Рак сечового міхура - підступне захворювання, яке на перших порах легко сплутати з такою хворобою, як цистит. Даному захворюванню за статистикою більше схильні чоловіки, ніж жінки.
Найчастіше воно розвивається у віці 40-60 років.
Графічне зображення стадій раку сечового міхура
Причини і симптоми раку сечового міхура
Фахівці стверджують, що головна причина розвитку пухлини мочевіка - згубну дію канцерогенних речовин, які разом з сечею виділяються на слизову мочевіка. Крім того, до групи ризику входять:
- курці (ризик захворювання збільшується в 10 разів)
- люди, які працюють з ароматичними амінами
- вживають хлоровану воду
- які страждають на хронічний застоєм сечі і циститами
- люди, котрі піддаються радіаційному впливу
- хворіють Шистосоматози мочевіка
Як таких, скарг у пацієнтів немає. Найчастіше люди звертаються в лікарню зі скаргами на появу крові в сечі, при цьому вона може з'являтися і зникати з періодичністю. Часто таким хворим прописуються зупиняють кров препарати і на цьому лікування зупиняється, але пухлина рости не перестає.
Деякі пацієнти скаржаться на часті позиви до сечовипускання. Коли пухлина поширюється в м'язи, до перерахованих вище симптомів приєднується тупий біль над лобком, що віддає в крижі і промежині. На більш пізніх стадіях люди страждають на анорексію, вони слабкі, швидко втомлюються, втрачають у вазі.
стадії раку
Рак сечового міхура, як і у будь-інший злоякісна пухлина, ділиться на 4 стадії.
При нульовій стадії в мочевіке виявляються патогенні клітини, які не поширюються на його стінки. Адекватне лікування дозволяє позбутися від захворювання в 100% випадків.
- Рак сечового міхура 1 стадії характеризується поширенням в епітеліальної сполучної тканини.
- На 2 стадії відбувається проростання патогенних клітин в шар м'язів.
- На 3 стадії пухлина охоплює що примикають до органу тканини
- У 4 стадії спостерігається поширення раку в матку або передміхурову залозу. пухлина охоплює піхву, черевні стінки. Починається метастазування.
Крім того, фахівці класифікують рак сечового міхура за типами, які залежать від клітинного складу пухлини. Залежно від цього виділяють наступні типи:
- Карциноми (перехідно-клітинний рак міхура) - найпоширеніша форма, зустрічається в 90% випадків.
- Плоскоклітинні пухлини - їх причина хронічні запалення
- Рідкісні форми - лімфоми, аденокарциноми і так далі.
діагностичні заходи
Встановити точний діагноз може тільки лікар. Для того, щоб зробити це максимально точно, потрібні детальні і специфічними дослідженнями. В першу чергу проводиться ультразвукове дослідження органів малого тазу. Якщо пацієнт скаржиться на незрозумілу гематурію (кров у сечі), проводиться екскреторна урографія. Крім того, для постановки діагнозу потрібне проведення цитологічного дослідження сечі, цистоскопії. В обов'язковому порядку хворий здає аналізи на онкомаркери.
Рак сечового міхура найчастіше діагностують у курців
Щоб з'ясувати, чи немає метастазування, потрібне додаткове обстеження, яке обов'язково включає КТ.
Лікування раку сечового міхура
Вибір тактики лікування безпосередньо залежить від діагностованою стадії пухлини. Крім того, обов'язково враховуються вікові показники пацієнта, його загальний стан. Головні методи лікування:
- оперативне втручання
- опромінення
- хіміотерапія
Крім того, незалежно від стадії раку міхура, кожному хворому застосовується імунотерапія, яка полягає в прийомі препаратів, що підвищують захисні та опорні функції організму. Найчастіше при раку міхура такі імунні препарати вводяться через катетер безпосередньо в орган.
Давайте розберемося, яке лікування прийнятно пі різних стадіях раку міхура.
Лікування раку міхура нульовій стадії підбирається в залежності від розміру пухлини міхура і параметрів її зростання. При цьому в лікуванні цієї стадії найчастіше застосовується:
- Трансуретральна резекція (пухлина видаляється через канал сечовипускання)
- Вакцина БЦЖ - вводиться в мочевік і допомагає імунітету впорається з пухлиною.
- Хіміотерапія - протиракові препарати вводяться в мочевік
Діагностика і вибір тактики лікування при пухлинах мочевіка
на першій стадії застосовуються ті ж методи лікування, що і на 0. Однак в цьому випадку дуже високий ризик рецидиву - майже у половини пацієнтів рак міхура розвивається знову. Якщо це сталося. не обійтися без видалення мочевіка.
на другий стадії лікування майже завжди направлено на видалення мочевіка, крім того, видаляються і органи малого тазу (у чоловіків - передміхурова залоза, у жінок - матка, яєчники, маткові труби), тому як пухлина мочевіка на цій стадії легко прогресує і проростає в сусідні органи. Разом з органами видаляються і лімфаузли. Після оперативного втручання або до нього проводять хіміотерапію. Це знижує ризик розвитку метастазування.
третя стадія має на увазі ті ж маніпуляції, що і при другого ступеня.
Якщо лікар діагностує рак сечового міхура 4 ступеня. це говорить про поширення пухлини в інші органи і системи. На жаль, це також означає, що оперативне втручання швидше за все виявиться неефективним. Головні методи лікування в цьому випадку - радіо- і хіміотерапія.
Можливість повторного виникнення
Дуже часто рак сечового міхура схильний до рецидивів - повторним проявам. Саме з цієї причини людям, які пройшли лікування, рекомендовано з регулярністю відвідувати уролога і обстежитися з метою раннього виявлення можливих рецидивів. Перші два роки робити це варто не рідше одного разу в 3-6 місяців.
При цьому рецидивировать пухлина може як через кілька місяців після лікування, так і через роки. Чим швидше це відбувається, тим більше агресивний рак міхура, він тяжчий протікає і погано лікується. Крім того, рецидив може торкнутися не тільки мочевіка, а й віддалених від нього органів.
профілактичні заходи
Для того, щоб знизити ймовірність розвитку раку міхура, слід дотримуватися деяких рекомендацій і дотримуватися простих профілактичних заходів. По-перше, уникайте шкідливої роботи на хімічному виробництві. По-друге, відмовтеся від шкідливих звичок. Своєчасно лікуйте всі наявні хронічні і запальні захворювання мочевіка.
Дуже важливо і вчасно діагностувати рак міхура. Для того, щоб не пропустити початок захворювання, своєчасно і регулярно проходите профілактичні огляди, звертайтеся до фахівців при перших ознаках і симптомах розвитку хвороби. Не затягуйте з візитом в поліклініку, якщо у вас стала хоча б зрідка з'являтися кров у сечі.