Приблизно 50% деформацій нігтя розвиваються внаслідок грибкової інфекції, інші з'являються з інших причин: наприклад через травму, псоріазу, червоного плоского лишаю.
Діагноз ставиться клінічно, але іноді потрібні бактериоскопия і культуральні дослідження. При правильному підрізання і полірування манікюр допомагає приховати порушення.
вроджені деформації. При деяких вроджених ектодермальних дисплазиях у пацієнтів відсутні нігтьові пластинки (аноніхія). При фолікулярному Дискератоз на нігтях утворюються червоні і білі смуги.
Деформації, викликані системними захворюваннями. При синдромі Пламмер-Вінсона 50% пацієнтів мають увігнуті, ложкоподібні нігті. У пацієнтів з лімфедемою кінцівок, асцитом присутній синдром жовтих нігтів, при якому нігті стають твердими і вигнутими, з поперечними ущільненнями, також спостерігається порушення кутикули. Білий відтінок нігті набувають при цирозі, хоча дисталь-ва третину може залишитися більш рожевою.
Деформації, викликані дерматологічними причинами. При псоріазі можливо безліч змін, наприклад ямки, плями, ущільнення або ламкість нігтьових пластин, оніхоліз. При червоному плоскому лишаї під нігтем формується рубець, ніготь розшаровується, що призводить до розвитку птерігіума. Птерігіум нігтя характеризується рубцюванням в формі літери V, що призводить до втрати нігтя.
Зміна кольору. Лікарські препарати, особливо цитостатические і протималярійні, можуть викликати зміну кольору нігтьової пластини. Часто причиною є блеомицин і циклофосфамід, рідше - актиноміцин, доксорубіцин, бусулфан, мелфалан. При прийомі хінакріна нігті можуть набувати жовто-зелений або білий відтінок при ультрафіолетовому світлі. При аргірії нігті можуть бути сіро-синього кольору. Після інтоксикації миш'яком нігті набувають коричневий відтінок. Тетрацикліни, кетоконазол, фенотіазини, сульфаніламіди і феніндіон можуть пофарбувати нігті в коричневий або синій колір.
Білі поперечні лінії на нігтях можуть виникати при хіміотерапії, гострої миш'якової інтоксикації, мітральноїнедостатності, злоякісних пухлинах, флюорозе. Можливе утворення смуг в результаті травми, але вони не охоплюють весь ніготь. Гриб Trichophyton mentagro-phytes викликає зміна кольору нігтьової пластинки до молочно-білого кольору.
полосовідная меланоніхія. Порушення представлено гіперпігментірованних поздовжніми смугами, що тягнуться від проксимального нігтьового згину і кутикули до вільного дистальному кінця нігтьової пластини. Для темношкірих людей це може бути нормальною фізіологічною особливістю, в даному випадку лікування не потрібно. Зміна може розвиватися при наявності доброякісних невусів і злоякісної меланоми.
оніхогріфоза. Оніхогріфоза - викривлення нігтьової пластинки, найчастіше на великому пальці ноги, що може бути викликано неправильно підібраним взуттям. Часто розвивається в літньому віці. Лікування складається з обрізання деформованих нігтів.
оніхоліз. Оніхоліз - відділення нігтьової пластини від нігтьового ложа або повна втрата нігтя. Може розвинутися як реакція на деякі препарати, наприклад, тетрациклін (фотооніхоліз), доксорубіцин, бета-блокатори (особливо практопол і каптоприл), клоксацилін і цефалоредін (рідко), сульфаметоксазол-триметоприм, індометацин, ізоніазид і ізотретиноїн. Частковий оніхоліз також може розвинутися при інфекції Candida albicans, травмі і супроводжувати псоріазу або тиреотоксикозу.
Оніхотіломанія. При цьому порушенні пацієнти самі пошкоджують нігті, що призводить до їх деформації, можливий розвиток піднігтьових кровотеч. Найчастіше спостерігається у пацієнтів, які пошкоджують кутикулу в одному і тому ж місці, що призводить до дистрофії нігтьової пластинки.
Трахіоніхія. Трахіоніхія - тверді, непрозорі нігті, порушення може зустрічатися при гнезднойалопеції, червоному плоскому лишаї, атопічний дерматит і псоріаз. Найчастіше розвивається у дітей.
травма. Травматичне пошкодження нігтьового ложа іноді призводить до незворотної деформації нігтьової пластини.
пухлини. Доброякісні і злоякісні пухлини можуть вражати нігті, викликаючи їх деформацію. Наприклад, доброякісні слизові кісти, хвороба Боуена, гнійні гранульоми, плоскоклітинний рак і злоякісна меланома. При підозрі на злоякісне новоутворення необхідна термінова біопсія і напрямок до хірурга.