Підвищений внутрішньочерепний тиск - це дуже серйозна патологія, яка може передаватися у спадок від батьків до дитини. Для багатьох пацієнтів це може здатися страшним діагнозом.
Але патологія подібного роду не є причиною для хвилювань і паніки. Як стверджують фахівці, не в кожному випадку підвищений внутрішньочерепний тиск говорить про присутність серйозного недуги. Щоб переконатися у відсутності серйозної проблеми, вкрай важливо провести діагностику і розібратися в основних причинах його розвитку.
Що ж являє собою ВЧД?
ВЧД - являє собою накопичення спинно-мозкової рідини в окремих місцях черепа, яка викликає порушення циркуляції крові, внаслідок якої підвищується тиск.
Це рідке скупчуються речовина називається ліквор. Воно зазвичай стабілізується в так званих шлуночках головного мозку. Первісне призначення ліквору полягає в запобіганні від пошкоджень сірої речовини, а також його захисту від високих перевантажень. Простіше кажучи, ліквор допомагає уникати різних травм, а також струсів мозку.
Причин підвищення внутрішньочерепного тиску існує досить багато. Часто внутрішньочерепний тиск може підніматися без присутності патології.
Зазвичай у дітей воно піднімається в разі:
- Високих навантажень.
- Стресу.
- Кашлю.
- Підвищення температури тіла.
- Розвитку простудного захворювання.
Подібного роду підвищений внутрішньочерепний тиск практично не представляє ніякої небезпеки для дітей у віці від 2 років. Але якщо ВЧД спостерігається у немовлят або у дітей до 1,5 років, і, крім того, воно періодично з'являється, то потрібно негайно звертатися за медичною допомогою.
Підвищений артеріальний або внутрішньочерепний тиск часто говорить про схильність до патології, яка може спровокувати у дитини такого роду симптом. При періодичному прояві даного симптому потрібно ретельно обстежити малюка, щоб надалі виявити захворювання, яке викликає його підйом.
Найчастіше підвищений внутрішньочерепний тиск пов'язаний з розвитком таких недуг, як:
- Доброякісні новоутворення в головному мозку.
Найчастіше у дітей запалюється допоміжна тканину. Це явище згодом переростає в пухлину. Такий недуга сприяє виникненню високого тиску. Головні симптоми - головний біль і підвищену черепну тиск. Лікування цієї недуги проводиться під суворим контролем онколога.
- Злоякісні новоутворення в головному мозку.
Принцип розвитку злоякісної пухлини такої ж, як і у звичайній. Різниця полягає лише в додаткових новоутвореннях, які провокує злоякісна пухлина. При цьому недугу, також значно підвищується черепну тиск. Лікування цього захворювання має проводитися відразу після постановки діагнозу.
Головні симптоми цього захворювання - збільшене черепну тиск і біль в області скронь. Ця недуга представляє запалення тканин мозку, які згодом впливають на набряки головного мозку, що обумовлює збільшене черепну тиск.
- Уповільнене зрощення кісткових тканин черепа.
Це явище переважно спостерігається у дітей у віці до 2 років. Підвищений черепну тиск у таких дітей обумовлено тим, що кістки черепа головного мозку не встигають зростатися, а тим часом мозок продовжує природне зростання, що сприяє виникненню внутрішньочерепного тиску. Специфічне лікування цього явища, як правило, не проводиться.
Причиною виникнення цієї недуги у дітей зазвичай служить переохолодження головного мозку. Симптоми менінгіту - підвищений черепну тиск і поява набряклості в області мозку.
- Спадкові патології і дефекти.
Це явище, як і інші причини, також може викликати тиск всередині черепа. Найчастіше вроджені дефекти діагностуються у дітей у віці до 3 років, в той час як патології можуть розвинутися значно пізніше.
- Крововилив всередині мозку.
При крововиливі в головному мозку спостерігається поширення крові на значні простори, при цьому місце, в якому стався крововилив, характеризується збільшеним тиском тканин. Таке явище передбачає термінове лікування, так як воно сприяє додатковому виділенню спинно-мозкової рідини.
