Перехід гострої форми гаймориту в хронічну, на жаль, не рідкість. Зневажливе ставлення до призначень лікаря, загальне ослаблення імунітету або йде паралельно із захворюванням запальний процес в іншому органі - цього достатньо для розвитку хронічного гаймориту.
Хронічним захворювання вважається в тому випадку, якщо запальний процес може затягнутися більш ніж на два місяці.
Причини розвитку хронічного гаймориту
Насправді існує безліч причин для виникнення різних видів хронічного гаймориту, але здебільшого вони засновані на порушенні дренування гайморових пазух.
Можна виділити такі причини, як:
Симптоми хронічного гаймориту
Гайморит в хронічний формі підступний тим, що його симптоми можуть бути слабо виражені в періоди ремісії, через що у хворого може скластися відчуття одужання, в той час як запалення триває в уповільненої формі.
Тому якщо ви перенесли гостру форму гаймориту, зверніть увагу на наступні симптоми:
- нездужання, зниження працездатності, слабкість, «розбитість»,
- підвищення температури тіла до 37-37,5 градусів, можливе виникнення легкого ознобу,
- утруднене носове дихання, нежить з виділеннями зеленого кольору,
- чхання, сухий нічний кашель,
- больові відчуття в області чола і носа, іррадіація в верхні зуби, що підсилюється при русі головою або кашлі,
- гугнявий відтінок голосу,
- періодичні зміни кольору виділень з носа (зазвичай через тиждень) на жовті.
Симптоми під час загострення:
- періодично виникають, часто гнійні, не піддаються терапії виділення або закладеність носа,
- «Клубок у горлі», який є наслідком постійно стікає з пазух слизу,
- головний біль в області очниць, зубів, щік, що посилюється до вечора або при русі головою, а також при знаходженні в горизонтальному положенні,
- відчуття «розпирання» і тяжкість в області носових пазух і щік,
- набряк повік, особливо вранці, кон'юнктивіт,
- підвищене сльозовиділення,
- втрата нюху або значне його зниження.
Таким чином, прийнято класифікувати симптоми хронічного гаймориту на кілька груп:
- Місцеві суб'єктивні: скарги на головні болі, нежить з гнійними виділеннями, відчуття тиску в області носових пазух, чола, гнильний запах з рота і носа, втрата апетиту, значне утруднення дихання через ніс,
- Місцеві об'єктивні: набряки і почервоніння очей, дерматит, тріщини і почервоніння між носом і верхньою губою, болі при пальпації пазух. При більш глибокому огляді часто виявляються поліпи, потовщення і набряк носових раковин.
- Загальні симптоми: підвищена стомлюваність, слабкість, чхання і кашель. Загальний аналіз крові показує наявність запального процесу.
Зазвичай загострення відбувається на тлі загального зниження імунітету в холодну пору року або міжсезоння.
види гаймориту
Симптоми можуть дещо відрізнятися в залежності від виду гаймориту. Розрізняють такі види:
- катаральний гайморит. слизова гайморових пазух запалена, почервоніла, спостерігається яскраво виражений набряк, всередині пазухи застоюється слизової вміст.
- гнійний гайморит. в періоди загострення хвороби слизової вміст пазухи змінюється на гнійне, змінюється колір виділень.
- Пристеночно-гіперпластичний гайморит характеризується частими і рясними виділеннями. Через порушення дренування пазух відбувається гіперплазія слизових оболонок, на яких згодом утворюються поліпи. Спостерігається почергове закладення то однієї, то іншої ніздрі.
- фіброзний гайморит виникає в результаті утворення на запалених слизових гайморових пазух доброякісних утворень і різних потовщень тканини. Це погіршує дренування пазух і ускладнює виведення з їх порожнини слизу і гною.
- алергічний гайморит характеризується раптовим виникненням, без попереднього запального процесу. Виявляється у вигляді сильного набряку слизової оболонки пазух, а також рясних виділень з носа.
