Головна »Волосся, шкіра, нігті» Алупці »
Сьогодні, дитяче облисіння не рідкість. Понад 4% батьків маленьких пацієнтів звертаються до лікарів саме з цією проблемою.
Занепокоєння батьків абсолютно виправдано, адже прояв алопеції (облисіння) у дитини - свідоцтво «неполадок» в маленькому організмі.
Захворювання вражає дітки різного віку. У багатьох випадках, є наслідком спадкової схильності. За даними численних досліджень встановлено, що процес дитячого облисіння протікає стрімко, але при своєчасній діагностиці, може бути успішно зупинений.
Причини тотальної дитячої алопеції
Основною причиною розвитку хвороби є спадковість. У більшості випадках, облисіння схильні діти з генетичним захворюванням - hypotrichosis simplex, обумовленим присутністю в організмі хромосомної мутації.
Випадання волосся відбувається в результаті блокування волосяного зростання, через аномального розвитку фолікулярних рецепторів. Але бувають і безліч інших причин.
Різноманітні провокуючі фактори можуть стати тією самою «кнопкою», яка запускає механізм розвитку хвороби.
До них можна віднести:
- ендокринологічні та аутоімунні патології,
- розвиток інфекційних процесів,
- функціональні розлади щитовидної залози,
- запалення сліпої кишки (апендициту),
- стоматологічні інфекції,
- психологічні травми і нервові розлади,
- ураження шкіри внаслідок травматичних уражень і термічних опіків,
- стресовий стан після перенесених хірургічних операцій,
- кокові хвороботворні бактерії.
Основні симптоми
Ознаки облисіння носять індивідуальний характер, але до загальних симптомів відносяться найпоширеніші з них, які проявляються -
- вогнищевими утвореннями облисіння,
- ознаками розширення фолікулів волосся,
- кірковими і гнейсовой (лускатими) утвореннями,
- тьмяними і слабкими волоссям,
- ураженням нігтьових пластин.
Види і ознаки дитячого облисіння
Дитяча алопеція проявляється різними видами.
Осередкове облисіння (гніздовий) найнебезпечніша форма захворювання. Вражає трирічних дітей і підлітків. Для цієї форми характерно стрімке освіту круглих ділянок облисіння. За їх краях волосся стає ламким і сухим, легко і безболісно висмикується.
Шкіра уражених ділянок гладка і звичного кольору. Іноді на ній можуть з'являтися розширення пір і незначні почервоніння.
Клінічна картина проявляється по-різному - одиничними і множинними вогнищами поразки. Початкові освіти, невеликих розмірів, поступово розростаються і вражають всю голову. При цій формі алопеції, фолікул волосся не гине, а впадає в стан анабіозу.
У будь-який момент ріст волосся може повністю відновитися
На нігтьових пластинах дитини утворюються невеликі поглиблення. Причиною захворювання прийнято вважати аутоіммунну агресію на передбачуваний антиген - фолікул, в поєднанні з будь-яким провокуючим фактором.
Гніздова форма облисіння у діток характеризується певними стадіями -
- Універсальна стадія захворюванняобумовлена випаданням волосяного покриву не тільки на голові, але і захоплює зону вій, брів, а у підлітків пахвову і пахову область. Відзначається ламкість і витончення нігтьових пластин.
- тотальна стадія гніздову форми алопеції, характеризується повним облисінням за все волосяного покриву на тілі. Дана патологія відбувається з вини цитотоксичних білків, що виділяються лімфоцитами (природним кілером), що руйнують клітинну мембрану волосяної цибулини (фолікула).
Ще одну форму облисіння у дітей відносять до класифікації осередкових алопецій, хоча, по суті, вона таким і не є.
атрофуються облисіння - Псевдопелада (схоже з гніздовий формою алопеції). Вперше описане вченим-дослідником Броком і його іменем Тараса Шевченка. Захворювання досить рідкісне, притаманне дорослим людям.
