Запалення легенів (медична назва - пневмонія) - це запальний процес інфекційного походження, який стосується внутрішню оболонку легень, альвеоли. У деяких випадках пневмонія ускладнюється патологіями плеври, бронхів і трахеї.
Причиною запалення в легенях найчастіше стають бактерії (мікоплазма, легионелла, хламідії), але іноді захворювання може розвиватися під впливом вірусів.
При попаданні в легені рідин, стороннього тіла і інших речовин розвивається аспіраційна форма пневмонії.
Ознаки захворювання у дорослих і дітей практично однакові, але певні відмінності все-таки є. Щоб розпізнати запалення легенів вчасно, необхідно знати, з яких симптомів починається розвиток патології.
Перші ознаки пневмонії
кашель. Найперша ознака, за яким можна запідозрити розвиток пневмонії, - це сильний, болючий кашель. На самому початку хвороби він зазвичай сухий, дихання при цьому супроводжується характерними хрипами. У міру прогресування кашель стає вологим з виділенням гнійно-кривавої, трудноотхарківаемой мокротиння.
біль. Кашель при пневмонії найчастіше виникає поряд з іншим симптомом - болем в легенях, яка посилюється при вдиханні повітря і нападах кашлю. Болять при цьому не самі легкі, а плевра - оболонка, що вистилають порожнину органу зсередини, яка рухається при кашлі або вдиху, завдаючи хворому сильний дискомфорт.
Температура. Температура при запаленні легенів рідко опускається нижче 38 градусів. Виняток становить тільки аспіраційна пневмонія, при якій показання термометра тримаються на рівні субфебрильних значень. У більшості випадків температура у хворої людини доходить до 39,5-40 градусів. Відмінною особливістю температури при запальних процесах в легенях є неефективність ліків жарознижуючого сектора. Якщо температура не спадає протягом 2-3 днів і супроводжується болем в легенях і кашлем, ймовірність пневмонії дуже висока.
Інші ознаки пневмонії у дорослої людини:
- задишка,
- блідість шкірних покривів,
- озноб,
- лихоманка,
- відсутність апетиту,
- посилення пітливості.
Гостра інтоксикація організму при запаленні легенів супроводжується слабкістю, погіршенням загального самопочуття і сонливістю. При появі цих ознак потрібно звернутися до терапевта для проходження обстеження і здачі аналізів.
Запалення легенів у дітей
Незважаючи на зовнішню схожість, запалення легенів у дітей має свої особливості, які потрібно знати, щоб вчасно вжити заходів щодо надання необхідної допомоги.
температура. На відміну від дорослих, маленькі діти не завжди хворіють на тлі високої температури. Це пов'язано з недосконалістю терморегуляції і особливостями імунної системи дитячого організму. Майже у половини дітей, хворих на пневмонію, хвороба протікає з температурою не вище 37,5-38 градусів. Це необхідно враховувати при призначенні схеми лікування. У домашніх умовах батьки можуть сплутати запалення легенів з простудним захворюванням, тому навіть при невисокій температурі з кашлем важливо звертатися до лікаря, особливо якщо дитина ще дуже малий.
кашель. Кашель як такої у дітей зазвичай відсутня. На ранній стадії виникає невелике покашлювання, яке посилюється під час їжі або відпочинку в положенні лежачи. Через кілька днів кашель стає сухим і болісним, що відбивається на поведінці дитини.
Поведінка. Дитина, яка хворіє на пневмонію, стає млявим і вередливим. У більшості випадків діти відмовляються від їжі. Часто порушується сон - прокидатися в нічний час дитина може до 4-6 разів. Полегшить стан можна, давши тепле пиття.
Дихання. Дихання при запаленні легенів стає частим і поверхневим, можливі навіть його зупинки. Помітити зміни дихального ритму можна навіть без лікарського огляду. Якщо роздягнути дитину і уважно оглянути грудну клітку, можна побачити запалі проміжки між ребрами, а також відставання в русі діафрагми з одного боку.