- кістозний гайморит розвивається внаслідок виникнення в носовій порожнині кіст - обмежених твердою оболонкою і заповнених рідиною доброякісних структур. Кісти можуть бути вродженими і набутими. Вони порушують прохідність пазух, і можуть стати причиною виникнення хронічного гаймориту, а єдиним варіантом їх лікування є хірургічне втручання.
- Поліпозно гайморит розвивається в результаті зростання поліпів в носовій пазусі. При деяких різновидах такого гаймориту можливо паралельне гнійне запалення.
Гайморит також можна класифікувати за джерелом інфекції:
- Травматичний. Причиною виникнення інфекції є отримання різних травм черепа.
- Риногенних. Гайморит розвивається із затяжної риніту.
- Одонтогенний. Гайморит виникає через поганий стан зубів.
- Гематогенний. Найбільш часто зустрічається вид гаймориту. Виникає через потрапляння в пазухи збудника хвороби ззовні (стафілококів, грибкових інфекцій, анаеробів).
Хоч би яка була причина розвитку гаймориту, він може розвинутися як з одного, так і з двох сторін одночасно, вражаючи обидві пазухи.
ускладнення гаймориту
Сам по собі гайморит вже є важким захворюванням, в результаті якого організм піддається сильної інтоксикації. Лікування гаймориту трудомісткий і тривалий процес, але відсутність лікування може спричинити за собою набагато тяжчі наслідки, завдати непоправної шкоди здоров'ю і сприяти розвитку захворювань, багато з яких небезпечні для життя.
Серед ускладнень, які можуть розвинутися в результаті хронічного гаймориту, такі захворювання, як:
- Розвиток хронічних хвороб ЛОР-органів: тонзиліту, ларингіту, фарингіту.
- Розвиток захворювань очей, таких як дакріоцистит, кон'юнктивіт, абсцес очниці.
- Через порушення дихання хворий на хронічний гайморит страждає від постійного браку кисню - гіпоксії. Перш за все, це позначається на роботі мозку: знижується концентрація, порушується увагу, погіршується пам'ять, різко падає працездатність. Страждають від гіпоксії та інші внутрішні органи.
- При постійно утруднене носове дихання і нестачі кисню може розвиватися сонливість, а також апное (зупинка дихання) в результаті чого порушується серцевий ритм, розвиваються серцево-судинні захворювання і страждає кровоносна система.
- Якщо інфекція перекидається на підшкірну клітковину або м'язи, може виникнути запалення м'яких тканин обличчя.
- Внаслідок спадного поширення інфекції шляхом стікання гною і слизу по задній стінці носоглотки, гайморит може перерости в бронхіт, плеврит, пневмонію.
- Потрапляючи в середнє вухо через слухову трубу, гнійні виділення, що містять інфекцію, можуть викликати такі захворювання, як отит і євстахіїт.
- Одним з найбільш небезпечних ускладнень є менінгіт або менінгоенціфаліт. Вони можуть розвинутися в разі потрапляння гною в порожнину черепної коробки через прилеглу кісткову тканину або судини. Також в цих випадках може розвинутися загноєння черепних кісток, захворювання, яке вимагає екстреного оперативного втручання.
- Сепсис - загальне зараження організму хвороботворними мікробами, які потрапили в кров. Захворювання розвивається стрімко, тому встигнути надати хворому необхідну і ефективну допомогу вдається дуже рідко.
- У рідкісних випадках тривалі запальні процеси в органах дихання можуть привести до розвитку бронхіальної астми.
- Запалення третинного нерва також може бути наслідком хронічного гаймориту.
Лікування і профілактика хронічного гаймориту
Особливість лікування хронічного гаймориту в тому, що необхідно його проводити не тільки під час загострень, але і під час ремісії. У періоди млявого перебігу хвороби обов'язковим є виконання такої процедури, як «кукушка», або хоча б промивання гайморових пазух в домашніх умовах.