У місці травми у дітей виникає набряк або гематома, в результаті чого з'являється підвищений черепну тиск. Також механічні пошкодження або такого роду травма здатні провокувати такі симптоми, як ниючі і стріляють головні болі.
Вельми рідкісний недуг, який характеризується надмірною накопиченням церебро-спінальної рідини в лікворних каналах. Гідроцефалія ускладнює циркуляцію спинномозкової рідини, яка стає головною причиною виникнення тиску всередині черепа. Недуга переважно є генетичним захворюванням, який може передатися від батьків до дитини. Найчастіше вона діагностується у дітей у віці до 3 років.
Симптоми внутрішньочерепної гіпертензії у дитини
Симптоми, які характеризують підвищений черепну тиск у дитини відносяться до неспецифічним. Саме, тому батькам досить складно визначити причину їх виникнення, особливо у дітей у віці до 4 років, і оперативно почати лікування.
Найбільш поширені симптоми, які викликає підвищений черепну тиск.
Такий симптом найчастіше проявляє себе у вечірній і нічний час. Це пов'язано з особливою будовою венозної і лікворної системи. Ближче до нічного часу доби, коли дитина лягає спати і приймає лежаче положення, венозна циркуляція крові починає сповільнюватися, але при цьому обсяг спинно-мозкової рідини, навпаки, збільшується, що викликає внутричерепную гіпертензію.
Такі симптоми, як нудота і блювота можуть бути віднесені виключно до рефлекторним. Підвищений черепну тиск характеризується роздратуванням окремих ділянок головного мозку, в тому числі і того, в якому знаходиться центр, який відповідає за блювотні рефлекси. У дитини симптом може виникати абсолютно за іншими обставинами, тому спираючись виключно на цей показник, практично неможливо виявити присутність патології.
- Збільшений розмір черепа.
Для цієї ознаки характерно збільшення розміру голови за рахунок розбіжності кісткових тканин на швах черепа, а також збільшення лобової частини. Це викликано високим скупченням спинномозкової рідини в лікворних простору. Найчастіше таке явище спостерігається у дітей у віці до 3 років. Варто відзначити, що частіше за все збільшення розміру голови пов'язано з гідроцефалією. Ця недуга досить небезпечний, тому його лікування слід почати якомога раніше.
- Виражена венозна мережа на голові у дитини.
Як відомо, в венах людини низький тиск, а при відсутності руху навіть негативне. Високий тиск всередині черепа дитини сприяє наповненню венозної крові в мережі, внаслідок чого мережа розширюється і стає добре видимою.
При годуванні груддю у дитини природним чином збільшується ВЧД. Однак при наявності патології, годування для дитини стають вкрай болючим, і досить часто дитина сама відмовляється від грудей.
- Працює повільно очних нервів.
Найчастіше така ознака спостерігається у дітей у віці від 0 до 2 років. Цей симптом зазвичай пов'язують з травмою, яку дитина отримала під час пологів. Розлади роботи виникають періодично, і супроводжуються падінням очних яблук вниз.
Що стосується симптомів, які проявляються у дітей у віці від 4 років, то до них можна віднести:
- Часті головні болі, які виникають ввечері і вночі.
- Постійна дратівливість, плач, часті пробудження вночі.
- Помутніння в очах, двоїння, біла брижі або потемніння. Цей симптом виникає при сильному подразненні очних нервів.
- Нудота і блювання. Спровокована роздратуванням довгастого ділянки мозку при тиску. Блювота при тиску відрізняється від звичайної тим, що не викликає згодом полегшення.
особливості діагностики
Єдиний метод, який дозволяє точно виміряти і порівняти показники тиску всередині черепа - спинно-мозкова пункція. Цей метод при лікуванні дітей використовується дуже рідко, так як він ставиться до інвазивних.
Також в сучасній медицині є безліч інших способів, за допомогою яких можна провести діагностику і виявити захворювання по ряду ознак.
