Ексудативний діатез - це ще не хвороба, але вже сигнал про схильність організму до запальних хвороб шкіри.
Причини ексудативного діатезу:
- Якщо батьки в дитинстві страждали діатезом, або у них є ожиріння, подагра, цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, то існує велика ймовірність передачі цієї особливості своєї дитини. Тобто передається у спадок не саме захворювання, а його прояви.
- Вживання під час вагітності без обмежень шоколаду, яєць, молока, цитрусових, застосування антибіотиків, куріння, навіть пасивне,
- непроведення лікування токсикозу жінки або несумісність матері і дитини по резус-фактору,
- штучне вигодовування дитини. Грудне молоко практично не дає алергічних реакцій.
Симптоми ексудативного діатезу проявляються в перші дні життя малюка. У дитини є надлишок або недолік ваги, тургор шкіри знижений, неспокійний сон і знижений апетит. Порушується стілець, і безпричинно піднімається температура тіла.
Серед основних симптомів слід виділити:
- поява попрілостей в складках шкіри навіть при гарному догляді,
- на бровах і голові виникають жовтуваті сальні скоринки (себорея), з мокрої під ними шкірою. Після ванночок і масляних компресів вони видаляються. Але утворюються знову, породжуючи свербіж і занепокоєння,
- «Географічний» мову обумовлений сильним злущування поверхневого шару мови. З'являється рідкий стілець, температура, розвивається дисбактеріоз,
- у дівчаток з'являється вульвовагініт - роздратування зовнішніх статевих органів,
- до 2-3 місяців на щоках з'являється яскраво-червоний рум'янець - молочний струп. Шкіра стає щільна, шорстка, з облущівающімся епідермісом,
- на згинах рук і ніг утворюються висип, що височіє над поверхнею шкіри, завдаючи дитині нестерпний зуд.
- при расчесам дитина вносить інфекцію, і починається дитяча екзема. Підвищується температура, нагноєння поширюється зі щік на груди, плечі.
Мокнучі екзема триває до півтора - двох років і переходить в суху екзему. На шкірі виникають сухі плями, що лущаться і вузлики, які постійно сверблять.
Діти з ексудативним діатезом дуже ослаблені. У них частіше з'являються респіраторні захворювання, які протікають тривало і важко, супроводжуються рахіт, кишковими інфекціями, бронхітами та анемією.
Під час цього захворювання дуже страждає нервова система. Дитина неспокійна, безпричинно кричить, погано спить, втрачається апетит.
Лікування і профілактика ексудативного діатезу починається в перші хвилини життя малюка.
- Дитину прикладають в грудях матері практично відразу ж після народження. І потрібно продовжувати годування грудьми як можна довше. Якщо у матері достатня кількість молока, то прикорм відсунути на більш пізні терміни, приблизно до 6-7 місяців.
- Мама виключає зі свого раціону мед, цитрусові фрукти, скумбрію, шоколад і зводить до мінімуму вживання молока.
- Дитині при введенні прикорму можна давати овочі та фрукти яскравого червоного, оранжевого і жовтого кольорів. Коров'яче молоко містить велику кількість казеїну, щодо козячого молока. Курячий білок - сильний алерген. Слід вводити спочатку курячий жовток, у якого при варінні алергени повністю руйнуються.
- Пипольфен, димедрол, супрастин та тавегіл надають подвійну дію: антигістамінний і седативний. Їх призначають строком не більше 10 днів.
- Кларитин, еластин, лоратадин, зиртек їх призначають на 4-5 тижнів.
- Проводять вітамінотерапію: В6, С, Е, А. при наявності дисбактеріозу призначають лактобактерин або біфідумбактерин.
- Гормональні мазі беруть дуже обережно.
- Іноді призначають антибіотики всередину і місцево синтомициновую мазь.
Місцеве лікування шкіри:
- Дотримання гігієни. Часта зміна постільної і натільної білизни, коротко стрижені нігті.
- При екземі показані щоденні ванни з рожевим розчином марганцівки. Попрілості підсушує відвар череди, шавлії, кори дуба, кореня аїру, ромашки, і материнки. Для крохмальної ванни беруть половину столової ложки крохмалю, заварюють трьома склянками окропу і вливають в загальну ванну. Після ванни змащують шкіру прокіпяченним рослинним маслом.
Ванни мають заспокійливу і дезинфікуючу дію. Тривалість ванн 15-25 хвилин з температурою води 36-39 градусів.
Для перебігу ексудативного діатезу характерно:
- завзятість перебігу,
- розвиток ускладнень,
- легкість виникнення від невідомих причин,
- поширеність.
Підвищена сприйнятливість слизових оболонок дитини і його шкіри поєднується із загальною зниженою опірністю організму. За шкірою хворих дітей потрібен ретельний догляд, будь-які похибки в харчуванні і догляді стануть подразниками і викличуть нову хвилю загострення хвороби.