Обсяг випорожнень складає більше 300 г, тоді як в нормі маса щоденних випорожнень 200-300 г. Пронос зазвичай супроводжується гострими болями в області живота, екстреними позивами до акту дефекації і анальним нетриманням.
Діарея не є самостійним захворюванням, це симптом, який свідчить про серйозні збої в організмі. Сам по собі пронос у дорослої людини, як симптом не є небезпечним, але руйнівними є його серйозні наслідки, починаючи від зневоднення організму і закінчуючи анемією.
причини діареї
Травна система дуже щільно контактує із зовнішнім середовищем, часто піддається впливу різних патогенних мікроорганізмів, що порушує її нормальну роботу і як наслідок викликає розлад шлунку. До розвитку діареї призводять також і інші групи факторів: захворювання окремих систем і органів.
Інфекційні процеси (віруси, бактерії)
- холера - гостра інфекція, що вражає тонку кишку,
- сальмонельоз - гостра кишкова інфекція, що вражає органи шлунково-кишкового тракту, що викликає сильну інтоксикацію всього організму,
- дизентерія - загальна інфекційна інтоксикація організму, що вражає дистальний відділ товстої кишки і викликає руйнування слизової тканини в ній, симптомом також виступає діарея,
- ентеровірусна інфекція - група захворювань, що характеризується сильною лихоманкою і різким погіршенням загального фізичного стану хворого. Потрапляючи в організм, бактерії вражають епітеліальні тканини різних органів, в тому числі і кишечника,
- ротавіруси та аденовіруси - віруси, які заражають і ушкоджують стінки тонкої кишки, часто їх називають «кишковим грипом». До розладу стільця у дорослих віруси призводять в окремих випадках, в основному при наявному дисбактеріозі,
- харчова токсикоінфекція - гостра форма кишкової інфекції, що виникає при вживанні в їжу продуктів, заражених великою кількістю токсинів, які утворилися в результаті життєдіяльності бактерій поза організмом людини.
дисбактеріоз
Стан, при якому відбуваються серйозні зміни в співвідношенні корисної і патогенної кишкової мікрофлори. Найбільш часто розвивається на тлі:
- прийому антибіотиків,
- при різкому зниженні імунітету,
- при проведенні хіміо- і радіотерапії.
Ферментна недостатність, ферментопатия
Порушення вироблення певних ферментів, що сприяють перетравленню їжі також стає причиною проносу. Це відбувається в наступних випадках:
- панкреатит - запалення підшлункової залози, при якому вироблювані нею ферменти залишаються в самій залозі, руйнуючи її (самопереваривание),
- жовчно-кам'яна хвороба - при порушенні відтоку жовчі з жовчного міхура травлення порушується, їжа погано розщеплюється, що призводить до подразнення слизової тканини кишечника і як наслідок до тривалої діареї. В результаті відбувається посилене виділення води, натрію і хлору. Маса калових мас збільшується, а їх просування уздовж органу прискорюється.
- лактозная недостатність - виникає через наявні алергічних реакцій в організмі на цей компонент.
аутоімунні захворювання
Патології, при яких імунна система людини вражає тканини товстої кишки, симптоми цих хвороб супроводжуються появою діареї:
- хвороба Крона - через аномальні змін в кишечнику порушується всмоктування білків, жирів, вуглеводів і вітамінів, посилюється вироблення води, прискорюється проходження калових мас по кишковим протоках,
- неспецифічний виразковий коліт - хронічний запальний процес в кишечнику, порушує формування нормальних калових мас за рахунок патологічних змін в слизових тканинах органу, часто супроводжується проносом,
- ентерит - патологічні зміни в тонкій кишці, що призводять до порушення процесу всмоктування її стінками поживних речовин,
- ентероколіт - сильне запалення товстого і тонкого відділу кишечника, що приводить до атрофічних змін в епітеліальної тканини, що порушує всмоктування поживних елементів його стінками і формування калових мас.
Нервово-психічні порушення
Збої в нормальному функціонуванні вегетативної нервової системи дуже часто призводять до порушень в регуляції травлення. На цьому тлі розвивається таке рецидивирующее функціональний розлад як «синдром подразненого кишечника». При цьому, за відсутності будь-яких органічних або інфекційних причин, характерні тривала діарея і збої в роботі органу (понад 3 місяці).
