Пришийковий карієс - захворювання, що супроводжується ураженням шийки зуба і навколишніх тканин. Особливість в тому, що запалення швидко переходить в глибинні шари, зачіпаючи канали.
Розвитку інфекційного вогнища сприяє складність здійснення в даній області гігієнічних процедур. Детально про те, що таке пришийковий або прикореневій карієс, чому він виникає і як його лікувати, ви дізнаєтеся з цієї статті.
Симптоми і ознаки пришеечного карієсу
Локалізація на прояв симптомів впливу не робить - вони будуть однаковими. Єдине, пришийковий карієс під яснами тривалий час може ніяк себе не проявляти і виявляється випадково під час профілактичного огляду. Тим часом відмінні риси у даного захворювання все ж є. Головна - вік пацієнта.
Пришийковий (прикореневій) карієс найчастіше проявляється після 30 років
Поразка шийки зуба зустрічається, як правило, після 30 років. У 60 пришийковий карієс - основна причина втрати зубів. З віком відбувається витончення емалі, що робить її більш вразливою. Внаслідок важкодоступність прикореневого ділянок для якісної чистки з'являється зубний камінь - живильне середовище для розмноження бактерій. Ось чому при виявленні перших симптомів слід негайно звернутися за лікарською допомогою.
На необхідність звернення до стоматолога вказують наступні ознаки:
- неприємний запах з рота,
- потемніння емалі в області шийки зуба,
- виникнення меловидного освіти з чіткими кордонами,
- підвищена чутливість на механічне та температурний вплив,
- освіту -дупла-.
Глибокий пришийковий карієс характеризується посиленням симптомів. Різкі болі з'являються при розмові на вітрі, чищенні зубів, прийомі солодкої і кислої їжі.
Причини утворення карієсу шийки зуба
Причини пришеечного карієсу ідентичні з каріозною запаленням будь-який інший різновиди. Збудник захворювання, Streptococcus mutans, що виділяє органічні кислоти, що сприяють вимиванню кальцію з емалі.
На фото: пришийковий карієс (карієс шийки зуба)
Імовірність виникнення карієсу шийки зуба збільшується при наявності таких факторів:
- зловживання солодощами,
- погана гігієна порожнини рота,
- порушення обмінних процесів в організмі,
- збої в роботі ендокринної системи,
- питна вода низької якості.
Як вже було зазначено, захворювання найчастіше розвивається після 30 років, при цьому зупинити пришийковий карієс досить складно. Ось чому питання -як лікувати пришийковий каріес- вимагає від стоматолога не тільки практичних знань, а й теоретичного досвіду.
методи діагностики
Діагностика труднощів не становить, особливо на поверхнях, доступних для огляду. Наприклад, пришийковий карієс на передніх зубах рідко викликає сумніви - Меловідниє плями пацієнт може побачити самостійно. А ось для того щоб розпізнати пришийковий карієс зуба мудрості, можуть знадобитися спеціальні фарбувальні розчини. Пігмент, проникаючи в деміралізованние ділянки, змінює їх колір на нетривалий час.
Фарбування відбувається завдяки пористій структурі уражених зон. В здорову, насичену кальцієм, емаль пігмент не проникає. Відновлення первинного кольору зубів відбувається протягом 2-3 годин.
Крім візуального огляду і фарбування використовуються:
- рентгенографія (прицільні та панорамні рентгенівські знімки),
- трансіллюмінація і флюоресценція (просвічування зубів світловим потоком ультрафіолету, блакитними або помаранчевими променями від фотополімеризатора),
- спеціалізоване лазерне обладнання, яке визначає щільність зубної емалі (каво -Diagnodent Pen- і -Diagnodent-).
Варто розрізняти пришийковий карієс і клиновидний дефект, що на практиці іноді викликає труднощі. Клиновидний дефект - щільне поглиблення, яке зберігає здоровий колір емалі. Розвиватися воно може роками, тоді як ураження внутрішніх тканин зуба швидко прогресує, порожнину при цьому завжди темна і пухка.
Стадії пришеечного карієсу
Багатьох пацієнтів хвилює питання, як боротися з пришийкова карієсом. Тим часом, більшість, думаючи, що пришийковий карієс боляче лікувати відтягують візит до стоматолога до останнього. А адже можливості сучасної стоматології здатні гарантувати повну безболісність проведених процедур. Про це забувати не варто.
У своєму розвитку захворювання проходить 4 стадії:
- стадія білої плями,
- запалення поверхневих тканин,
- середній карієс,
- глибоке ураження дентину або глибокий карієс.
Відповідь на питання -як вилікувати пришийковий каріес- буде залежати від того, на якій стадії знаходиться запальний процес. Клінічні прояви також будуть різними. Наприклад, стадія плями характеризується безсимптомним перебігом. Але навіть на цьому етапі можна помітити початок захворювання - ділянку емалі біля шийки зуба втрачає блиск і стає матовим.
У стадії білої плями зуб на механічні і температурні подразники не реагує, тобто пацієнта нічого не турбує.
Якщо не провести лікування, то на місці білої плями виникають вогнища зруйнованої емалі. З'являється реакція на харчові (солодке, кисле, солоне) і температурні (гаряче, холодне) подразники.
Найбільш небезпечно середнє і глибоке запалення, коли відбувається масштабне ураження тканин, що супроводжується нестерпними болями. Якщо і на даному етапі не звернутися до лікаря, наслідки пришеечного карієсу можуть бути плачевними, аж до видалення проблемного зуба.
Методи лікування пришеечного карієсу
Чим раніше розпочато терапевтичні заходи, тим краще. Якщо захворювання знаходиться на початковій стадії і руйнування дентину ще не почалося, проводиться реминерализация.
Реминерализация проводиться за допомогою препаратів, що містять кальцій, фосфор, магній, цинк, селен і фториди. Процедура повторюється кілька разів.
Мета реминерализации - насичення емалі мінеральними речовинами, що сприяє її відновленню та набуття початкового кольору і блиску.
Якщо порушується дентин, то без пломбування не обійтися. Каріозні освіти ліквідуються, поверхня відновлюється за допомогою пломбувальних матеріалів. При глибокому ураженні стоматолог видаляє пульпу, вичищає і висушує зубної канал, а потім пломбує зуб.
Ціна лікування пришеечного карієсу безпосередньо залежить від стадії захворювання. Лікування масштабного глибокого ураження зажадає від пацієнта не тільки сил, але і значних фінансових вкладень.
Складність терапії полягає в тому, що проблемна область розташовується дуже близько до ясен. Це ускладнює процес обробки і збільшує термін відновлення. Нерідко пломби після лікування пришеечного карієсу випадають, і відновлювальні заходи доводиться проводити повторно.
профілактика захворювання
Тепер ви знаєте, що таке пришийковий карієс, що робити при його виникненні і як не допустити розвитку захворювання. Не забувайте піклуватися про здоров'я зубів, і тоді зберегти білосніжну усмішку до глибокої старості буде неважко.
профілактика карієсу
глибокий карієс
Карієс молочних зубів у дітей (пляшковий карієс)
Карієс між зубами