Маленькі діти чутливі до будь-яких подразників, що викликають ЛОР-захворювання. Деякі можуть бути дуже серйозними, при несвоєчасному, неправильному лікуванні вони викликають небезпечні наслідки.
До них відноситься ларингіт, який викликається набряком гортані і голосових зв'язок, може ускладнюватися високою температурою і втратою голосу. Як вилікувати ларингіт у дітей, нам і належить розібратися.
Ларингіт у дітей - часта хвороба раннього віку, оскільки слизові тканини області гортані і голосових зв'язок мають невисокою щільністю, тому легко піддаються впливам зовнішніх подразників, чому запалюються, набрякають. Осиплість і кашель виникають внаслідок набряклості, яка зменшує голосову щілину і ускладнює проходження повітря. Ларингіт у дитини 3-х років проявляється рідше, і переноситься дітьми легше, оскільки слизова оболонка горла стає більш щільною.
Причини, що викликають ларингіт у дітей різноманітні, але серед них можна виділити кілька визначених груп:
- Віруси. Інфекції, накопичуючись в області горла, викликають набряк тканин гортані.
- Алергічні реакції. Спровокувати захворювання можуть сильні запахи лакофарбових матеріалів, нових меблів, присутність в будинку вовни, корми для тварин, пилу, вживання харчових алергенів.
- Вроджена схильність. Схильність до набряклості м'яких тканин ймовірно є наслідком перенесених матір'ю захворювань під час вагітності. Такий синдром називають лімфатико-гіпопластичним діатезом. Він характеризується підвищеною ймовірністю набряку тканин. При цьому захворюванні не потрібно специфічного лікування, проте рекомендується додатковий догляд, а також імуностимулюючі терапія. Крім того, схильність до хвороб горла іноді викликана генетичними факторами.
- Ліки у вигляді спрею. Основна небезпека спреїв для лікування горла і носа у дітей полягає в конструкції розпилювача - при ударі струменя речовини про задню стінку носоглотки може виникнути спазм голосових зв'язок і потім набряк. Така рефлекторна захист перешкоджає попаданню чужорідної речовини всередину області нижніх дихальних шляхів.
- Психо-емоційний стрес. Оскільки дитяча нервова система перебуває в процесі формування, вона чуйно реагує на психічні потрясіння. Реакцією на стрес буває спазм голосових зв'язок і, як наслідок, тимчасова втрата голосу.
Варто звернути пильну увагу на фактори ризику, що сприяють виникненню ларингіту у дітей:
- переохолодження організму,
- тривале перебування дитини в прокуреному, курному приміщенні,
- часте вживання занадто гарячого пиття, надмірно гострої і пряної їжі,
- посилені навантаження на голосовий апарат (тривалий гучний крик, спів).
симптоми захворювання
Спільними симптомами називають сухість, першіння, біль під час ковтання. При ларингіті у дітей пропадає апетит, слизова оболонка горла червоніє і набрякає. Голос дитини стає сиплим, може пропадати зовсім. Часто спостерігається підвищення температури, нежить. Припухлість горла може ускладнювати дихання, а в деяких випадках можливий напад задухи. З'являється сухий кашель, інтенсивність нападів якого збільшується вночі ближче до ранку (лікарі називають «критичним часом ларингіту» 4. годині після півночі).
Ознаки ларингіту у дітей:
- Катаральний ларингіт у дітей називають легкою формою недуги, яка характеризується сухістю горла, покахикуванням, легким хрипом. Можливе незначне підвищення температури, що батьки легко можуть переплутати з проявом ГРВІ. Як тільки з'явилися перші симптоми ларингіт слід почати лікування, тоді захворювання пройде швидко.
- Гіпертрофічна форма є більш серйозною. Характерним показником такої форми буде сильна зміна голосу, присутність кашлю, болю в горлі. Слизові оболонки розростаються у вигляді невеликих вузликів і потовщень, можливі пошкодження капілярів.
- Геморагічний ларингіт у дітей викликається крововиливами в слизовій оболонці гортані при прогресуючому інфекційному захворюванні, патологіях серцево-судинної системи, хворобах печінки. Симптомами такої форми є осиплість, кашель, мокрота з кров'ю.
- Стенозуючий ларинготрахеїт - це запалення горла і трахеї. Звуження гортані перешкоджає диханню, може викликати задуху.
- Дифтерійна форма ларингіту у дітей проявляється при переході інфекції з гланд безпосередньо в гортань.
- Флегмонозна форма може виникати як результат зниження імунітету, серйозних інфекцій, травм. Запалення супроводжується підвищеною температурою і зачіпає лімфатичні вузли.
- Алергічними ларингіти можуть проявлятися реакції організму.
- Атрофічна форма ларингіту у дітей практично не зустрічається, оскільки супутнє їй витончення слизової гортані викликається неправильним харчуванням і шкідливими звичками.
Форму ларингіту може визначити тільки лікар, що володіє арсеналом засобів діагностики.
Ларингіт у немовлят
Особливість визначення ознак хвороби у немовлят полягає в їх нездатності сказати, що саме болить, тому необхідно звертати увагу на зовнішні ознаки. Ларингіт у грудничка виражається в неспокійності, примхливості, млявості, наявності виділень з носа, сильного кашлю, хрипів. Коли захворювання розвивається, шкіра носогубного трикутника набуває синюватого відтінку.
