Алергія - явище вкрай небезпечне. Багато хто не надають їй особливого значення, припускаючи, що патологія ця обмежується легкими почервоніння на шкірі.
Це небезпечна помилка. Так, анафілактичний шок, здатний привести до смерті за пару хвилин - теж алергія. Крім того, вона небезпечна ще й тим, що на її тлі може розвиватися чимало вторинних захворювань. Наприклад, алергічний отит у собак.
Загальні відомості
Отитом називається запалення вух. Відповідно, в цьому випадку воно має алергічну етіологію. Деякі ветеринари вважають, що атопические алергії можуть бути причиною до 80% всіх випадків отиту у собак. Навряд чи їх справді так багато, але все ж явище дійсно поширене.
Симптоми захворювання мало чим відрізняються від звичайного отиту. Вуха набрякають, червоніють, помітно підвищується місцева температура тіла, тварина постійно чеше постраждалу область, чому вушні раковини швидко покриваються глибокими подряпинами. Якщо процес ускладнений втручанням патогенної мікрофлори, може початися виділення ексудату.
У багатьох випадках (25%), отит є першим симптомом генералізованої алергічної реакції. Другим типовою ознакою є добре видима набряклість морди і підвищення локальної температури тіла через сильний припливу крові до уражених областях. До речі, як взагалі може бути пов'язана алергія і запалення вуха? Як не дивно, взаємозв'язок є, причому безпосередня. Патологія може розвиватися за двома напрямками.
У першому випадку справа відбувається так. Коли розвивається алергічна реакція, огрядні клітини в крові випускають з себе величезні обсяги гістаміну. Останній сприяє підвищенню порозности судин (тобто поліпшується їх проникність). Робиться це для того, щоб до місць проникнення інфекційних агентів (в даному випадку організм помилково приймає за них алергени) могли дістатися лімфоцити.
Якщо алергічна реакція надмірна, розвивається лимфоцитарная інфільтрація тканин, в результаті чого виникає процес, схожий з запаленням. У тих же випадках, коли реакція ускладнюється якимись іншими факторами (частіше - генетичною схильністю), починається аутоімунний процес - захисні клітини організму атакують власні тканини, виникає -классіческое- запалення.
На щастя, буває подібне досить рідко. Зазвичай патологічний процес протікає за наступним сценарієм - спершу відбувається викид гістаміну, потім підвищується порозность. Через це порушується внутрішня мікрофлора вуха і починається розвиток патогенної та умовно патогенної мікрофлори. Дуже часто при цьому -плацдарм- захоплюють грибки і дріжджі. Але потрібно розуміти, що далеко не у всіх випадках почервоніння вуха свідчить про отиті.
Так, у німецьких вівчарок і лабрадорів. вушної свербіж може бути пов'язаний з особливим дерматитом. ознаки якого з'являються по краях вушної раковини. Ознаками, за якими можна відрізнити отит від дерматиту. є: потовщення, гіперпігментація і лихенификация (шкіра грубіє, виглядає як би -Пластикові, її малюнок виражений більш чітко). У деяких порід тер'єрів до всіх вищеперелічених симптомів алергічного отиту додаються фіброзно-проліферативні вузлики. У більшості випадків патологія вражає відразу обидва вуха, але іноді бувають винятки, і у тварини захворювання буває одностороннім.
Як доводить практика ветеринарних алергологів, однією з найбільш поширених причин виникнення алергічних реакцій є пропіленгліколь (що міститься в багатьох лікарських краплях) і неоміцин. Не виключена чутливість до інших компонентів препаратів. Слід врахувати, що алергія, як правило, розвивається не відразу після прийому ліків (за винятком, звичайно, моментального анафілактичного шоку), а через деякий час. Можливо, що перші клінічні ознаки з'являться через пару днів. При зовнішньому огляді на вушних раковинах виявляються яскраво виражені еритеми, що зливаються в великі плями. У таких випадках потрібно якнайшвидше починати лікування, так як інакше можливе утворення важких, погано гояться виразок.
Звичайно, ще частіше причинами отиту алергічної етіології може статипилок, компоненти миючих засобів, масово використовуваних для прибирання будинку, косметики. інших з'єднань, з якими щодня контактує пес, який живе в квартирі. Саме в цьому і полягає основна проблема - щоб ефективно лікувати цю патологію, потрібно більш-менш точно виявити алерген. А зробити це вкрай складно навіть в умовах звичайної медичної клініки, не кажучи вже про ветеринарних закладах.