Важливо! При запаленні, викликаному хламідіями і мікоплазмами, специфічні ознаки пневмонії зазвичай відсутні. Зовні клінічна картина виглядає як респіраторна (простудна) інфекція. Єдиними ознаками на даній стадії можуть бути висока температура, практично не збивається ліками, і утруднене часте дихання.
Ознаки у новонароджених
Характерними ознаками пневмонії у новонароджених дітей є сірий колір шкіри і порушення дихального ритму. При прослуховуванні визначаються вологі хрипи. Якщо малюк з'явився на світ із запаленням легенів, це відразу ж визначить лікар, який приймав пологи у жінки.
У домашніх умовах мамі варто уважно стежити за самопочуттям крихти в перший місяць життя і повідомляти педіатра або патронажної медсестри про будь-які зміни в поведінці дитини. Ознаки пневмонії, які проявляються у дитини першого місяця життя:
- відмова від грудей або пляшечки,
- часті відрижки і блювота після годування або під час нього,
- рідкий стілець (іноді зі смердючим запахом),
- спазм кишечника,
- поганий сон (виключити ймовірність фізіологічних кольок),
- кашель,
- задишка,
- ознаки серцевої недостатності,
- виділення білого кольору з носових ходів.
Важливо! Кількість випадків з летальним результатом після пневмонії серед дітей першого місяця життя дуже висока! Тому при будь-яких ознаках патології необхідно терміново показати малюка лікаря, а при підвищенні температури - викликати «швидку допомогу».
Лікування новонароджених дітей проводиться строго в умовах стаціонару, так як ризик ускладнень в кілька разів вище, ніж у дітей, які досягли однорічного або трирічного віку.
Як лікувати запалення легенів?
Лікування завжди починається з лабораторного дослідження крові і сечі хворого, а також проведення рентгенографії. Перед призначенням лікарської терапії потрібно визначити, який саме збудник став причиною патогенного процесу. Це важливо, тому що призначення антибіотиків, які є основною лікування бактеріальної пневмонії, буде неефективним при вірусному запаленні. Антибіотики також підбираються з урахуванням збудника і його чутливості до певних речовин. Схема терапії доповнюється такими препаратами (при необхідності і за призначенням лікаря):
- імуномодулятори,
- пребіотики (для відновлення мікрофлори кишечника після прийому антибіотиків),
- вітамінні комплекси,
- інфузійна терапія з розчинами глюкози (при зневодненні організму),
- жарознижуючі засоби,
- знеболюючі,
- протикашльові препарати та ліки з відхаркувальну дію.
На весь період лікування хворому призначається постільний режим, рясне пиття і щадне харчування.
Перша допомога при пневмонії
Долікарська допомога має велике значення для успішного одужання. До прибуття лікаря хворому необхідно забезпечити повний спокій. Режим - постільний, допускається вставати тільки для гігієнічних заходів і походу в туалет. Якщо в будинку багато членів сім'ї, і житлові умови дозволяють, бажано ізолювати зараженої людини в окрему кімнату. Так можна уникнути інфікування інших домочадців і захистити хворого від шуму і різких звуків.
Приміщення, в якому знаходиться людина, необхідно провітрювати. Ще краще - забезпечити постійний приплив свіжого повітря, наприклад, відкрити кватирку, якщо дозволяють погодні умови. По можливості потрібно придбати зволожувач, так як сухе повітря ще більше дратує горло і знижує шанси на швидке одужання.
Харчування під час запалення легенів повинно бути калорійним, але виключає страви, що вимагають агресивної термічної обробки (смаження) і містять багато солі, спецій та інших дратівливих компонентів.
При сильному кашлі в поєднанні з температурою можна дати хворому тепле молоко з содою або медом (можна додати трішки вершкового масла). Питний режим повинен бути рясним до настання повного одужання. Допускається вживання теплого чаю, компотів, морсів та інших сприятливих напоїв.