Досить часто на тлі перенесених вірусних захворювань (ГРЗ, ГРВІ, грип) у дітей розвивається гострий отит - запальний процес, що протікає в зовнішній, середній або внутрішньої частини вуха.
Існує кілька різновидів цього захворювання одне, з яких має назву бульозний отит, також його називають вірусним отитом. Розвивається недуга в зовнішньому або середньому вусі і схильні до нього переважно діти, особливо в епідеміологічний період. Недосконале будова слухової труби (євстахієвої) і ослаблений імунітет підвищує ризик захворювання саме у дітей.
Провокаторами захворювання виступають віруси, до яких приєднується кокковая інфекція (стрептококи, гемофільна паличка, інші). Спровокувати бульозний отит можуть віруси грипу, парагрипу, герпесная і аденовірусна інфекція, орнітоз або пситтакоз - недуга інфекційного характеру, що передається від птахів людині і що вражає органи дихання.
Але все ж найчастіше захворювання виникає внаслідок перенесеного грипу. Віруси без праці проникають з носоглотки через коротку і широку слухову трубу в порожнину вуха дитини, там повідомляючи із кокковой флорою, вони починають розвиватися, а оскільки імунна захист ослаблена (адже організм до цього боровся з грипом) як ускладнення розвивається отит.
Захворювання протікає досить спокійно, якщо, звичайно, своєчасно почати лікування. Така форма отиту в принципі виліковується легко і не тягне за собою будь-яких серйозних ускладнень.
Головною ознакою буллезного отиту є утворення пухирів, заповнених прозорою або кров'яним ексудатом. Пухирі або булли, як їх називають в медицині, покривають вушну раковину, стінки слухового проходу, часто зачіпають барабанну перетинку. Якщо в процес втягнута барабанна перетинка, то захворювання називають бульозним мірінгіта. Розмір булл може варіювати від 1-2 до 5-7 мм.
Якщо порівнювати бульозний отит з гнійним захворюванням середнього вуха, то тут відмінною рисою буде менш виражена симптоматика - головні, вушні болі з прострілами виникають значно рідше і не так інтенсивно, хоча зовнішня симптоматика досить неприємна.
Бульозний отит рідко буває двостороннім, зазвичай він поширюється лише на одне вухо. У дітей симптоматика захворювання виражена більш інтенсивно, ніж у дорослих людей, проявляється вона наступними ознаками:
- вушні болі, що посилюються при натисканні на козелок,
- якщо недуга поширився на барабанну перетинку можливе погіршення слуху,
- неприємні відчуття в місцях локалізації булл (свербіж, печіння, подразнення),
- підвищення температурного режиму тіла,
- головний біль,
- шум в вухах.
Булли мають тенденцію до мимовільного розриву, тому хірургічне втручання застосовується рідко, тільки при наявності нагноєння, в інших випадках проводити операцію недоцільно. У разі розриву булл з вуха виділяється кров'янистий (геморагічний) ексудат.
Саме по собі захворювання не становить небезпеки, проте, вимагає своєчасного лікування. Якщо затягнути з терапією можливий розвиток ускладнень.
можливі ускладнення
При неадекватній або несвоєчасної терапії буллезного отиту можуть виникнути ускладнення. Як у дітей, так і у дорослих розвивається гостра форма захворювання, при якій інфекція проникає вглиб, до області середнього і внутрішнього вуха зачіпаючи нервові закінчення вестибулярного апарату. При цьому виникають характерні симптоми - нудота, що супроводжується блювотою, запаморочення, порушення координації рухів, мимовільне рух очних яблук (ністагм).
Досить часто гостра форма буллезного отиту переходить в гнійний отит середнього вуха, оскільки імунна система, послаблена недугою, не в змозі повноцінно виконувати свою роботу. Крім цього, якщо пустити захворювання на самоплив недуга може торкнутися слухові нерви під'язикової або язикоглоткового області, а це загрожує розвитком парезів лицьової частини голови.
У дітей будь-яка форма отиту в занедбаному вигляді може спровокувати стійку приглухуватість аж до повної втрати слуху.
Якщо захворювання супроводжується вираженим больовим синдромом, призначаються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) або інгаляційна терапія з новокаїном і димедролом.
Місцеве лікування полягає в обробці ураженого вуха противірусними засобами - розпорошення розчину інтерферону або застосування мазей, наприклад, ацикловір. Також для усунення запального процесу призначають промивання слухового проходу розчином мірамістину.
імунотерапія
Оскільки захворювання виникає переважно у людей з ослабленою імунною системою обов'язково проведення вітамінотерапії і прийом імуномодулюючих препаратів, які дозволять зміцнити імунітет. Також для поліпшення захисних сил організму рекомендують пройти курс фізіотерапевтичних процедур, зокрема, лазеротерапію.
розтин булл
Якщо не відбулося самостійного розриву булл, виробляють їх розтин, після чого для запобігання подальшого інфікування застосовують краплі Полідекса або Софрадекс. Краплі мають протизапальну і антибактеріальну дію. Якщо до бульозної отиту приєдналася бактеріальна інфекція, призначають системні антибіотики широкого спектру дії.
Якщо хворому була надана своєчасна допомога, то захворювання йде на спад вже після першого дня терапії. Не затягуйте з лікуванням і тоді вже через кілька днів ви будете абсолютно здорові.