Паховий лімфаденіт у чоловіків: причини, симптоми і лікування...

паховий лімфаденіт чоловіки запалення лімфовузол пах збільшення лікування

Пахових лімфаденітом називається запалення лімфатичних вузлів в паховій області, воно буває і у чоловіків, і у жінок. Вузли набрякають і стають більш щільними на дотик.



У людському тілі є приблизно 600 лімфатичні вузлів, але нормальні лімфатичні вузли можуть відчуватися лише нижче щелепи, під пахвами, і в області паху.

Лімфатичні вузли беруть участь в фільтрації мікроорганізмів, виробництві антитіл, а також обробці лімфоцитів в організмі людини. За винятком неоплазии, лімфатичні вузли рідко є місцем первинного захворювання. Проте, вони беруть участь практично у всіх інфекційних процесах. При виникненні місцевої інфекції, регіональні лімфатичні вузли реагують на вторгнення мікроорганізмів. Якщо патогенів вдається подолати цей бар'єр опору, інфекційний процес може поширитися на більш віддалені вузли або проникнути в кровотік.

В області паху є три групи лімфатичних вузлів:

  1. Верхня. За нею безбарвна рідина (лімфа), яка омиває клітини, йде від нижньої частини черевної стінки і сідниць.
  2. Серединна або медійна. За нею лімфа -уходіт- з промежини, заднього проходу і зовнішніх статевих органів.
  3. Нижня. За нею йде відтік лімфи з нижніх кінцівок.

Симптоми пахового лімфаденіту у чоловіків включають:

  • набрякання і хворобливість лімфатичних вузлів в паху,
  • почервоніння шкіри над лімфатичними залозами,
  • болю в паху,
  • лихоманку і озноб.

Якщо лімфаденіт викликаний інфекцією шкіри ніг або паху, то до вищезазначених симптомів може додатися почервоніння, болючість, припухлість або червоні смуги на шкірі над ногою або в паху.

Розрізняють два види пахового лімфаденіту:

  1. Первинний - як результат проникнення патогена в лімфатичний вузол через пошкодження шкіри і слизових оболонок.
  2. Вторинний - наслідок якогось запального захворювання (наприклад, венеричного).

Причини пахового лімфаденіту у чоловіків і жінок включають:

  • венеричне захворювання,
  • бактеріальну інфекцію,
  • вірусну інфекцію,
  • травми, такі як спортивні травми, які впливають на ноги, і пах - одні з основних причин пухлини лімфатичних вузлів в паху,
  • інші захворювання і стани, такі як присутність злоякісних пухлин в лімфатичної системи, пахова грижа, алергічні реакції на лікарські засоби (наприклад, антибіотики) і гідроцеле у дітей чоловічої статі також можуть викликати набряк в лімфатичних вузлах, розташованих в паху.

Бактерії, що знаходяться на шкірі, нешкідливі, тому що поверхня шкіри діє як захисний бар'єр. Коли цей бар'єр порушується, бактерії можуть проникнути під поверхню шкіри і починають розмножуватися. Стрептококи або стафілококи є найбільш поширеними бактеріями, які викликають пахової лімфаденіт. Лімфаденіт через бактеріальних інфекцій, як правило, виникає після пошкодження шкіри. Травми дозволяють бактеріям вторгнутися в підшкірні тканини, а потім поширитися на лімфатичні залози.

До травм, які можуть привести до бактеріальних інфекцій, відносяться:

  • укуси тварин,
  • подряпини від кішок,
  • колоті рани,
  • садна.

Венеричні захворювання, які викликають пахові лімфаденіт, включають:

  • паховий лімфаденіт чоловіки запалення лімфовузол пах збільшення лікування
     М'який шанкр. На відміну від сифілісу, викликає больові відчуття. При відсутності лікування вузли можуть гноїтися і розриватися з утворенням великої єдиної виразки.
  • Хламідіоз.
  • Гонорею.
  • Генітальний герпес.
  • Лімфогранулематоз венеричний.
  • Сифіліс. Часто є безболісні ураження шкіри. Шанкр, як правило, знаходиться на зовнішніх статевих органах і заживає протягом двох-шести тижнів, але збільшення лімфатичних вузлів може зберігатися протягом декількох місяців.

