Що собою являє остеохондроз тазостегнового суглоба?
Остеохондроз частіше вражає хребетні суглоби. При цьому захворюванні хрящові і кісткові тканини покриваються кістковими сольовими наростами (остеофітами).
Освіта наростів і розростання кісткової тканини провокує запальні процеси, набряки і больові відчуття. Рідше зустрічається остеохондроз інших суглобів: кульшових, колінних. плечових або ліктьових. Розглянемо докладніше, як влаштований суглоб і як формується остеохондроз.
Тазостегновий суглоб з'єднує тазову кістку і головку стегна. У тазової кістки є западина, яку називають вертлужної. За її краю проходить хрящової обідок, і сама западина покрита хрящової тканиною.
Край стегнової кістки (головка) також покритий хрящем і розташовується всередині западини. Між хрящами головки і западини знаходиться суглобова рідина (її називають синовіальної). Вона необхідна для змащування тертьових тканин.
Хрящова тканина є амортизатором для твердої кістки. Хрящ здатний змінювати розміри при стисненні (ходьба, перенесення важких предметів). При цьому з хрящової тканини виділяється синовіальна змазує рідина. Вона утворює шар захисної плівки. Чим сильніше здавлює навантаження на суглоб, тим більше рідини з нього виділяється, тим товщі шар утворюється плівки.
Кровопостачання суглоба забезпечує надходження поживних речовин до хрящових і кісткових тканин. Порушення кровопостачання, застійні явища (внаслідок малорухомості), недостатнє харчування або вікова втрата рідини стають причиною руйнування суглобових тканин. В першу чергу деструктивні зміни формуються в самій навантаженої частини суглоба - хрящах.
Дегенерація хряща супроводжується зміною його структури, витонченим, руйнуванням. З'являються кісткові нарости, формується запалення. Хрящова тканина перестає виконувати амортизирующие функції. Такий стан називають остеохондрозом тазостегнового суглоба.
клінічна картина
- Початкова стадія остеохондрозу характеризується появою хрускоту в тазостегновому суглобі, дискомфорту і швидкої стомлюваності. рентгенограма суглоба 1-го ступеня руйнування демонструє незначні нарости по краю тазової западини, а також звуження щілини між западиною і головкою кістки. Крайові нарости є першими дистрофічними змінами в суглобі.
- дистрофічні зміни 2-го ступеня зачіпають кісткову тканину. Голівка стегнової кістки деформується, хрящові тканини стають значно тонше. Є сформовані остеофіти (кісткові розростання) і зона запалення. Друга ступінь характеризується появою больових відчуттів при навантаженнях (біг, ходьба, перенесення важких предметів), біль може віддавати в пах. Змінюється хода, з'являється кульгавість.
- 3-й ступінь представляє повне руйнування хрящової тканини, наявність окремих хрящових залишків між гомілкової і тазової кісткою. У багатьох місцях хрящова тканина замінена кістковими розростаннями. Діагностується запалення і добре видимий набряк. Людина відчуває постійний біль: ниючий в спокої і різку при поворотах суглоба. Самостійне пересування людини утруднено.
Якою б не була послідовність розвитку ускладнень при захворюванні, симптоми остеохондрозу виявляються в больових відчуттях, набряках, обмеження рухливості.
Перші больові відчуття носять періодичний характер і з'являються тільки при фізичних навантаженнях. Надалі з розвитком остеохондрозу болю стають постійними.
Формується запалення, суглоб набрякає, його видимі розміри збільшуються. При цьому здавлені клітини хрящової тканини виявляються в ще більш стислому стані і стають джерелом болю навіть в стані спокою.
причини розвитку
- Теорія №1: спочатку - руйнування хрящів, їх запалення, потім - зростання остеофитов. Виснаження хрящової тканини призводить до появи мікротріщин (при впливі навантажень). У зонах руйнувань виникає запалення і активізуєтьсярегенерація тканин. Запалені тканини формують крайові розростання - остеофіти.
- Теорія №2: спочатку зростання остеофитов, потім - освіту запалення. Освіта остеофитов відбувається при малорухливому способі життя. Відбувається застій внутрішніх суглобових рідин. В результаті якого солі з рідини випадають в осад. Утворюються нарости (остеофіти), які деформують і руйнують суглоб, викликають біль і запалення.
діагностика
Остеохондроз тазостегнового суглоба часто віддає больовими відчуттями в сусідні області: пах, коліно, поперек. Наявність запалення супроводжується набряком тканин. Чим сильніше запалення, тим більше і помітніше набряк тазостегнового суглоба.
Початкова ступінь захворювання діагностується рідко, оскільки майже не викликає больових відчуттів. Найчастіше пацієнти звертаються до лікаря, коли зміни в суглобі досягли другого ступеня і викликають болі при пересуванні. Оскільки при другого ступеня наявності розростання кісткової тканини, запалення і набряклість також присутні.
Третя ступінь діагностується по різких больових відчуттів, помітного збільшення тазостегнового суглоба, його набряку.
методи лікування
Лікування остеохондрозу тазостегнового суглоба зводиться до наступних заходів:
- Відновлення хрящової тканини.
- Відновлення кровопостачання.
- Відновлення кількості внутрішньосуглобової рідини.
- Повноцінне харчування і постачання суглобових тканин киснем, поживними речовинами. Видалення з клітин продуктів їх життєдіяльності.
- Зняття м'язового спазму.
- Усунення болю.
Розглянемо, які методи використовує сучасна медицина для лікування захворювання.
медикаментозна терапія
Лікування медикаментами не гарантують одужання. Використання аптечних препаратів дозволяє попередити подальший розвиток хвороби. Що виписує лікар при гострому остеохондрозі суглоба?
