Періодично з'являється запор у дитини 4 місяці вже не такий страшний, як утруднена дефекація в період його новонародженості. Мама за перші місяці життя малюка вже стала більш досвідченою і вміє справлятися з більшістю виникли змін в самопочутті крихти самостійно.
Але якщо запор виникає до декількох раз на місяць, то це вимагає встановлення причини його розвитку, так як утруднена дефекація часто буває першою ознакою не тільки захворювань органів травлення, а й інших патологій.
Норми спорожнення кишечника в чотири місяці
На запор у дитини в 4 місяці вказує цілком певні порушення в організмі і зміни в самопочутті. Малюк в такому віці в середньому повинен какати до трьох разів за добу, це стосується крихт, що харчуються материнським молоком. Дітки-штучники какають рідше, так як суміш перетравлюється довше.
Нормою вважається і якщо немовля спорожняється всього раз в 3-4 дня, але при цьому не турбується і нормально додає у вазі. Така ситуація свідчить про те, що компоненти жіночого молока засвоюються травною системою повністю.
Запор у новонароджених дітей і дітей старшого віку це не тільки відсутність стільця протягом доби і більше. Про розвиток констіпаціі кажуть в тому випадку, якщо немовля починає:
- Під час дефекації сильно тужитися і кишечник при цьому спорожняється не відразу.
- Турбуватися, погано спати.
- Притягувати ніжки до животика і вигинати спинку. Даний ознака вказує на кольки в животі.
Звернути увагу потрібно і на консистенцію калових мас. Чотиримісячне немовля повинен випорожнюватися м'якими каловими масами, які виходять з організму у вигляді купки. Поява окремих фрагментів, сухих кульок і фекалій у вигляді щільної ковбаски вказує на порушення в роботі кишечника.
Якщо труднощі при дефекації виникають у дитини постійно і супроводжуються як перерахованими ознаками, так і підвищенням температури тіла, зниженням ваги і іншими симптомами, то потрібно встановити причину патології. І зробити це можна тільки спільно з лікарем.
Найбільш ймовірні причини утрудненою дефекації в 4 місяці
Запор у 4 місячну дитину, що живиться виключно молоком мами, може бути викликаний неправильним раціоном жінки. Наваристі бульйони, велику кількість тваринних жирів, відсутність рослинних продуктів робить жіноче молоко менш корисним для травної системи немовляти. На роботі кишечника негативно відіб'ється і постійні проблеми з випорожненням у самої жінки. Якщо причина костіпаціі крихти криється саме в цьому, то матусі досить змінити своє харчування і все нормалізується.
У дітей на штучному вигодовуванні на виникнення утрудненою дефекації впливає суміш. Найчастіше до закріплення кишечника призводить харчування, яке неправильно розводили, робили більш густим. Рідше дитині не підходить саме марка харчування і варто її замінити і робота травної системи відразу нормалізується.
Немовлята відреагувати затримкою стільця можуть на брак питної води. Малюки обов'язково повинні пити не менше 70 мл бутильованої води за день, пити їм дають між годуваннями. І це стосується не тільки дітей-штучному вигодовуванні, а й малюків, які перебувають на натуральному вигодовуванні.
Розглянуті вище причини розвитку констіпаціі у чотиримісячних дітей не можна вважати патологією. Якщо переглянути харчування мами і дитини, налагодити питний режим і правильно підібрати суміш, то зазвичай це полегшує дефекацію і запор більше не виникає.
Але є також ряд патологій, які можуть проявлятися утрудненою дефекацією і вимагають спеціального лікування. Постійно виникає запор у грудничка в 4 місяці може бути ознакою:
- Дисбактеріозу. При цьому порушення змінюється співвідношення корисних і шкідливих мікроорганізмів в травній системі, що в свою чергу негативно позначається на засвоєнні їжі.
- Патологій нервової системи. Найчастіше від запорів страждають ті діти, які отримали родову травму, при ДЦП.
- Рахіту. При швидкому розвитку дитини на першому році життя його організму може не вистачати кальцію і вітаміну Д. Нестача цих мікроелементів впливає не тільки на стан кісткової тканини, але і знижує тонус м'язів, що і послаблює роботу кишечника. Згідно зі статистичними даними в перший рік життя у великий половини діток є незначні ознаки рахіту і якщо давати в цей час вітамін Д в рекомендованої лікарем дозуванні, то захворювання ніяк не проявили і пройде саме по собі.
При повторюваних запорах у малюків потрібно виключити такі захворювання, як хвороба Гіршпрунга, долихосигма, лактазная недосточності. В останньому випадку утруднена дефекація чергується з появою рідкого стільця.
