У дітей дерматити виникають у вигляді запальних реакцій шкіри під впливом різних факторів. Дитячий організм чутливий до дії подразників, це обумовлено генетичною схильністю до алергій, частими інфекційними захворюваннями в ранньому віці і прийомом різних медикаментів для їх лікування.
Найбільш характерними дерматитами для дитячого віку вважаються контактний пелюшковий і атопічний дерматит. Лікування шкірних висипань залежить від типу захворювання, ускладнень і віку дитини.
Лікування алергічного дерматиту у дітей
Як правило, лікування алергічних проявів тривалий і вимагає дотримання дієти, медикаментозної терапії і уважного догляду за шкірою дитини. Першочерговим завданням батьків і лікаря має стати виявлення алергенної фактора і його повне усунення з оточення дитини, а також лікування хронічних інфекційних захворювань і глистових інвазій. У період ремісії потрібно приділяти особливу увагу догляду за шкірою, тому що вона вимагає постійного зволоження.
Медикаментозне лікування залежить від стадії захворювання та віку дитини. Для місцевого лікування застосовують гормональні і негормональні зовнішні препарати, які знижують прояв запалення і свербежу. Для системної терапії можуть бути призначені антигістамінні препарати. У разі порушення сну через постійне свербіння рекомендують прийом седативних засобів.
Діти важко утримуються від розчісування шкіри в місцях висипань, тому існує ймовірність їх інфікування. У разі виявлення стрептококової і стафілококової інфекції призначають зовнішні антибіотики і антисептики, виражену пиодермию лікують системними антибіотиками. Якщо на тлі дерматиту погіршився загальний стан дитини, це може стати приводом для госпіталізації.
Лікування контактного дерматиту у дітей
Контактний дерматит у дітей виникає в результаті тривалого контакту шкіри дитини з дратівливими речовинами або алергенами. Пелюшковий дерматит є однією з різновидів контактного дерматиту. Лікування призначається виходячи з причини його виникнення.
У разі шкірної алергічної реакції у дитини необхідно переглянути підхід до вибору засобів для догляду за його шкірою і побутової хімії, краще зупинити свій вибір на гіпоалергенних аналогах. При виключенні дії дратівливих чинників може не знадобитися медикаментозне лікування, симптоми пройдуть самостійно.
У разі потрапляння на шкіру дитини їдких речовин, необхідно відразу ж промити це місце проточною водою. Якщо після цього з'явилася припухлість і почервоніння, призначаються примочки і місцеві кортикостероїдні препарати. При утворенні на шкірі міхурів, їх розкривають в стерильних умовах і обробляють це місце розчинамиантисептиків і кортикостероїдних мазей з антибіотиком (Целестодерм, Лорінден). Запущені випадки вимагають застосування ентеросорбентів, антигістамінних препаратів (Етимізол, тавегіл, Діазолін), імуномодуляторів (Тактивин, Пентоксил, Тималин, Метилурацил).
Лікування пелюшкового дерматиту у дітей
Практично всі діти грудного віку стикаються з пелюшковим дерматитом. Основою лікування є правильний догляд за шкірою дитини і дотримання правил гігієни. Батьки повинні вибрати для дитини якісні підгузники і міняти їх через кожні 3-4 години або в разі потреби, частіше підмивати дитину і звести до мінімуму зіткнення шкіри з виділеннями. Якщо пошкодження шкіри не інфіковані, то лікування зводиться тільки до правильного догляду, що складається з миття, просушування і провітрювання шкіри дитини.
Суху шкіру з ознаками лущення і тріщинами необхідно обробляти кремами і мазями з загоює і пом'якшувальною ефектом. При наявності мокли ушкоджень використовують підсушують присипки і мазі. Найпопулярнішими засобами є мазі і креми на основі оксиду цинку (Судокрем, цинкова мазь) і декспантенола (Бепантен, Д-пантенол). Вони сприяють регенерації шкіри і містять антисептичні компоненти.
Пелюшковий кандидозний дерматит лікують протигрибковими мазями, діючою речовиною яких є кетоконазол, клотримазол, циклопірокс, міконазол. Використання гормональних препаратів для лікування пелюшкового дерматиту заборонено, вони можуть погіршити стан шкіри дитини.
Лікування себорейного дерматиту у дітей
Себорейний дерматит проявляється у вигляді кірочок на шкірі голови, шиї і грудей. Як правило, такі симптоми не турбують дитину і проходять безслідно через кілька місяців, тому перед початком лікування потрібно переконатися в тому потреби.
Головну роль в очищенні шкіри голови від себорейний корочок грає регулярне миття за допомогою гіпоалергенних засобів. Якщо самостійно прибирати скоринки з сухої шкіри голови, є ризик пошкодження шкіри, а також її інфікування. Перед цією процедурою краще розм'якшити їх рослинним або спеціальним дитячим маслом і через 20 хвилин вичесати гребінцем гнейс.
У разі інфікування і розвитку на уражених ділянках бактеріальної інфекції, призначають прийом антибіотиків, але таке лікування проводиться лише за погодженням із лікаря.
