Аритмія у дітей: причини, симптоми і лікування

Причини аритмії у дітей
Симптоми аритмії у дітей
Діагностика і лікування аритмії
Профілактика аритмії у дітей

Аритмія у дітей причини може мати різні: серцеві (кардіальні), пов'язані з порушенням роботи серцевого м'яза і змішані (екстракардіальні), які пов'язані з недорозвиненням органів серцево-судинної системи дитини в перинатальному періоді.

Статистика свідчить про те, що випадки аритмії у дітей останнім часом почастішали, мають більш складну форму протікання хвороби і тривалий період реабілітації. У чому причина аритмії? Які симптоми захворювання і шляхи лікування необхідно знати?

Причини аритмії у дітей

Аритмія - це захворювання, при якому порушується регулярність скорочення серцевого м'яза. Існує серцева (кардіальна) і змішана (екстракардіальних) причини аритмії у дітей:

Серцева аритмія розвивається при наявності вродженого або набутого пороку серця, через дисфункцію роботи міжпередсердної пліви, в разі травм серця і перенесених операцій на серці і на інших органах. Зустрічаються випадки вродженого порушення ритму серцевих скорочень.
Екстракардіальні аритмія у дитини виникає ще в період розвитку плоду при вагітності матері. Це обумовлено внутрішньоутробними інфекціями, стресами матері під час вагітності, передчасними пологами.

До причин аритмії відносять надлишкову вагу дитини, що перевищує 7 кг, порушення роботи нервової системи малюка і провідності нервових імпульсів, часті випадки внутрішньочерепного тиску, рахіт.

До причин не дихальної аритмії відносять спадкові патології серцево-судинної системи, які можуть передаватися по роду і є спадковими захворюваннями: вегетосудинна дистонія, пухлинні процеси в області серця або в самому серці, перенесені захворювання ангіни, пневмонії та бронхіту, ускладнення після них. Аритмія у підлітків виникає як наслідок інтенсивного росту, розвитку органів і систем, статевого дозрівання.

У процесі змін в будові тіла, зростання і розвитку органів на організм, зокрема на серце, доводиться сильне навантаження, за рахунок цього змінюється синусовий ритм і частішає серцебиття, виникає аритмія. За статистикою, кожен 3-й підліток хворий аритмією або має фантомні (періодичні) прояви і тільки 50% підлітків поставлений діагноз, решта в лікарню не звертається, ось і зростає кількість випадків серцевих нападів і летального результату.

Повернутися до змісту

Симптоми аритмії у дітей

У половині випадків аритмія у дітей діагностується випадково на огляді у педіатра, а інша частина має характерні симптоми і ознаки аритмії, з якими батьки звертаються до лікаря. Аритмію помітити можна неозброєним оком, наприклад, у новонароджених і малюків аритмія виявляється у формі важкої задишки, нападами, при плачі виникає істерика, посиніння обличчя і рота, при нормальному стані дитини проявляється блідість шкірних покривів, невластива малюкам.

Дитина неспокійно поводиться, знаходиться в пасивному стані з важким подихом і здригуваннями, відзначається сильний пульс на шиї.

Малюк погано їсть, під час їжі проробляє заковтування повітря, потім продовжує прийняття їжі, має важку задишку після їжі або взагалі відмовляється від їжі, не додається вага, малюк стрімко втрачає грами. Випадки аритмії у дитини у віці від 3 до 7 років виявляються підвищеною стомлюваністю, особливо при елементарних фізичних навантаженнях. Дитина відчуває запаморочення, дискомфорт в області серця і в боці: поколювання, сильні поштовхи, слабке серцебиття. Можливі випадки непритомності.