Часто виникає констіпація у малюків на четвертому місяці життя може бути пов'язана з незрілістю травної системи. У деяких малюків органи травлення адаптуються до перетравлювання нової їжі ще в перші тижні після народження. У інших становлення роботи системи шлунково-кишкового тракту триває аж до півтора-двох років і тому у них часто бувають запори, проноси, відрижки, спазми в животі.
При відсутності стільця протягом декількох днів потрібно з'ясувати чи отримує дитина достатню кількість їжі. У цьому можуть допомогти контрольні вимірювання маси тіла, також дитина повинна мочитися не менше 10 разів за добу, бути активним, грати і добре спати.
Для з'ясування причини постійних запорів потрібно звернутися спочатку до педіатра, який може направити до гастроентеролога і інших вузьких спеціалістів. Проведене обстеження покаже, чи є грубі порушення в організмі, які потрібно усувати лікарськими препаратами або іншими методами терапії.
Як допомогти дитині при запорах
При повторюваних запорах у дитини в 4 місяці мама повинна в першу чергу його обстежити в медичній установі. Що робити для нормалізації роботи кишечника лікар скаже після діагностики. Якщо ніяких супутніх патологій не виявиться і відповідно не буде лікарського лікування, то потрібно буде повністю переглянути харчування дитини і його режим дня.
Проблеми з дефекацією виникають рідше, якщо:
- Чотиримісячна дитина п'є воду. За дві-три ложечки дитячої води з пляшки малюкові можна давати між годуваннями або безпосередньо перед ними. Добре допомагає впоратися з запором відвар чорносливу, кураги з додаванням родзинок.
- Малюк багато рухається. З чотиримісячний дитиною корисно займатися на фітбол, його потрібно частіше викладати на животик. Добре м'язи черевного преса стимулюються, коли малюка з положення лежачи за ручки піднімають вгору.
- Дитині робити масаж животика і щодня легку гімнастику.
При частих запорах з чотирьох місяців вже можна дитині давати овочеве пюре, яблучний сік. Спочатку сік розводять навпіл з водою і його кількість не повинна бути більше половини чайної ложки. У перший раз краще дати пюре з кабачків - овоч відварюють, добре розминають і починають малюка потроху їм годувати. Докорм вводять перед основним годуванням. При завзятій констіпаціі до овочевого пюре можна додавати кілька крапель олії.
Запобігти запор у малюка искусственника можна правильним підбором сумішей. Якщо є схильність до утрудненою дефекації, то крім звичайної адаптованої суміші дитини два-три рази на день бажано поїти кисломолочним харчуванням або сумішами з пробіотиками.
При гостро розвивається замку, тобто коли дитина не може покакать і при цьому плаче, тужиться, червоніє, допомога повинна бути надана негайно. Полегшити вихід калових мас допоможуть:
- Свічки з гліцерином. Один супозиторій ділять на 4 частини і одну з них вставляють в пряму кишку. Щоб полегшити введення свічки малюка потрібно покласти на бік і верхню ніжку зігнути в коліні. Свічка легше вводиться, якщо її кінчик трохи розім'яти. При відсутності гліцеринових супозиторіїв можна використовувати ті, де міститься екстракт обліпихи.
- Препарат Мікролакс. Це мікроклізмочкі, після її введення малюк какає через 20-30 хвилин. Мікролакс дозволений до використання з самого народження.
- Стимулювання анального отвору ватною паличкою або газовідвідної трубкою. Паличку змочують в вазеліновій олії, вводять її в анальний отвір не більше ніж на півсантиметра і виробляють обертальні рухи.
- Клізма з водою. Для чотиримісячної дитини досить ввести 70-100 мл кип'яченої води з температурою в 20-25 градусів.
У той момент, коли малюк тужиться, але не може покакать рекомендується притиснути його ніжки до животика і злегка натиснути на них. Деякі дітки добре реагують на теплу ванну, в теплі кишечник розслабляється і відразу після ванночки малюк може покакать.
Якщо всі ці заходи не допомагають, потрібно терміново проконсультуватися з педіатром. Самостійно давати малюкові проносні препарати для системного впливу не слід, тим більше що багато хто з них починають діяти тільки через один-два дні від початку лікування. Якщо лікар побачить необхідність в лікуванні, то розпише схему терапії та її обов'язково потрібно довести до кінця, інакше проблема утрудненою дефекації повернеться.
Незначні по проявах і тривалості запори у дітей перших місяців життя зустрічаються дуже часто. Основна причина їх виникнення становлення функцій органів травлення, дотримання правил харчування, догодовування і питного режиму зменшують вплив на організм провокують Констіпація факторів. І про це батькам бажано ніколи не забувати.