У дітей проявляється в рідкісних випадках. Відноситься до идиопатическим захворювань, які виникають самостійно з незалежних причин. Тому, причини прояви хвороби, сьогодні невідомі.
Вогнища алопеції, різноманітної химерної форми, вражають верхню частину потилиці і тім'я. Поступово кордону вогнищ розширюються, захоплюючи все більшу частину голови. Шкіра в залисинах без видимих змін. Іноді можна побачити характерну особливість псевдопелади - зростання двох волосків з однієї цибулини.
При хронічному перебігу захворювання посилюється, уражені цибулини окружаются запаленої облямівкою і освітою кератоза в їх гирло. Корінці волосків атрофуються і набувають вигляду обгорілої сірники. На неуражених ділянках шкіри, при пальпації, легко виявляються тверді лущаться кірки. Випадання волосся провокує рубцеві освіти.
Процес розвитку хвороби може зупинитися мимовільно, але відновлення волосяного покриву, при даній патології, неможливий.
Андрогенний вид алопеції зустрічається в пубертатному (підлітковому) віці, коли формується статеве дозрівання. Захворювання обумовлене генетичною природою. Причиною служить надлишок дігідротестерон (статевих чоловічих гормонів) і підвищена фолликулярная сензитивність (чутливість) до нього.
Вплив дегидротестостерона на волосяні цибулини викликає уповільнення їх зростання з наступним їх випадінням.
У період статевого дозрівання у молодих людей знижений процес вироблення жіночого гормону (естрогену), чоловічі гормони переважають, рівень андрогенів в крові підвищується, що сприяє утворенню алопеції.
Саме в цей період, відбувається інтенсивне продукування сальними залозами великої кількості ліпідів, негативно впливають на ріст волосся. Вони стають м'якими і тонкими, з'являються залисини в лобовій зоні. На маківці волосся починає інтенсивно випадати.
Захворювання може супроводжуватися розвитком себорейного процесу.
Лікування алопеції у дітей
Схема лікування хвороби будується на підставі діагностичного обстеження, заснованого -
- на характеристиках клінічної картини,
- диференціювання патологічного процесу з грибковими захворюваннями, за допомогою люминисцентного дослідження шкірних лусочок і волосків,
- на показаннях аналізу біопсії шкіри, що виявляє атрофічні і запальні процеси,
- на аналізах трихограми, що визначає стадію розвитку і стан волосся,
- на показаннях клінічного, біологічного, антинуклеарного аналізу крові, що дозволяють виявити фонові захворювання, які могли б стати провокаційним фактором.
Процес лікування комплексний і починається -
- з призначення терапевтичного курсу з прийому препаратів, що містять мікроелементи і вітаміни, в поєднанні повноцінних білків і калорійного харчування,
- при лікуванні більшості форм алопеції, призначаються зовнішні засоби, що включають в себе дратівливий чинник, на основі реп'яхової олії, дінітрохлорбензола або червоного перцю.
У медикаментозне лікування входять -
- терапія фонових захворювань,
- призначення кортикостероїдних препаратів,
- фотосенсибилизирующих препаратів - ПУВА-терапії в поєднанні з опроміненням ультрафіолетом,
- препарати для поліпшення кровообігу і седативні засоби
препарати, що містять естрогени.
Широко використовуються методи фізіотерапії -
- вплив імпульсних струмів на вогнища ураження, при дарсонвалізації,
- вакуумного масажу і діатермії (струми високої частоти),
- лікування електросном і електрофорезом,
- магнітотерапії та лазеротерапії,
- електрофорезу з лікарськими препаратами,
- кріотерапії,
- комплексне лікування з використанням голковколювання, рефлексотерапії і масажу.
При будь-якій формі дитячого облисіння самолікування неприпустимо. Навіть при невиліковної спадкової формі алопеції процес можна зупинити, але займатися цим повинен фахівець.