інтоксикації
При отруєнні організму нітратами, важкими металами, отрутохімікатами пронос з'являється внаслідок згубного впливу токсичних речовин на корисну мікрофлору кишечника.
ракові пухлини
Злоякісні новоутворення в прямій кишці можуть стати основною причиною проносу у дорослої людини. При цьому в калових масах часто можна помітити домішки крові та слизу.
Гепатит, цироз печінки
Патологічний захворювання печінки, головним симптомом якого є діарея. Розлад шлунку настає через непереносимості жирної їжі і патологічних змін в тканинах органу (цироз, гепатити всіх груп, крім А).
Наслідки прийому медикаментозних препаратів
Пронос часто з'являється внаслідок прийому антибіотиків. Це викликано тим, що речовини в складі цих препаратів, при попаданні в організм, починають активно пригнічувати ріст живих клітин, в тому числі і кишкової мікрофлори, що викликає дисбактеріоз і як результат порушення в формуванні калових мас.
Але все-таки найбільш часті причини проносу у дорослих, це вплив вірусних і бактеріальних інфекцій, що потрапляють в організм разом з продуктами або з водою. Порушуючи рівновагу кишкової мікрофлори, вони змінюють нормальну роботу органу, що прискорює травний процес, через що утворюється рідкий і частий стілець.
Діарея також може стати наслідком зловживання проносних препаратів, цитостатиків (протипухлинні засоби, що викликають загибель ракових клітин), прокінетиків (препарати для стимуляції шлунково-кишкового тракту, часто призначаються при запорах).
перші симптоми
Симптоматика проносу численна. У клінічній картині можуть бути присутніми як кишкові (коли гостра діарея викликана отруєнням), так і позакишкові ознаки (коли пронос набуває тривалий перебіг через будь-якого хронічного захворювання).
Ознаки гострого проносу:
- біль - виникає через сильну перистальтики, місце локалізації зліва, найчастіше в області товстої кишки,
- здуття - невід'ємна ознака діареї. Воно розвивається через великої кількості утворюються в кишечнику газів: це можуть бути процеси бродіння, викликані недостатньою кількістю тих чи інших ферментів або процеси життєдіяльності бактерій і вірусів,
- висока температура - характерний симптом для проносів, викликаних запальними процесами в організмі: харчове отруєння, вірусні та бактеріальні інфекції,
- тенезми - хворобливі позиви до спорожнення кишечника. Ознака характерний для кишкових інфекцій (дизентерія, коліт),
- нудота і блювота - характерні симптоми діареї при харчовому отруєнні,
- загальна слабкість - наслідок сильного зневоднення організму при проносі.
Ознаки позакишкового хронічного проносу:
При позакишкові проносі характерні також симптоми і основного захворювання, що спровокував розлади стільця. Так, кишкові інфекції часто супроводжуються висипанням на шкірі, ураженням суглобів і т.д.
Спровокувати пронос у дорослої людини може також неправильне харчування, зловживання грубою їжею рослинного походження, гострими стравами, Сильногазований напоями. Розлад шлунку може виникнути через різку зміну води, звичного раціону харчування і обстановки. Цією властиво туристам, які відвідують екзотичні країни. Таке порушення стільця часто так і називають «понос туриста». Симптом швидко зникає самостійно при поверненні в звичні умови життя.
Види та клінічні прояви
- інфекційні - при дизентерії, ентеровірусної інфекції, харчових інфекціях і т.д.,
- аліментарні - при алергіях на харчові продукти, при порушеннях в харчуванні,
- диспепсичні - при порушеннях в процесі травлення, при нестачі тих чи інших ферментів, при збоях у нормальній роботі печінки, підшлункової, щитовидної залози, шлунка, кишечника,
- токсичні - при отруєннях важкими металами, хімічними речовинами,
- медикаментозні - при побічні ефекти після прийому антибіотиків,
- нейрогенні - при психоемоційних переживаннях, що викликали порушення нервової регуляції.
Визначити походження діареї допомагають колір і консистенція калових мас.