Диференціація алергічного отиту від харчової алергії
Обов'язково потрібно з'ясувати, що конкретно -вилезло- на вухах вашої собаки - просто алергічна реакція на якісь компоненти їжі, або ж все-таки це отит. Для розстановки крапок над -i- використовується харчова проба. Для цього з раціону тварини виключають всі потенційно небезпечні компоненти, аж до зникнення симптомів. Якщо ж вони залишаються і після цього, можна припускати наявність саме отиту.
Щоб результати були досить об'єктивними, тривалість тесту повинна становити не менше двох-трьох тижнів.
Важливо! У цей час собаці не можна призначати протизапальні кортикостероїди, так як вони зведуть на -Ні- всю діагностику. Це дійсно забирає багато часу, але все ж в складних і сумнівних випадках без харчової проби обійтися не вдасться.
Коли є підозра на аутоімунних хвороба, все стає ще складніше. В ідеальному випадку необхідна генетична експертиза, але зазвичай обмежуються мікроскопічним дослідженням проби уражених тканин. При виявленні нейтрофільною або лимфоцитарной інфільтрації можна припускати наявність аутоімунного порушення.
Про терапевтичних методиках
Як проводиться лікування алергічного отиту? Якщо в процесі харчової проби було з'ясовано, що запалення вушного проходу виникає тільки в якості відповіді на деякі компоненти їжі, їх просто виключають з раціону собаки. Як правило, цього буває достатньо для повного лікування. На жаль, настільки прості випадки зустрічаються досить рідко. Зазвичай доводиться вдаватися до більш складним методиками лікування:
- Спочатку намагаються лікувати процес кортикостероїдами. Якщо організм тварини добре відповідає на їх прийом, поступово підбирають порогову дозу (мінімально можливу), після чого проводять курс лікування. Те ж саме стосується випадків аутоімунного отиту, але при цьому тримати тварин на кортикостероїдах і навіть більш потужних імунодепресантів доводиться постійно, нерідко - все життя.
- циклоспорин - цей препарат у багатьох випадках допомагає ефективно зняти ознаки запалення. Відзначимо, що в важких випадках алергічного отиту все ж доводиться доповнювати його протизапальними кортикостероїдами (порогова доза яких в таких ситуаціях стає набагато менше).
- Оклацітініб - порівняно новий, але дуже багатообіцяючий препарат, відмінно купірує ознаки запалення, болю і свербіння. При терапії також рекомендується використовувати в поєднанні з пороговими дозами протизапальних кортикостероїдів для отримання максимального ефекту.
врахуйте. що при призначенні кортикостероїдів та інших імунодепресантів протягом хоч скільки-то тривалого часу, собаці в обов'язковому порядку доведеться давати протигрибкові та антимікробні засоби (можна просто краплі у вуха, не обов'язково годувати вихованця таблетками), так як дуже високий ризик розвитку вторинних інфекцій.
Добре зарекомендувало себе засіб Dechra CleanAural, призначене для очищення вух при отитах. Цей препарат хороший тим, що відновлює природне середовище вушного проходу, допомагаючи органу природним чином відновитися. Крім того, він володіє пристойним бактерицидний ефект, допомагаючи справитися з вторинною бактеріальною інфекцією вух. Але все ж найбільш актуальним залишається лікування з використанням різних глюкокортикоїдів (як природних, так і синтетичних):
- 1: 1 суміш з дексаметазону і 1% міконазолу. Надзвичайно хороша при лікуванні алергічного отиту, ускладненого вторинною інфекцією, викликаної грибами роду Malassezia. Допускається розведення 1: 2 (тобто більше міконазолу). Цю суміш використовують три-чотири рази на тиждень для обробки хворого вуха (вух).
- гідрокортизону ацетат - двічі на тиждень. Препарат значно знижує інтенсивність запалення, допомагає зменшити порозность судин.
- У менш важких випадках може бути рекомендований CortAstrin (це той же самий 1% -й гідрокортизон. але з додаванням ацетату алюмінію в якості в'язкої основи). Застосовується для обробки вух. Періодичність - раз на дві / три доби.
- Нарешті, не варто забувати про банальне димедрол і інших антигістамінних препаратах, за допомогою яких можна проводити лікування в домашніх умовах (зрозуміло, в найпростіших випадках).
Інші терапевтичні методи багато в чому залежать від того, чи немає якихось специфічних факторів і / або вторинних інфекцій. Так, якщо алергічний отит обумовлений дією вушного кліща, може допомогти навіть лікування народними засобами: в вуха закопують густу суміш масла і часнику. Пахне жахливо, але при отодектозу допомагає. Основна небезпека - у тварини може виявитися підвищена чутливість і до часнику.
Ось чим лікувати алергічний отит. Так як захворювання досить підступне, краще довірити вибір конкретного методу ветеринара.