Для посилення ефекту від лікарських препаратів необхідно підтримувати імунітет, адже саме зниження імунітету часто сприяє переходу гострого гаймориту в хронічний. Тому паралельно з прийомом противірусних препаратів та антибіотиків лор-лікарі рекомендують приймати імуномодулятори та вітаміни.
Якщо причиною гаймориту є алергічна реакція, то першочерговим завданням є виявлення і усунення контакту з алергеном. Лікар-алерголог допоможе вибрати засоби, які необхідно застосовувати при лікуванні.
Поганий стан зубів і ясен є частою причиною виникнення гаймориту та інших хвороб. Відвідування стоматолога раз на півроку (навіть при відсутності скарг) дозволяє знизити ризик розвитку захворювання.
Аномальне будова носової перегородки або наявність поліпів, кіст та інших утворень в носоглотці перешкоджає нормальному носовому диханню. Подібного роду патології виправляються тільки хірургічним шляхом, зате після їх усунення, рецидиви хронічних захворювань виникають вкрай рідко.
Терапія для гострої фази гаймориту підрозділяється на медикаментозну, вона включає в себе прийом різних препаратів як у вигляді спреїв і крапель, так і у вигляді таблеток. Їх мета зняття набряків, купірування запального процесу, а також надання муколитического дії: розрідження слизу для більш легкого її видалення з порожнини пазух. І немедикаментозну, яка має на увазі хірургічне втручання, а саме прокол пазух носа з метою викачування гною і слизу і подальшого введення в запалену пазуху лікувального препарату.
Альтернативним варіантом проколу є лікувальний метод «кукушка», що дає хороший ефект. Процедура проводиться в лор-кабінеті, під керівництвом лікаря оториноларинголога і має високу ефективність при проведенні не менше 5-7 разів.
Також в лікуванні гаймориту застосовується фізіотерапія, зазвичай в тих випадках, припинення гострої фази супроводжується виділенням гною.
Народні засоби лікування хронічного гаймориту
Потрібно з великою обережністю ставитися до рекомендацій народної медицини, і перш, ніж застосовувати її рецепти необхідно проконсультуватися з лікарем.
Необхідно розуміти, що деякі методи дійсно можуть бути корисні, але швидше за все, вилікуватися повністю без використання медикаментів навряд чи вдасться. Ці методи хороші, як допоміжні засоби, в сукупності з консервативною терапією.
Народна медицина пропонує наступні засоби боротьби з хронічним гайморитом:
- Лікування медом та прополісом. Використання меду, купленого в магазині, навряд чи дасть якісь результати. Ефект можна отримати тільки використовуючи мед, взятий прямо з сот. Тому міським жителям простіше придбати в аптеці прополіс. Мед рекомендується розводити водою і закопувати в вигляді крапель, прополіс же використовується для інгаляцій.
- Відомий засіб для лікування гаймориту, ефективність якого підтверджують лор-лікарі - сік каланхое. Його можна купити в аптеці, розвести водою і використовувати в якості крапель.
- Часто використовують в народі мазь від гаймориту, до складу якої входять: сік ріпчастої цибулі, рослинне масло, молоко, мед, спирт, і дрібно натерте натуральне господарське мило. Цю суміш розігрівають на водяній бані, а потім прикладають як компрес або роблять турунди.
профілактика гаймориту
Для того щоб захворювання не перейшло в хронічну форму необхідно не запускати гостру фазу, уважно ставиться до лікування нежиті, ГРВІ, станом зубів. Важливу роль при цьому відіграє здоровий спосіб життя, правильне харчування, відсутність шкідливих звичок.
Набагато простіше не запускати гайморит, ніж потім лікувати його хронічну форму або важкі ускладнення хвороби. Слід завжди уважно ставитися до свого самопочуття і вчасно звертатися до лікаря.