Про стоматології, і не тільки: чому не вирівнюються зуби? Лікування брекетами

Брекети переклеєні в правильних позиціях.

Після переклеювання брекетів, встановлена ​​тонка, еластична дуга. Так як це робиться на початку лікування. На знімках видно, що дуга сильно вигнута і має виражені вигини.



Це означає, що зуби будуть здійснювати великий діапазон переміщень.
Техніка приклеювання брекетів і механізм роботи вірних і невірних брекетів я описав у статті "Кращі брекети для ідеального ортодонтичного лікування".

Причина -5.
Відклеювання брекетів і інші порушення цілісності брекет системи

Висновок. У своїй статті я описав 5 причин, що пояснюють уповільнення або зупинку ортодонтического переміщення зубів. Сподіваюся, це допоможе ортодонтичним пацієнтам, які опинилися в складній клінічній ситуації.

Передісторія така. Лікар-ортодонт, який планує в даний час лікування (причина - скупченість зубів, вік - 23 роки), провів розрахунок дефіциту зубного ряду. Для верхньої щелепи дефіцит виявився незначним (менше 1 мм), для нижньої - сильним (10 мм). Лікар попередив, що зазвичай це є показанням для лікування з видаленням. Однак, в разі видалення можлива поява ще більших проблем з прикусом (причину, чесно кажучи, не зрозумів - глибоко зануритися в тему, прочитавши Ваш блог, заздалегідь не здогадався, тому при поясненні причини не зрозумів її толком). Тому лікар зробив висновок: лікувати брекетами без видалення, а дефіцит місця частково компенсувати обпилюванням зубів. На логічне запитання, чи не є шкідливим таке обпилювання, лікар відповів, що при розташуванні зубів в нормальному положенні передбачувані для обпилювання зуби вже давно -сточілісь- б самостійно (як я зрозумів, через тертя один об одного), тому процедура не є такий -вредной-, як здається. Крім того, лікар звернув увагу на ослаблену емаль (наявність пігментних плям в різних місцях на багатьох зубах). Лікар інший поліклініки з цієї причини взагалі відмовився лікувати брекетами - за його словами, таке лікування майже напевно призведе до сколювання емалі при знятті і виникненню карієсу навколо місць контакту з зубом і шкоди виявиться більше, ніж користі. Лікар, який планує лікування в даний момент, сказав, що не гарантує відсутність відколів, тому що емаль і правда ослаблена, але при правильній гігієні порожнини рота (чищення після кожного прийому їжі, використання іригатора) і проведенні процедури чистки ультразвуком + реминерализации перед установкою брекетів ймовірність невисока.



Лікар, який планує лікування, на мій погляд, є професіоналом (детально роз'яснює всі нюанси, логічно планує лікування, не -піаріт- дорожчі методи лікування, поганих відгуків про нього знайти не вдалося, знайомі відгукувалися про якість лікування позитивно, крім іншого - є працівником кафедри стоматології медичного університету).

Привіт Антон.
Що стосується плану лікування:
Вам, як і будь-якого іншого пацієнта, важко визначитися з проблемами на етапі планування.
Якщо Вам розповідають про дефіцит місця, Ви концентріруетесь на цій темі.
Якщо Вам скажуть, що лицьовий кут на ТРГ сильно перевищує норму, то Ви і знати нічого не будете про дефіцит місця, а будете думати тільки про особовий вугіллі.

Привіт Антон.
Ваш випадок оцінюю як простий, 8-12 місяців лікування. Але це якщо форма особи не вимагає якоїсь корекції.
Дефіцит місця нижньої щелепи 3-4мм (по фото можуть бути похибки +/- 1мм)
Сепарація може знадобитися, а може немає.
Якщо сепарацію проводити вірно, то це не шкідливо.

Чесно кажучи, дуже сильно різниться Ваша оцінка та оцінка ортодонта, у якого зараз планую лікування. Він оцінює випадок як досить складний, який вимагає 2 роки і 2-3 місяці лікування. Дефіцит місця нижньої щелепи за його словами склав 10 мм. У чому може бути причина такої різниці? У корекції форми обличчя?

Доброго дня. З початку лікування пройшов 1 рік і 4 міс. Такий заключний термін озвучував і Ортодонт. На даний момент коштує фінальна дуга, на якій в останні мої відвідування неодноразово робилися вигини. Ці вигини поводилися дуже непередбачувано і там де вигин начебто підкоригував кривизну, була віддача в іншому місці. Так все ніяк не прийдемо до результату, то там то тут починає кривитися від нових вигинів на дузі. Ортодонт готовий зняти брекети, може я звичайно чіпляюся і зуби рівні? Якщо я все таки не чіпляюся, які маніпуляції можна зробити, щоб кожного разу не втрачати час через виправлень на дузі не приводять до бажаного результату? Куди я можу Вам відправити мої фото? Заздалегідь дякую.

При переклеюванні брекетів можна залишатися на тій же самій фінальної дузі або необхідно міняти на більш тонку і повертатися на кілька етапів по часу назад?

Доводиться повертатися до тонким дуг, якщо позиція брекета змінилася відчутно.

Заранее спасибо за уточнення)

Шукати в цьому блозі

Cтоматолог.
Стоматологічна клініка
"ЦКШ - Центр клінічної стоматології", Харків