У старшому віці аритмія має яскраво виражені симптоми порушення роботи серця: запаморочення, перебої в ритмі серця, слабкість, непереносимість фізичного навантаження, непритомність. Випадки кризи при аритмії здатні привести до гострої серцевої недостатності, до розвитку ішемічної хвороби серця, відзначаються випадки раптової смерті. Всьому виною несвоєчасна діагностика і лікування захворювання. На ранніх етапах звернення до лікарні аритмія успішно лікується, організм дитини повністю відновлюється за кілька років, і дитина здатна жити звичайним життям і навіть займатися активними видами спорту.

Повернутися до змісту

Діагностика і лікування аритмії

Серце - це єдиний орган, який не здатний до оновлень і працює цілодобово без відпочинку. Тому лікування при аритмії - це обов'язкове показання при захворюванні. Аритмія серця у дітей діагностується досить просто, для цього потрібно зробити розширену електрокардіограму (ЕКГ) в спокійному положенні лежачи, потім стоячи і після фізичного навантаження (присідання або легкий біг на місці). У складних клінічних випадках за серцевим ритмом дитини спостерігають протягом доби, вимірюючи артеріальний тиск і проробляючи ЕКГ через кожні 5 годин.

У міру необхідності дитині можуть проводити рентгенографію хребта (грудного відділу) і УЗД серця. Після обстеження лікар визначає ступінь захворювання і призначає терапевтичне лікування. При початковому ступені аритмії дитині змінюють режим дня: заборонені фізичні навантаження і заняття активними видами спорту, рекомендовані прогулянки на свіжому повітрі, правильно збалансоване харчування, вітаміни і вітамінні комплекси, які підтримують роботу серцево-судинної системи. Показано лікування карієсу, аденоїдів і тонзиліту, наявність яких негативно впливає на роботу серця.

У випадках середньої тяжкості перебігу захворювання аритмія у підлітків і дітей лікується медикаментозними препаратами, які відновлюють електролітний баланс міокарда, регулюють роботу серцевого м'яза, використовують протиаритмічних препаратів.

У комплексі з фармакологічними показано курортне або санаторне лікування, крім цього, також рекомендовано зміна режиму дня, але більш радикальними методами: постільний режим, сон не менше 8 годин на добу, сувора дієта без смажених, жирних і солоних продуктів, вживання достатньої кількості рідини, вітамінізація. До основних протиаритмічних медикаментозних препаратів, які відновлюють синусовий ритм серця, роботу серцевих шлуночків і серцевого м'яза відносять Аспаркам, Панангин, Кардіофіт. Вводять внутрішньовенні ін'єкції аденозину, верапамілу та ін.

При важкій формі аритмії показано хірургічне лікування: імплантація серцевого клапана, електрокардіостимулятора, абляція радіочастотна ендоваскулярних катетером, який за допомогою струму відновлює синусовий ритм серця. Пухлини, які є причиною аритмії, лікують за допомогою протипухлинної терапії, хірургічним методом і медикаментозними засобами.

Повернутися до змісту

Профілактика аритмії у дітей

Для того щоб уберегти свою дитину від такого серйозного захворювання, як аритмія, потрібно проводити планові обстеження, щорічно і в разі необхідності проходити профілактичні медичні огляди. Профілактика серцевої аритмії полягає в усуненні факторів, що впливають на розвиток хвороби, в першу чергу обстеження новонародженого вузькими спеціалістами, спостереження малюка у педіатра, своєчасне лікування таких захворювань, як карієс, пневмонія, бронхіт, не допускати ускладнення. У підлітковому віці - проходження профілактичних медичних оглядів, виконання щоденної ранкової гігієнічної гімнастики.

Профілактикою Екстракардіальні аритмії дитини служить обстеження плода в період внутрішньоутробного розвитку: своєчасні аналізи на певних термінах вагітності, планові ультразвукові обстеження, правильний режим дня майбутньої мами, добре збалансований раціон з необхідними продуктами, особливо овочами і фруктами, виключення шкідливих звичок, таких як куріння і вживання алкоголю. Симптоми деяких захворювань схожі з симптомами аритмії, важливо вчасно звернути увагу на самопочуття дитини і вжити заходів.