Лікування перорального дерматиту у дітей
В основному пероральний дерматит зустрічається жінок, але в останні десятиліття висипання на шкірі навколо рота проявляються і у дітей. Захворювання не доставляє страждань дитині, можливі незручності через сверблячки, печіння і непривабливого зовнішнього вигляду. Першим кроком щодо позбавлення від висипань повинна стати дієта, до заборонених страв відноситься смажена, гостра і копчена їжа. Вмиватися дитина повинна якомога частіше, при цьому не потрібно терти обличчя рушником.
Лікар може призначити місцеві або системні антибіотики, це лікування може тривати близько 3 місяців. Ефективним методом лікування є призначення мазі Метронідазол і еритроміцин. Якщо місцеві препарати не показали результату, то вдаються до системної терапії. Елементом лікування може бути прийом вітамінних комплексів, до складу яких входять нікотинова кислота і аскорутин. Прямі сонячні промені негативно позначаються на стані шкіри, тому слід обмежити перебування на сонці.
Слід пам'ятати, що в разі перорального дерматиту заборонено використання гормональних препаратів, їх дія може активізувати розмноження патогенних бактерій на поверхні шкіри.
Лікування атопічного дерматиту у дітей
Атиповий дерматит є однією з форм атопічного дерматиту. Захворювання властиво дітям перших 6 місяців життя. Це досить серйозне захворювання, тому при виявленні перших симптомів потрібно звертатися за медичною допомогою. Лікування буде залежати від причин дерматиту.
Препарати призначають з обережністю, щоб уникнути розвитку алергічних реакцій. Медикаментозне лікування передбачає застосування антигістамінних препаратів та антибіотиків. Місцево використовують протизапальні препарати та містять цинк мазі. Для підвищення імунітету призначаються цитокіни і пептиди (Вилозен, Тимозин).
Поряд з прийомом ліків можуть бути рекомендовані фізіотерапевтичні методи, засновані на опроміненні ультрафіолетом, магнітотерапію і акупунктуру. Іноді від впливу випромінювання можлива поява ускладнень, в цьому випадку лікування замінюють селективної фототерапією.
Лікування мокнущего дерматиту у дітей
Мокнучий дерматит є наслідком виділення гною або сукровиця з ранок на шкірі. У цьому випадку лікування спрямоване на зняття запалення. Також велике значення має правильний гігієнічний догляд.
Харчові алергени відіграють провідну роль у розвитку мокнутия у дітей до трирічного віку, тому дуже важливим етапом лікування є дієта. У разі якщо дитина на грудному вигодовуванні, дотримуватися обмежень в раціоні повинна мати. Крім харчових алергенів, необхідно побоюватися впливу пилу і шерсті домашніх тварин. Часті вологі прибирання та провітрювання кімнат допоможуть в цьому.
При виражених мокли ураженнях шкіри і ексудації протягом декількох днів робляться примочки розчином марганцю або фізіологічним розчином, на ці ділянки шкіри наносять різні пасти (левоміцетіновий) і барвники (метиленовий синій, фукорцин).
Для прискорення регенерації використовують ранозагоювальні препарати (Солкосерил, Бепантен). Щоб швидко зняти запалення призначаються гормональні мазі, глюкокортикоїди останнього покоління (Елоком, Локоід, Адвантан) можна використовувати для лікування дітей першого року життя. Також маленьким дітям часто призначають місцеві антигістамінні, а в разі виявлення вторинного інфікування - антибіотики або комбіновані препарати (Пімафукорт, Трідерм, Целестодерм).
Лікування дерматиту у немовлят
Найчастіше у грудних дітей зустрічається пелюшковий (контактний), атопічний і себорейний дерматит. До 20% немовлят хворіють тим чи іншим видом дерматиту.
Першим і головним кроком в лікуванні малюка повинна стати організація дієтичного харчування матері (якщо дитина на грудному вигодовуванні) або в правильному підборі штучної суміші, якщо дитина на штучному вигодовуванні. Якщо дитина схильна до появи висипань на шкірі, то мама повинна вести в запису в харчовому щоденнику, де зазначаються всі з'їдені продукції і реакція на них.
Комплексна медикаментозна терапія може включати використання місцевих і системних протизапальних і протиалергічних препаратів, але призначати таке лікування повинен тільки лікар, спираючись на точний діагноз і огляд дитини.
Народне лікування дерматиту у дітей
Народна медицина може виявитися підмогою в лікуванні дерматиту, але будучи єдиним і основним методом терапії, вона не допоможе повністю вилікувати хворобу. Без необхідних лікарських препаратів і процедур позбутися симптомів хвороби неможливо. Для отримання позитивного результату від використання нетрадиційних методів важливо тривалий і систематичне їх використання.
Зняти подразнення і свербіж, а також очистити шкіру від висипань допоможуть: відвар ромашки, лляне масло, кора дуба, масло прополісу, м'якоть свіжого гарбуза і ще безліч різноманітних природних компонентів. При їх використанні необхідно контролювати реакцію організму, оскільки багато лікарських рослин є потенційними алергенами.
- Лікування шкірного дерматиту
- Лікування дерматиту народними засобами
- Контактний шкірний дерматит
- Лікування дерматиту на ногах і руках
- Лікування дерматиту на обличчі
- Лікування загострення дерматиту
- Симптоми алергічного дерматиту
- Лікування дерматиту мазями
- Лікування хронічного дерматиту
- Дерматит у людини: стероїдний, променевої, екзематозний, грибковий, варикозний, ексфоліативний
