У числі патологій респіраторного тракту у дітей молодшої вікової групи риніт, або нежить різної етіології зустрічається дуже часто. У процентному співвідношенні найбільш високі показники відносяться на частку інфекційних захворювань, за якими слідують алергічні реакції.
Проте нежить не завжди є відображенням наявності патологічного процесу. Він виникає як супутній прояви, обумовленого змінами в організмі дитини.
Про етіології риніту варто говорити детально - цього звичного і простому, на перший погляд, явища, будь воно фізіологічним або патологічним, притаманні особливості, що визначають його місце серед захворювань і вікових змін респіраторного тракту.
Вірусний риніт здатний провокувати ускладнення, які, як і будь-які інші, набагато простіше запобігти, ніж лікувати. У той же самий час активна терапія фізіологічного риніту може перетворити його в риніт патологічний при нераціональному застосуванні медикаментів і методів.
Як уже згадувалося, інфекції є провідною причиною захворюваності ринітом. Інфекційні агенти можуть бути:
Також нежить у дітей виникає через:
- прорізування зубів,
- алергії,
- гіпертрофії глоткової мигдалини.
Прорізування зубів у трирічної дитини може супроводжувати помірно виражений нежить, під час якого виділяється слизовий секрет без патологічних домішок.
Алергічні реакції здатні розвиватися на будь-які речовини - в тому числі харчові антигени, квітковий пилок, шерсть тварин, лікарські засоби і навіть домашній пил. Гіпертрофія глоткової мигдалини (аденоїди) являє собою розростання лімфоїдної тканини.
Риніт при респіраторної інфекції
Крім збудників ГРВІ (вірус грипу, респіраторно-синцитіальних вірус, риновіруси і ін.), Зараження якими відбувається повітряно-крапельним (при вдиханні інфікованого секрету) або контактно-побутовим шляхом (нанесення секрету, що містить вірус, на слизову носа, очей), риніт може бути спровокований бактеріями - стрептококами, стафілококами. У новонароджених і грудних дітей прояви риніту часто пов'язані з внутрішньоутробними інфекціями.
Все це сприяє значному збільшенню ризику зараження.
Вірусний риніт може поєднуватися з фарингіт (запалення глотки) і ларингітом (запаленням гортані). В такому випадку, крім соплів і температури у дитини у віці 3 роки, спостерігаються також біль у горлі, осиплість голосу, почуття закладеності вух при ковтанні, сухий кашель.
Поширеною інфекцією у дітей у віці від 2 до 5 років є ГРВІ, викликана вірусом парагрипу.
Для неї характерні такі симптоми, як:
- значна закладеність носа, що призводить до порушення носового дихання,
- слизові виділення з носа, що змінюються слизисто-гнійними,
- лихоманка,
- біль в горлі,
- грубий -лающій- кашель.
Небезпека інфікування парагрип полягає не в нежиті, а в ризик розвитку помилкового крупу, або стенозу гортані. Для цього стану характерне гостре початок, частіше за все в нічний час доби. Дитина прокидається від нападу кашлю, йому стає важко дихати, голос сиплий, а при вираженому набряку зникає зовсім.
особливості поліомієліту
Риніт, виявляється незначною кількістю виділень, гіперемією і набряком слизової оболонки носа і глотки, є одним із симптомів препаралітичній періоду. Крім нього, спостерігаються:
- зниження активності,
- головний біль,
- млявість, слабкість, порушення сну,
- лихоманка (до 39 -C і вище),
- пітливість,
- відсутність апетиту,
- сухий кашель,
- біль в животі,
- розлад шлунку або запор.
Початковий період поліомієліту може бути поплутаний з проявами ГРВІ (провокує збудник з групи респіраторних вірусів) або кишковою інфекцією.
Провідним відмінністю є больовий синдром в кінцівках, параліч яких спостерігається на більш пізньому етапі розвитку хвороби.
Тривалість препаралітичній періоду становить від 2 до 5 днів. За ним слідує паралітичний етап - найбільш часто вражаються м'язи нижніх кінцівок, а також рук і шиї з порушенням дихання.
Що таке аденоїди
Глоточная мигдалина локалізована в ділянці склепіння глотки і складається з лімфоїдної тканини. Якщо відбувається збільшення її розмірів, такий процес носить назву гіпертрофії. Аденоїди і гіпертрофія глоткової мигдалини - це різні визначення однієї і тієї ж патології.
Аденоїди проявляються наступними клінічними ознаками:
- Утруднене носове дихання.
- Збільшена мигдалина являє собою перешкоду для повітряного потоку.
- Хронічний риніт.
- Відсутність адекватного носового дихання призводить до застою слизу, інфікування накопичених мас.
- Зміна голосу.
- Голос у дитини з аденоїдами гугнявий, хриплий.
- Зниження слуху.
- Виникає при закритті усть слухових труб.
Дитина скаржиться також на постійні головні болі, часто хворіє на вірусні інфекції. Оскільки більшу частину часу він дихає ротом, з'являється хропіння під час сну, а особа стає одутлим. Перш ніж лікувати соплі у дитини у віці 4 роки при хронічному нежитю і частих ГРВІ, потрібен огляд педіатра, дитячого отоларинголога.
Терапія риніту у дітей, хворих на ГРВІ, складається з таких етапів:
- корекція температури і вологості в приміщенні (використання зволожувачів, провітрювання),
- очищення порожнини носа від слизу і кірочок за допомогою промивання фізіологічним розчином,
- використання сольових крапель в ніс.
При алергічної реакції показані антигістамінні препарати. Вибирати, ніж лікувати соплі у дитини 3 роки, необхідно на очній консультації з педіатром або алергологом, який підтвердив діагноз алергічного риніту. Для симптоматичного лікування дітей від 2 років дозволений левоцетиризин в формі крапель.
Специфічного засобу для лікування поліомієліту не існує. Захиститися від зараження можна тільки за допомогою вакцинації оральної поліовакциною згідно з календарем щеплень.
Джерелом інфекції є хвора людина, а в групі ризику знаходяться нещеплені діти. Перша вакцинація проводиться дитині у віці 3 місяців.
При аденоїдах застосовується консервативна терапія:
- промивання носа,
- полівітаміни,
- імуностимулюючі засоби,
- збалансована дієта,
- забезпечення комфортної вологості і температури в приміщенні,
- профілактика ГРВІ.
Для профілактики повторного розростання аденоїдів необхідно стежити за харчуванням дитини, проконсультуватися з лікарем щодо способів запобігання вірусним інфекціям і нормалізації імунного статусу. Вичікувальна тактика при аденоїдах може привести до формування стійких порушень здоров'я.
Нежить у дитини виникає з різних причин. Він може бути одним з провідних симптомів при ГРВІ і алергії або проявлятися як провісник більш серйозної патології в разі поліомієліту.
Формування зубного ряду також супроводжується ринітом. Для правильної оцінки виникла у дитини закладеності носа необхідний огляд педіатра або отоларинголога.