Ендометріоз - це розростання клітин ендометрію в інші органи і тканини. Такі осередки ектопічеського (ненормально розташованого) ендометрія можуть локалізуватися на органах малого таза (на фаллопієвих трубах, яєчниках, в м'язовому шарі матки, у піхві) або виходити за межі репродуктивної системи (ендометріоз сечового міхура, кишечника).
Перший варіант зустрічається в рази частіше і називається генітальний ендометріоз.
Вогнища ендометріозу залишаються підконтрольними основним жіночим гормонам. При менструації ектопічні клітини ендометрія також починають кровоточити і викликають запалення того органу або тканини, де відбулося їх розростання.
причини ендометріозу
Етіологічний фактор досі не знайдений. Вважається, що певну роль грає генетична схильність до захворювання, хронічні інфекції статевої сфери, гормональний та імунний дисбаланс. До факторами ризику, що призводить до розвитку ендометріозу, можна віднести вік старше 30 років, внутрішньоматкова контрацепція, хірургічні втручання на матці, в тому числі і аборти.
симптоми ендометріозу
Зазвичай жінки звертають увагу на те, що змінився характер менструальної кровотечі. Воно стає рясним, тривалим і болючим. У міжменструальний період також можуть спостерігатися мажучі кров'янисті виділення.
Болі можуть виникати при статевих контактах, акті дефекації і сечовипускання. Крім того, якщо жінка планує вагітність, при наявності ендометріозу це може викликати ряд складнощів, з якими вона найімовірніше звернеться до лікаря.
Однак відомо і безсимптомний або латентний перебіг ендометріозу. В цьому випадку жінку нічого не турбує, а самі осередки ендометрія є знахідкою при плановому проходженні гінеколога і ультразвукової діагностики.
ускладнення
Найбільш частим ускладненням ендометріозу є безплідність. При механічному травмуванні периферичних нервів вогнищами ендометріозу можуть виникати неврологічні порушення.
Тривалі, часті і рясні кровотечі можуть провокувати розвиток анемії, яка призводить до загального поганого самопочуття, швидку стомлюваність, головних болів, запаморочень, непритомності.
Самим несприятливим наслідком генітального ендометріозу служить малигнизация - озлокачествление ектопічних вогнищ і перетворення їх в Малодиференційовані пухлина.
Діагностика та лікування ендометріозу
Підтвердити діагноз можна після проходження УЗД і гістероскопії з біопсією патологічних вогнищ.
Головні завдання терапії - припинення розвитку патологічного процесу і ліквідація вогнищ ектопії. Важливим симптоматичним лікуванням служить зняття больового синдрому. Метод боротьби з генітальним ендометріозом визначається тяжкістю ендометріозу, клінічної картини захворювання і бажанням жінки завагітніти.
Лікарська терапія зводиться до гормональних терапії, яка блокує функцію яєчників (найчастіше це оральні контрацептиви).
До хірургічного втручання вдаються при значних вогнищах ектопії, які приймають форму вузлів, при поєднанні ендометріозу з доброякісними новоутвореннями матки і в ряді інших випадків. Останнім часом все частіше використовують метод електрокоагуляції вогнищ генітального ендометріозу.
Варто пам'ятати, що обов'язково потрібні реабілітаційні заходи. Найчастіше з цією метою використовують фізіопроцедури, дієтотерапію і вітаміни. Крім того, в процесі відновлення після гормонального і хірургічного лікування генітального ендоментріоза добре себе зарекомендували біологічно активні препарати натурального походження.