Вірусні інфекції, які викликають пахові лімфаденіт, включають:

  • мононуклеоз,
  • вірус цитомегалії,
  • вітряну віспу,
  • інфекції аденовірусу.

Фактори ризику для пахового лімфаденіту у чоловіків включають:

  • СНІД,
  • укуси тварин,
  • укуси комах в ногу,
  • рак,
  • хронічні шкірні захворювання, такі як псоріаз і екзема,
  • діабет,
  • венозний недолік,
  • хронічна серцева недостатність,
  • хронічні набряки ніг (двосторонні),
  • похилий вік,
  • поганий кровообіг,
  • шкірні виразки або пролежні,
  • вживання стероїдних препаратів.

Діагностика запалення пахових лімфовузлів у чоловіків і набряку лімфовузли в паху у чоловіків



Ключовими аспектами анамнезу, які допомагають в діагностичному обстеженні та при диференціальної діагностики запалення пахових лімфовузлів у чоловіків є:

  • вік пацієнта. 79% біопсій, взятих у молодих пацієнтів (-30 років) були доброякісними. Збільшення віку (- 40 років) передбачає злоякісний характер захворювання.
  • симптоми інфекції. До них відносяться: виразка шкіри, локалізована болючість, генітальні виразки, лихоманка, нічна пітливість і т.д.
  • Епідеміологічні ключі. вплив тварин, шкідливих речовин, подорожі в інші країни, де могло статися зараження.
  • Історія прийому ліків. деякі препарати (наприклад, з фенітоїном) є частою причиною лімфаденіту.
  • тривалість захворювання. стійке запалення лімфовузлів у паху у чоловіків (більше 4 тижнів) свідчить про хронічної інфекції, або злоякісності пухлини, тоді як локалізований лімфаденіт короткої тривалості часто супроводжує деякі інфекції (наприклад, інфекційний мононуклеоз).

Медичний огляд при збільшенні пахових лімфовузлів у чоловіків

Найбільш важливими даними при фізикальному обстеженні є: розмір лімфовузлів, їх консистенція і рухливість.

Пахової лімфаденіт: попереджувальні знаки

Зверніться до лікаря в разі:

  • Збільшення лімфатичних вузлів в області паху.
  • Посилення болю в паху.
  • Появі почервоніння шкіри навколо лімфатичних залоз.
  • Відсутності поліпшення після лікування антибіотиками протягом 2 днів.
  • Поява червоного кольору смуг на шкірі ноги або в паху.
  • Лихоманці і температурі 38,8 С і вище.
  • Багаторазової блювоті.

Лікування лімфовузлів в паху у чоловіків, дітей і жінок: можливі ускладнення хвороби

Лікування лімфовузлів в паху у чоловіків буде визначатися лікарем на підставі наступних підстав:

  • Масштабу проблеми.
  • Віку, загального стану здоров'я, і ​​анамнезу пацієнта.
  • Переносимість конкретних ліках або процедур.

Точний тип лікування залежить від того, яка інфекція поширилася в лімфатичних вузлах. Після того, як інфекція проникла в пахові лімфатичні вузли, вона може швидко -перебраться- на інші частини тіла, тому дуже важливо швидко знайти причину лімфаденіту і почати лікування.

Бактеріальні інфекції зазвичай лікують антибіотиками. Лікування пахового лімфаденіту може включати:

  • паховий лімфаденіт чоловіки запалення лімфовузол пах збільшення лікування
    теплі компреси,
  • прийом оральних антибіотиків,
  • прийом нестероїдних протизапальних препаратів для полегшення болю, таких як -Ібупрофен-, -Напроксен-, -Кетопрофен-,
  • злиття рідини з лімфатичних залоз за допомогою голки,
  • розріз і дренаж (гній зливають з зараженого лімфатичного вузла).

Що відбувається при розрізі і дренажі:

  • Шкіру стерилізують за допомогою спирту або антибактеріального мила.
  • Місцевий анестетик вводиться в тканини, що оточують лімфатичні залози.
  • Лікар робить надріз скальпелем і зливає гній з лімфатичних залоз.
  • Порожнина вузла обробляють різними антисептичними розчинами (хлоргексидином, мирамистином і т.д).
  • У деяких випадках, смужка стерильною марлі залишається всередині порожнини вузла на термін від 24 до 36 годин.

