І лише на початку ХХ століття вчені довели, що причиною розвитку рахіту у дітей є недолік в організмі вітаміну D.
Причини розвитку та симптоми рахіту у дітей
Про існування цього захворювання все знають з дитинства з літературних творів, що розповідають про неї як про хворобу бідняків, діти яких змушені жити в сирих і темних підвалах. Симптоми рахіту у дітей, часто опісиваеми в літературі, - це слабкість і блідість, велика голова, криві ноги, «жаб'ячий» живіт, деформована грудна клітка, невміння ходити до 2-3 років.
Перші прояви рахіту зазвичай зауважує мама: подушка після сну стає вологою, а на потилиці утворилася лисинка. Такі ранні ознаки рахіту у дітей, про яких мама розповість лікаря.
Педіатр вкаже вам на додаткові симптоми рахіту у дітей - як видно на фото, це м'якість і податливість країв великого джерельця, кісткові потовщення на зап'ястях і ребрах - «рахітичні браслети і чотки»:
Добре південним жителям, які цілий рік живуть під сонячним небом. А яке нашому малюкові, народженому в середній смузі, який залежить від примх погоди і навіть влітку не завжди може підставити своє тільце ласкавому сонечку? А якщо він народився в кінці літа і змушений до наступного літа лежати в колясці, «запакований» в ковдру або комбінезон? Знаючи про причини виникнення рахіту у дітей, необхідно подбати про те, щоб заповнити відсутню кількість вітаміну? У грудному молоці його явно недостатньо, а в коров'ячому і того менше, до того ж з коров'ячого молока вітамін гірше засвоюється. Отже, «штучники» частіше хворіють на рахіт. Майже неминучий рахіт у недоношених діток, так як найбільше кальцію і фосфору плід отримує в останні місяці вагітності, а передчасні пологи переривають цей процес.
Профілактика рахіту у грудних дітей: харчування та вітаміни
Для профілактики рахіту у дітей під час вагітності мама повинна створити в організмі стратегічні запаси сировини - кальцію і фосфору, тоді малюк буде забезпечений потрібними мікроелементами хоча б на перше півріччя, і рахіт обійде його стороною. Тому на столі вагітної щодня повинні бути присутніми молоко, кефір, сир, яйця, риба.
У сучасних несприятливих екологічних умовах будь-який малюк незалежно від сезону народження повинен отримувати вітамін D з 2-3-тижневого віку з метою профілактики та раннього лікування.
Необхідна доза для профілактики рахіту у грудних дітей становить 400-500 ME (міжнародних одиниць) в день. Приймати вітамін D треба регулярно протягом року, щоб не дати рахіту шансів. Якщо ж, всупереч вашим старанням, симптоми хвороби проявилися, лікар призначить лікувальну дозу вітаміну D при рахіті у дітей за спеціальною схемою.
Дозу слід строго дотримуватися і не допускати її перевищення. Не забувайте, що «искусственник» отримує вітамін D ще і в складі молочних сумішей, а систематична передозування куди небезпечніше, ніж гіповітаміноз.
Вітамін D існує в кількох видах: водний, спиртової та масляний розчини. Який саме призначити вашій дитині - вирішує лікар. Але сподіватися тільки на прийом вітаміну D було б не правильно. Головна умова ефективного лікування - правильне харчування, що забезпечує дитину білками, іншими вітамінами і мікроелементами. Для профілактики рахіту у дітей раннього віку в раціон малят повинні входити фруктові, овочеві та ягідні соки. Для першого прикорму виберіть НЕ молочну кашу, а овочеве пюре. Про манну кашу, так звеличувана нашими бабусями, тимчасово забудьте. У манній крупі багато фітіновой кислоти, яка ускладнює засвоєння кальцію кістковою тканиною.
Яєчний жовток, доданий в кашу або пюре, значно збагачує страву вітаміном D, так як в одному грамі містяться 250-300 ME цього вітаміну.
З 7 місяців для профілактики рахіту в харчування дитини повинні входити м'ясні та рибні продукти у вигляді фаршу, фрикадельок, парових котлеток.
Щоденні прогулянки в будь-яку погоду зміцнюють імунну систему, а це необхідно будь-якій дитині. Тим більше що рахіт готує грунт для частих простудних захворювань.
Масаж і гімнастика - важливі складові в лікуванні рахіту. Під час занять поліпшується кровопостачання тканин і доставка поживних речовин в кісткову тканину, а рухова активність зміцнює м'язову систему.
Наслідки рахіту у дітей раннього віку
Іноді про перенесений рахіті розповість деформація нижніх кінцівок у вигляді Х-образного і О-образного викривлень.
Кісткова тканина, недоотримує кальцій в результаті рахіту, стає м'якою і податливою. Коли дитина починає вставати на ніжки, навантаження на нижні кінцівки збільшується, а гнучкі кісточки не можуть утримати вагу тулуба і викривляються під вагою. З цієї ж причини може спостерігатися такий наслідок рахіту у дітей, як деформація стоп за рахунок сплощення зводу і розвитку плоскостопості. При рахіті суглобової апарат стає розбовтаним, мускулатура - в'ялою, а зв'язки - слабкими. Ці особливості дозволяють дитині виконувати дивовижні «акробатичні вправи», лежачи на спині закидати ногу за голову, засунути п'яту в рот, а сидячи - скластися вдвічі. В'ялі м'язи зі зниженим тонусом не можуть фіксувати суглоби в нормальному положенні, що сприяє розвитку плоскостопості і клишоногості.
Як правило, викривлення нижніх кінцівок виявляється на другому році життя, коли дитина вже ходить. Фактично в цей час рахітіческій процес вже закінчено, і йде період залишкових явищ. З віком невелике викривлення ніг зазвичай проходить, і у більшості дітей до підліткового періоду ноги прямі, хоча в деяких випадках залишається О або Х-подібне викривлення в колінних суглобах, що перешкоджає нормальній ході і вимагає оперативного лікування.