Що робити при нападах ларингіту у дітей?
Під час гострого нападу ларингіту у дітей спостерігається задушливий кашель, сильно утруднене дихання, стеноз гортані, синюшність навколо рота, висока температура. Основний симптом - різке переривчастий подих, задишка. Необхідно викликати швидку для надання медичної допомоги.
До приїзду лікаря потрібно зробити наступне:
- тримати дитину вертикально (так дихання полегшується),
- дати випити повільними ковтками 1 склянку теплої кип'яченої води, розчинивши 1 ч.л. соди,
- не дозволяти дитині розмовляти,
- зігріти ноги теплою ванною, укутати,
- заспокоїти малюка,
- зволожити повітря (розвісити вологу тканину, поставити зволожувач на найактивніший режим).
Після надання лікарської допомоги дитина може бути госпіталізований. Відмовлятися від лікування в лікарні не можна, оскільки дитячий ларингіт небезпечний погіршенням симптомів за короткий проміжок часу.
діагностика
Поставити діагноз може педіатр, але також необхідна консультація отоларинголога.
Лікар аналізує скарги, фактори їх виникнення, проводить огляд, пальпацію. Гортань проглядається за допомогою ларингоскопа, виявляється наявність набряклості або гнійних процесів.
Для визначення етіології захворювання беруть аналіз крові. Якщо ларингіт бактеріального походження - беруть мазки слизової горла.
Після встановлення діагнозу лікар прописує способи лікування в залежності від ступеня тяжкості захворювання.
Препарати для лікування 1-го ступеня тяжкості
Лікування ларингіту у дітей в домашніх умовах можливо тільки при 1-го ступеня тяжкості. Головною умовою буде забезпечення спокійної обстановки. Краще якщо один з батьків, до якого дитина більше прив'язаний, на період лікування побуде з ним вдома. Хворому потрібно якомога менше розмовляти, щоб зменшити напругу голосових зв'язок.
Добре діють теплі ванночки для ніг, гірчичники (не можна застосовувати діткам до 1 року). Зігріваючі засоби з сильним запахом для лікування не підходять, тому що запах може дати поштовх приступу захворювання.
Корисно давати дітям рясне тепле питво: компот із сухофруктів, кип'ячену воду. Також позитивно впливає чай з ягід шипшини або настоянка прополісу, розбавлена в склянці води. Молоко з медом приймати не рекомендується, так як ці продукти можуть викликати алергічну реакцію у ослабленого хворобою дитячого організму. Їжа повинна бути не надто гострою, гіркою, гарячої, холодної.
З медикаментів часто прописують від кашлю кошти, розчини і льодяники від болю в горлі. Жарознижуючі препарати дають, тільки якщо температура вище 38 градусів.
При алергічній формі захворювання необхідно виключити контакт з алергеном: провести вологе прибирання, прибрати тварин і вичистити речі від шерсті.
Антибіотики при ларингіті у детейпріменяют відповідно до рекомендацій доктора якщо захворювання має інфекційну природу.
Одним з кращих засобів лікування є інгаляції при ларингіті. Як розчин для інгаляцій використовують лужну мінеральну воду (наприклад Боржомі, Єсентуки), еуфілін або преднизалон в фізіологічному розчині, настоянки трав - материнки, солодки, ісопу, аніс, насіння кропу, шавлії, ромашки, м'яти, звіробою.
Прекрасним народним засобом, що допомагає швидко впоратися з ларингітом, є інгаляція картопляним парою. Бульби відварюють і викладають поверх сушеного листя евкаліпта, м'яти. Дихати таким випаровуванням потрібно приблизно 10 хвилин.
Лікування 2-3-го ступеня тяжкості
При ларингіті 2-3-го ступеня тяжкості дитині потрібна госпіталізація і лікування на стаціонарі, оскільки можливе різке погіршення стану.
При огляді потрібна присутність батька і дотримання спокійної обстановки. Взяття крові на аналіз проводять після стабілізації стану дитини.
Лікування проходить за допомогою інгаляцій, крапельниць з знімають запалення медикаментом, фізіотерапії.
Лікування 4-го ступеня тяжкості
Чим лікувати ларингіт 4-го ступеня розкажуть тільки в відділенні інтенсивної терапії, оскільки повне змикання голосової щілини веде до задухи. Щоб цього уникнути, на шиї маленького пацієнта роблять невеликий надріз нижче гортані, щоб встановити трахіостому - трубку, яка полегшує дихання. Коли стан приходить в норму, трубку прибирають.
можливі ускладнення
Найчастішим ускладненням вважається перехід захворювання в хронічну форму, з супутніми частими загостреннями, можливою втратою голосу.
профілактика
Для профілактики ларингіту у дітей рекомендуються такі кроки:
- спокійна обстановка,
- правильний режим харчування,
- підтримання імунітету,
- підтримання чистоти в будинку, виключення алергенів,
- не допускати напруги голосових зв'язок дитини,
- увагу до здоров'я.