У минулому практикувалося видалення змінених лімфовузлів. Зараз медики вкрай рідко вдаються до такої операції, тому що згодом відтік лімфи погіршується і виникає лімфостаз (застій лімфи).

Лікування лімфовузлів в паху у чоловіків і жінок в домашніх умовах включає в себе:

  • Уникайте тиску на опухлі залози.
  • Пийте багато рідини.
  • Покладіть теплий компрес на хвору область і тримайте протягом 20-30 хвилин, робіть так кожні 4 години.
  • Чи не пропускайте дози прийому призначених лікарем ліків. Це робить їх менш ефективними.

Полегшення болю при паховій лимфадените у дорослих

Ліки, які зазвичай використовуються для контролю болю і запалення у дорослих:

  1. -Ацетамінофен- - допомагає зменшити біль, але не має протизапальних властивостей. Дозування для дорослих: 2 таблетки (325 мг) кожні 4 години або 2 таблетки (500 мг) кожні 6 годин. Максимальна доза становить 4000 мг в день. Уникайте цього препарату, якщо у вас є алкоголізм. захворювання печінки або алергія на інгредієнти таблетки. Дивіться інструкцію.
  2. Нестероїдні протизапальні препарати. -Аспірін-, -Ібупрофен-, -Напроксен-, -Кетопрофен-. Зменшують біль, лихоманку і запалення.

-Аспірін-: ​​2 таблетки (325 мг) кожні 4 години з їжею. Є безліч продуктів, які містять аспірин. Дотримуйтесь інструкцій і запобіжних заходів при прийомі НПЗП.

-Ібупрофен-: 200-400 мг кожні 4-6 годин. Чи не перевищувати 1200 мг на добу без рекомендації лікаря.

-Напроксен-: 200 або 220 мг два рази на день під час їжі. Чи не перевищувати 500 мг на добу.

-Кетопрофен-: 12,5 мг кожні 4-6 годин з їжею. Чи не перевищувати 75 мг на добу.

  • Уникайте вживання алкоголю при прийнятті будь-якого з цих препаратів.
  • Не змішуйте рецептурні і безрецептурні НПЗП, якщо інше не дозволив лікар.
  • НПЗЗ можуть взаємодіяти з іншими ліками для розрідження крові, і викликати кровотечу.
  • Запитайте лікаря про те, чи можна вживати НПЗП. якщо у вас є алергія до аспірину, астма, виразкова хвороба, виразка шлунка, виразка стравоходу, розлади кровотечі, хвороба печінки або хвороба нирок.
  • Наркотичні знеболюючі (потребують рецепту лікаря), застосовуються при дуже сильному болі.

    • Лікування болю при паховій лимфадените

    Загальні ліки, які використовуються в домашніх умовах для лікування болю у дітей включають в себе:

    • -Ацетамінофен-. Дозування - 10-15 мг на кілограм маси тіла кожні 4-6 годин, аж до дорослої дози. Чи не перевищувати максимальну добову дозу. Уникайте давати препарат дітям із захворюванням печінки або з алергією до ацетамінофену.
    • -Ібупрофен-. Дозування для дітей старше 6-місячного віку становить 7-10 мг на кілограм маси тіла кожні 6 годин, до дорослої дози. Чи не перевищувати максимальну добову дозу. Завжди дотримуйтесь інструкцій на упаковці. Уникайте давати цей препарат дітям з хворобами печінки, нирок, шлунка або проблемами з кровотечею.
    • -Напроксен-. Дозування для дітей від 13 років і старше становить 200 мг два рази на день під час їжі. Чи не перевищувати 500 мг на добу. Завжди дотримуйтесь інструкцій на упаковці. Уникайте давати цей препарат дітям з хворобами печінки, нирок, шлунка або проблемами з кровотечею.

    Аспірин і більшість інших нестероїдних протизапальних препаратів застосовуються у дітей тільки під наглядом лікаря. Їх безконтрольне застосування може призвести до серйозних наслідків, таких як ураження печінки або порушення системи згортання крові.

    Ускладнення пахового лімфаденіту включають:

    • абсцес,
    • целюліт,
    • сепсис,
    • гангрену,
    • остеомієліт,
    • септичний артрит тазостегнового суглоба,
    • енцефаліт,
    • менінгіт.