- Новокаїнова блокада. Забезпечує знеболювання. Що не завжди добре. Деякі пацієнти, відчувши полегшення після уколу новокаїну, не дотримуються постільний режим, ніж посилюють перебіг хвороби.
- Препарати для мікроциркуляції крові і судинного кровообігу.
- Загальнозміцнюючі: вітаміни. мікроелементи.
- Препарати для відновлення хрящової тканини: хондропротектори.
- Відволікаючі засоби для місцевого зовнішнього подразнення (прогрівають мазі з пекучим ефектом).
оперативне лікування
Оперативне втручання (ендопротезування) - крайній захід. До неї вдаються тоді, коли відновити суглоб вже неможливо. В ході операції хірург видаляє зруйновані тканини і встановлює замість них протез.
На фото зображені тазостегнові суглоби
Замість зносин частини головки гомілкової кістки встановлюють титановий штир з штучної суглобової головкою. Вертлюжну западину вистилають високощільним поліетиленом і вставляють в неї титанову головку. При вдалому приживлення штучний суглоб служить 15-18 років. По закінченню терміну служби штир головки розбовтується і вимагає заміни (повторної операції).
Оперативне втручання забезпечує ногу тимчасовим протезом, тому є тимчасовим засобом лікування (на найближчі 15 років).
Народні засоби
Народні засоби від остеохондрозу використовуються нарівні з медикаментозними препаратами. Вони дозволяють ефективно протидіяти остеохондрозу і артрозу тазостегнового суглоба. Що застосовують у народній медицині?
- загальнозміцнюючі засоби - різні вітамінні збори: кропива, кульбаба, зелень селери. А також свіжовичавлені соки: морквяний, гарбузовий, селеровий, журавлинний, березовий. Природний мінеральний комплекс - муміє і кедрова живиця.
- протизапальні трави. ромашка, деревій, календула (заварювати, наполягати або сушити і перемелювати в порошок для внутрішнього вживання). Інша протизапальний засіб: алое з медом і лимоном (всередину і зовнішньо).
- Засоби для виведення токсинів. відвар вівса з медом, відвар з кори трьох дерев (осика, дуб, береза).
- Часто причиною поганої циркуляції крові в ногах і малому тазі стають захворювання печінки або глистяні інвазії (лямблії). Тому приносять помітне полегшення печінкові збори. календула, ромашка, корінь лопуха, розторопша, гарбузове насіння, полин.
Засоби народної медицини можуть використовуватися всередину або зовнішньо, у вигляді компресів. Для обгортань і зігріваючих компресів застосовують наступні склади:
- насичений сольовий розчин (сіль знезаражує і зменшує запалення),
- медичний спирт (100 мл), йод (20 крапель), тепла вода (150 мл) - ці речовини сприяють виведенню токсинів і зменшення запалення,
- глина (не більше як на 3 години, витягує токсичні речовини через шкіру),
- алое (сильне протизапальний засіб),
- спиртові настоянки антисептиків: прополісу, шабельника, живокосту,
- суміш медичної жовчі і камфорного масла.
Виконання вправ активізує кровообіг і створює умови для одужання. Виконувати гімнастику необхідно в стані ремісії, тоді вона дозволить попередити появу загострень.
Які вправи включають в ЛФК при остеохондрозі тазостегнового суглоба?
- Підйоми ніг у коліні з утримуванням в піднятому стані на 5-10 секунд.
- Підйоми ніг над підлогою з положення лежачи.
- Махи, розгойдування і струшування ногами.
- Вправи з йоги: «берізка» і «плуг».
- Виси і розтягування.
- Прогулянкова ходьба і повільний біг підтюпцем (в стадії ремісії).
Також широко застосовується і дають хороший ефект масажі і мануальна терапія. Крім звичайних розтирань і погладжувань (для посилення циркуляції крові) використовуються медові масажі. Для їх виконання мед наносять на зону суглоба і злегка поплескують долонями. Через кілька хвилин долоні починають прилипати до шкіри. Продовжують робити масаж легкими поплескування. Через 10-15 хвилин залишки меду змивають або витирають вологим рушником.
Ще один ефективний засіб боротьби з остеохондрозом - відвідування парної.
Остеохондроз тазостегнового суглоба - не вирок. Правильний режим харчування і відпочинку, посильна фізична активність дозволяють хворому значно відсунути руйнування суглобової сумки і повну деградацію тазостегнового суглоба.
По секрету
- У Вас «залежність» від знеболюючих?
- Вам набридло носити спеціальний корсет.
- Ви раптово можете відчути напади болю?
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, але нічого не допомагає.
- Ви робите все, щоб якомога швидше повернути минулі дні.
- Зараз читаєте ці рядки лише тому, що не сильно вони вам допомогли.
- Як і мільйонам інших людей.
- І Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка допоможе Вам позбутися.
Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як ортопед Бубновский рекомендує ефективно лікувати остеохондроз!
З приводу вправ, а саме бігу підтюпцем - не рекомендую. Особливо взимку, коли кросівки так і норовлять прослизнути. Набагато зручніше дошка для аеробіки. Варто недорого, місця займає небагато (під ліжко легко поміщається), деякі дошки регулюються по висоті. Взимку можна займатися на балконі. Тільки суглоб треба розтягувати хоча б пару разів на тиждень. Це з мого особистого досвіду. З препаратів я застосовую троксевазін і уколи Кеторола (вони більш щадні ніж новокаїнова блокада). І ще я вишу на турніку, потягуючись вниз. Допомагає.
У мене діагностували остеохондроз тазостегнового суглоба вже давно, медикаментозне лікування результати дає, але якщо не підключати правильну фізичне навантаження, досить швидко ефект йде і болю повертаються з новою силою. Народні засоби використовую в якості підтримуючої терапії