Таке захворювання як двосторонній отит може турбувати як дорослих людей, так і маленьку дитину. Хвороба виникає з абсолютно різних причин і зачіпає одночасно обидва вуха.
Це ускладнює лікування і може провокувати різні патології у вигляді ускладнень. Такий середній отит необхідно починати лікувати якомога швидше поки він не перейшов в хронічну стадію. Надалі потрібно дотримуватися правил профілактики для запобігання рецидиву.
Стадії, симптоми і причини розвитку
Двосторонній отит відрізняється тим, що запальний процес зачіпає обидва вуха. Це ускладнює лікування хворого і підвищує ризики розвитку ускладнень. Спочатку, в більшості випадків, симптоми проявляються лише з одного боку. При відсутності лікування односторонній гострий отит переходить на друге вухо.
Двосторонній отит проявляється і у дитини, і у дорослих наступними симптомами:
- гострий дискомфорт,
- шум в вухах,
- почуття закладеності,
- скупчення ексудату за барабанною перетинкою,
- біль, різка і прострілює,
- серозні або гнійні виділення,
- головний біль,
- запаморочення,
- підвищена температура,
- нудота,
- загальне нездужання,
- зниження слуху.
Яскраво виражені ознаки захворювання сигналізує про те, що розвинувся гострий запальний процес. При незначному прояві болю, наявності виділень діагностується гнійний отит. Найчастіше він розвивається до гострої фази, коли гнійнийексудат починає заповнювати слухову порожнину, а потім прориває барабанну перетинку.
Причинами гострого двостороннього середнього отиту можуть бути:
- переохолодження,
- попадання води у вуха,
- ослаблений імунітет,
- інфекція або вірус,
- травми,
- неправильна гігієна,
- захворювання носоглотки.
Зазвичай середній гострий отит зачіпає одне вухо, а друге уражається при попаданні інфекції внаслідок недостатнього лікування. У дитини фактором ризику є коротка слухова труба, яка з'єднує вухо з носоглоткою. Через неї бактерії можуть легко потрапляти в здоровий орган. У дорослих цей процес ускладнений, так як канал стає з віком вже і вигнуті.
Якщо одночасно були вражені обидва вуха, швидше за все, це наслідок системної інфекції і ослабленого імунітету. Нерідко двосторонній гнійний отит розвивається у дитини при кору, скарлатині, грипі, затяжному гаймориті, риніті та інших хворобах.
Середній отит можна ігнорувати. Якщо не вирішити проблему вчасно, запалення може перейти на інші відділи вуха. Це загрожує погіршенням слуху. Пізніше лікування загрожує переходом хвороби в хронічну стадію.
Лікування і профілактика
Щоб запобігти ризику розвитку ускладнень, необхідно своєчасно почати лікування захворювання. Для цього рекомендується звернутися до отоларинголога для постановки точного діагнозу. Іноді середній отит проявляється себе малоінтенсивної, а тому хворий і не здогадується про те, що інфекція торкнулася обидва вуха.
Лікування двостороннього отиту у дорослих проводиться таким чином:
- медикаментозно,
- фізіотерапевтичне,
- хірургічно.
Гострий отит лікується прогреванием. При відсутності ушкоджень барабанної перетинки, необхідно закапати в слуховий прохід камфорний або борний спирт, закрити вухо ваткою і утеплити його. Гнійний середній отит не допускає прогрівань, так як це тільки стимулює мікроорганізми до розмноження. Також заборонені компреси і деякі види ліків, особливо якщо стався розрив перетинки.
Основними препаратами для терапії дорослих є:
- протинабрякові краплі в ніс,
- протизапальні ліки,
- місцеві антибіотики,
- системні антибіотики,
- антисептики,
- анальгетики,
- вітаміни.
Щоб вилікувати двосторонній отит у маленької дитини, часто протікає як гострий, доводиться практично завжди застосовувати антибіотики. Через агресивного впливу препаратів цієї групи на дитячий організм, заборонено самовільно визначати список відповідних ліків і встановлювати дозу «на око». Все лікування повинно суворо контролюватися педіатром або лором.
Також для дитини є список заборонених речовин до певного віку. До 3 років не можна застосовувати деякі антибіотики, а також закапувати у вуха борний спирт та інші спиртовмісні ліки. Це може викликати у дитини симптоми інтоксикації.
Фізіотерапевтичне лікування доповнює медикаментозну терапію. Воно покращує всмоктуваність лікарських речовин і стимулює відновлення пошкоджених тканин. Застосовуються різні види опромінень (лазерне, ультрафіолетове і т. Д.), УВЧ, пневмомассаж перетинки, електростимулювання.
Гострий отит проходить за тиждень-два, але якщо розвинувся гнійний, лікування може затягнутися на місяці. Для видалення гною потрібно домогтися відновлення функцій слухової труби. Ефективний спосіб - парацентез барабанної перетинки. При природній перфорації існує ризик обширного пошкодження, а оперативне втручання - це акуратний надріз мембрани. При двосторонньої формі захворювання рекомендується вставити шунт, щоб гній вільно витікав з вуха і не накопичувався повторно.
Для профілактики хвороби слід регулярно стежити за здоров'ям своїх вух. При виявленні запалення не можна зволікати з лікуванням. Самостійні заходи рідко дають очікуваний результат, особливо у дітей, тому зверніться до отоларинголога негайно. Також потрібно лікувати хвороби носа, глотки і верхніх дихальних шляхів.
Якщо спостерігається часте розвиток двостороннього гострого отиту у дитини, може знадобитися хірургічне втручання для видалення аденоїдів. Ще одним провокуючим фактором є анатомічні відхилення в будові носоглотки, які також можна усунути в ході операції.
Ефективна терапія і вчасно розпочате лікування - це запорука успішного результату будь-якій ситуації. Дане захворювання не можна ігнорувати, тому що є ризик розвитку двосторонньої приглухуватості на тлі ускладнень.