапії виразкової поразки стравоходу потрібно правильно. Їжа повинна бути знежиреною, прісної і не містити тверді шматочки. Готувати їжу потрібно в мультиварці або в пароварці, відварювати. Тверді продукти перетирають на тертці і роблять з них пюре, також слід включити в раціон каші. Газовані напої, кислі фрукти і ягоди, копченості та маринади повинні бути виключені з меню хворого на час лікування і реабілітації.
У процесі лікування стравохідної ерозії хворому дозволяється вживати наступний перелік страв:
- грибні, рибні та м'ясні супи,
- овочеві бульйони,
- парові котлети з м'яса нежирних сортів,
- розварена гречана каша, рисова, вівсяна,
- фруктові салати з некислих фруктів, заправлені знежиреним йогуртом,
- слабкий чай, кисіль і компот,
- паровий омлет або варені яйця всмятку,
- рибні котлети,
- сирна запіканка, пудинг.
Протипоказання в їжі
Раціон хворого пищеводной виразкою повинен виключати такі продукти:
- томати і сік з них,
- редиску,
- капусту,
- копченості,
- груші,
- кислі фрукти і ягоди,
- редьку,
- кислий сир,
- маринади,
- соління,
- газовану воду,
- міцний чай і каву,
- напої з барвниками,
- какао.
Наслідки і ускладнення
Дотримання рекомендацій лікаря і вживання лікарських препаратів, які сприяють зниженню кислотності шлунка, допоможуть уберегти хворого від можливих ускладнень. Стравохідні ерозії, які не піддалися своєчасному лікуванню, переростають в гіперплазію. Гіперплазія - це збільшення росту клітин, внаслідок якого відбувається збільшення органу або новоутворення. При запущеній стадії гіперплазії клітини починають змінюватися всередині, що призводить до їх переродження в злоякісні пухлини.
Ще одним ускладненням ерозії є кровотеча, яке може супроводжуватися блювотою з яскраво-червоною кров'ю. Крім цього, може бути присутнім звуження стравоходу, яке свідчить про те, що ерозія виникла давно. Тому при перших симптомах недуги і погіршенні стану, хворому слід відразу звертатися до лікаря, який виявить причину поганого самопочуття.
Терапія пищеводной ерозії має хороші прогнози, якщо в процесі лікування будуть відсутні дратівливі чинники. Ерозія при правильно підібраному і своєчасному лікуванні заживає відносно недовго, лікування може займати від десяти днів до двох місяців.