Насамперед при виникненні симптомів рекомендується відвідати лікаря - невролога. Спеціаліст при огляді може виявити можливі відхилення в рефлексах, а також аномальне збільшення в обсягах голови, невластиве для дитини певних років.
В ході діагностики також може бути виявлено така недуга, як хвороба Грефе (телефон працює повільно очних нервів). Для постановки точного діагнозу, швидше за все, фахівець додатково призначить відвідування офтальмолога. Адже відомо, що при високому тиску всередині черепа можливі зміни, які виникають в очному дні. При зміні розширюються вени і капілярні канали, внаслідок чого виникає «спазм» артерії.
На даний момент один з найбільш достовірних методів обстеження дитини у віці до року - ультразвукове дослідження через «джерельце». Цей метод називається - нейросонографія. Таке дослідження дозволяє виявити збільшення міжпівкульової щілини, а також розмірів шлуночків головного мозку. Дослідження максимально точно визначає деформацію, якщо така є, а також виявляє об'ємні утворення в головному мозку дитини.
Обстеження за допомогою нейросонографії в обов'язковому порядку проводиться в перший місяць життя. В цілому подібну процедуру можна провести всього три рази з інтервалом в 3 місяці. Необхідність цієї процедури обумовлена тим, що багато батьків вважають, що якщо при 1-вом обстеженні ніяких патологій не було виявлено, то немає причини для занепокоєння. Однак це є поширеною помилкою, так як ситуація може змінитися в будь-який момент. Якщо у дитини заросло тім'я або так званий «джерельце», то в цьому випадку, крім огляду, фахівцями проводиться магнітно-резонансна томографія (МРТ). Томографія ефективна як ультразвуковий метод, але обстежити дитину за допомогою МРТ можна тільки за призначенням лікаря.
Профілактика і лікування високого ВЧД
Таке явище, як підвищений ВЧД, для дітей досить небезпечно.
Це пов'язано з тим, що це явище може викликати розвиток таких ускладнень, як:
- Порушення психологічного стану.
- Погіршення зору.
- Виникнення епілепсії.
- У випадках защемлення мозочка може порушитися координація рухів, а також порушення дихання, яке буде супроводжуватися слабкістю в кінцівках.
При постановці такого діагнозу батькам необхідно враховувати наступні положення:
- Висока внутрішньочерепний тиск - виліковне. На сьогоднішній день існує величезна кількість лікарських препаратів і методик, які цілком здатні вилікувати цю патологію.
- Ні в якому разі не займатися сумнівними методами самолікування. Необхідно дотримуватися вказівок фахівця.
- Лікування патології має бути комплексним.
- У немовлят внутрішньочерепний тиск, як правило, не має відношення до спадкового фактору. Причина виникнення полягає в протіканні вагітності і безпосередньо під час пологів.
Методи лікування ВЧД залежать від недуги, який спровокував його підвищення.
Найпоширенішими методами лікування та профілактики є:
- Невеликі фізичні навантаження.
- Застосування диуретических лікарських препаратів.
- Дотримання режиму сну.
- Тривале перебування на свіжому повітрі.
- Застосування лікарських засобів і процедур, які сприяють поліпшенню кровообігу всередині головного мозку.
- Застосування лікарських препаратів, які мають заспокійливий ефект.
При анатомічних дефектах і пухлинах вдаються до оперативного втручання. При такому рідкісному недугу, як гідроцефалія вдаються до хірургічної операції, роблять вентрикуло-перитонеальне шунтування. Суть втручання полягає в тому, щоб з головного мозку усунути зайву спинно-мозкову рідину.
Підвищений внутрішньочерепний тиск - дуже поширене серед дітей явище. Воно може бути викликано як впливом зовнішніх чинників, так розвитком різного роду хвороб або патологій. Якщо підвищений внутрішньочерепний тиск обумовлений впливом зовнішніх чинників, то специфічного впливу не потрібно, однак, якщо його збільшення спровокувало певне захворювання, то лікування проводиться фахівцем в індивідуальному порядку.