Забій носа - це досить часта травма. У цій статті розповімо про те, який механізм цього пошкодження, які симптоми супроводжують ушиби, як відрізнити таку травму від перелому.
Розглянемо особливості протікання хвороби у дитини і першої долікарської допомоги.
механізм травми
Забій - це пошкодження м'яких тканин, яке не супроводжується порушенням цілісності шкірних покривів, переломами кісток або хрящів носа. Найчастіше це травма трапляється при прямому або бічному ударі в обличчя тупим предметом. Також забій носа можна отримати внаслідок необережного падіння.
У дорослих ця травма часто зустрічається в спорті, вуличних бійках, після ДТП. Маленька дитина може отримати удар при падінні, так як захисні рефлекси опори на руки ще слабкі. Класичним прикладом травми носа у дітей є «зустріч» з косяком, стовпом або іншою перешкодою. Дитина до 5 років не повністю контролює траєкторію свого руху і часто просто не дивиться вперед.
симптоматика хвороби
Перелічимо основні симптоми забиття носа:
- набряк (він локалізується в зоні удару і поширюється на область очних ямок),
- біль (хворобливість з'являється в основному при обмацуванні ураженої зони),
- кровотеча з носа (зазвичай при ударі крові трохи, пошкоджуються судини зони Літтла, кровотеча носить капілярний характер),
- утруднення носового дихання (причиною стає набряк або гематома),
- у дитини забій супроводжується бурхливою емоційною реакцією (крик, плач, істерика).
Незважаючи на легкість клінічної картини, забій може стати причиною серйозних проблем. Іноді під час травми відбуваються підслизисті кровотечі з утворенням гематом. При відсутності лікування гематоми інфікуються, трансформуються в гнійники. Інфекція може охоплювати хрящі носа, поширюватися по обличчю і в мозок.
Біль і дискомфорт, викликані травмою, значно погіршують самопочуття, порушується дихання і зір. Рідко утворюються параорбітального гематоми. Синці змушують хворого звернутися до лікаря. Адже для багатьох людей подібний зовнішній вигляд буде неприйнятний на робочому місці.
Відмінність удару від перелому
- набряк при переломі виражений сильніше,
- кровотеча носить рясний характер, так як в більшості випадків уражаються великі артеріальні стовбури, розташовані в глибині носа,
- для перелому характерна деформація спинки носа, її западання, рухливість в зоні травми. При обмацуванні чутна крепітація - хрест переламані кісток. Такі ознаки ніколи не супроводжують забій і набряк,
- гематоми і крововиливи носять великий характер. Синці поширюються на очниці, викликаючи погіршення зору.
Якщо після травми ви виявили подібні симптоми, зверніться до лікаря. Можливо, вам буде потрібно спеціалізоване лікування.
При травмі носа рекомендується провести рентген лицьових кісток. Іноді сильний набряк ускладнює діагностику, а зміщення помітити не вдається. Тому забій і перелом вимагають консультації лікаря.
Перша допомога при ударі
- Оптимальна поза для потерпілого - сидячи, голова нахилена вперед. Дихання через рот. Це положення дозволить крові витікати з носової порожнини, минаючи носоглотку. Отже, пацієнт не давиться їй, у нього пропадає можливість захлинутися. Сама типова помилка при носових кровотечах - закидати голову назад.
- Перші 2 доби після травми до забитою зоні прикладають холод (лід з холодильника, мокрі хустки, залізні предмети). Зазвичай, якщо «компрес» занадто холодний, рекомендується обернути його в тканину. Тримати потрібно 10 хвилин, після цього слід хвилинну перерву.
- Для швидкої зупинки кровотечі підходить пальцеве перетискання судин або тампонада носа. У першому випадку крила притискаються до перегородці на 10 хвилин. Цього часу вистачає, щоб зупинити капілярна кровотеча. У другому випадку в ніс вводяться кульки з перекисом. Вони активно зупиняють кров і знезаражують травмовану зону.
- Хворої дитини треба швидко заспокоїти. Хвилювання і стрес тільки посилять кровотеча.
Як правило, при ударі цих дій вистачає. Якщо кров не зупинилася, а набряк продовжує поширюватися, пошкодження серйозніше. Обов'язково зверніться до лікувального закладу.
Що робити далі? Звичайно, рекомендується звернутися до лікаря. Наслідки будь-якої травми непередбачувані, і тільки фахівець оцінить ваш стан і надасть необхідну допомогу. Адже забій може супроводжуватися струсом мозку та іншими серйозними ушкодженнями.
Лікарський огляд необхідний в разі появи запаморочення, нудоти, блювоти, короткочасної втрати свідомості. Така симптоматика може свідчити про мозковій травмі.
Для забитого носа триває розсмоктуються терапія. Холодові компреси змінюються «сухим теплом». Для цього необхідно взяти два матерчатих пакетика з сіллю і нагріти її на плиті. Прикладайте теплу тканину на зону набряку для якнайшвидшого розсмоктування.
Посилити мікроциркуляцію в тканинах допоможе Бадяга і Гепарин-гель 1000 ОД. Ці мазі рекомендується наносити на неушкоджені тканини. Уникайте області навколо очей, тут компоненти препаратів можуть викликати роздратування. Втирати мазь потрібно 2-3 рази в день. Рекомендується робити це щодня до повного сходження синців.
Для слизової носа в цей період підійдуть судинозвужувальні краплі. Вони допоможуть зупинити кровотечу і зняти набряклість. Пам'ятайте, препарати такої дії викликають звикання. Використовуйте краплі не довше 3-5 днів. Якщо набряклість не пройшла, зверніться до лікаря. Можливо, освіту підслизової гематоми, яку необхідно пунктировать. Важливим моментом відновної терапії після травм є фізіотерапія.