Хто «винен»: досліджуємо різні органи
Причини, за якими болить шлунок і пронос, можуть бути декількох видів:
- Пов'язані із захворюванням шлунка.
- Спровоковані хворобами кишечника.
- Хвороби інших органів черевної порожнини.
Розглянемо їх детальніше.
Біль в області шлунка з'являється при подразненні його слизової оболонки певними компонентами (погано прожувати їжа, інфекційний агент, хімічна речовина), через це нудить і з'являється пронос. Біль локалізується у верхній частині живота (надчеревній ділянці), пов'язана з прийомом їжі. Часті причини болю в області шлунка, що супроводжуються проносом:
- Гастрити зі зниженою кислотністю. Їжа погано переробляється через нестачу ферментів, соляної кислоти. Кишечник дратується погано перевареної їжею, з'являються нудота і пронос, зазвичай нудота є завжди, пронос може бути періодичним. Крім цих симптомів майже завжди присутні болі в животі, блювота з'їденої їжею, відрижка, слабкість.
Лікування гастриту займає все життя. Низька кислотність розвивається при атрофічних процесах слизової оболонки шлунка, під час їжі завжди нудить і після неї з'являється пронос. Доводиться приймати шлунковий сік, соляну кислоту або інші препарати, що замінюють ферменти шлунка. Всі ознаки хвороби при цьому зникають. Якщо гастрит не лікувати, з'являється недокрів'я, неврологічні порушення у вигляді зміненої чутливості шкіри.
- Виразкова хвороба шлунка супроводжується болем у животі, пов'язаної з прийомом їжі. Нудота, відрижка теж можуть бути при звичайному перебігу хвороби. З розвитком ускладнень (кровотеча) нудить і з'являється діарея чорного кольору ( «баріться пронос»), блювота має вигляд «кавової гущі», зникає біль у животі. Через крововтрати з'являється блідість, слабкість, падіння артеріального тиску. Доводиться терміново робити операцію з ушивання виразки або видалення частини шлунка, щоб пацієнт не помер від крововтрати.
- Інше ускладнення виразкової хвороби шлунка - розвиток пухлини - також може супроводжуватися болем у животі, яка присутня постійно, посилюється після їди. Діарея періодично змінюється запорами. Характерно швидке схуднення, відсутність апетиту, нудота, блювота з'їденої їжею, наростаюча слабкість, невелике підвищення температури тіла.
Лікування цього ускладнення хірургічне. Операцію краще робити при початкових ознаках пухлини, коли вона дає непоганий результат. Пізні стадії зазвичай не оперують, пропонують лікування хіміопрепаратами, променевою терапією, що краще підходить пацієнту. Операцію можуть робити, коли є причини відновити прохідність їжі, якщо виникає така проблема.
- Отруєння хімічними речовинами, прийнятими через рот (концентровані сольові розчини, свинець, алкоголь), призводять до появи болю в животі, потім приєднується діарея. Біль може виникати як періодичні різкі спазми (свинцеві кольки). Можуть бути нудота, блювота, слабкість.
Лікування отруєнь проводиться за принципами швидкого видалення отрути з організму як причини недуги, його знешкодження, відновлення порушень, які він зробив у організмі. Треба промивати шлунок, робити сифонную клізму. Внутрішньовенно вводять розчини для розведення отрути в крові, доводиться вживати сечогінні засоби для виведення отрут з сечею, антидоти.
- Інфекційні ураження шлунка, кишечника (ротавірусна інфекція, харчова токсикоінфекція) складають клінічну картину гастроентериту. Починається захворювання з нудоти, потім з'являється блювота, біль у животі, діарея, загальна слабкість, висока температура. Перед кожною дефекацією нудить, з'являються болючі спазми в животі. Блювота і пронос швидко призводять до зневоднення, нудота знижує апетит.
Лікування цих захворювань проводиться стаціонарно через зневоднення, яке викликає ще більшу слабкість. Доводиться робити внутрішньовенні введення сольових розчинів, антибіотиків, які швидко покращують самопочуття. Проходять нудота і пронос, спазми живота, слабкість, так як усувають їх причини. Лікування зазвичай займає кілька днів.
Інші причини нудоти і проносу - патологія кишечника, сусідніх органів. Це може бути початок апендициту. Так виявляються хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт, дизентерія. Причинами цих проявів можуть бути: харчова алергія, променева хвороба, жовчнокам'яна хвороба, панкреатит, тривале голодування, стрес (іноді може бути тільки нудота).
Лікування цих захворювань - складне завдання. Для встановлення точного діагнозу треба робити багато досліджень. Така велика кількість складних ситуацій, можлива необхідність в хірургічних втручаннях вимагають звернення до лікаря, коли нудить і є пронос.