Закладеність носа без нежитю виникає при запаленні і набряку слизової оболонки носових ходів. Стан, зване сухий заложенностью, більш небезпечно, ніж рясне виділення з носа рідкого секрету.
А неадекватна або несвоєчасна терапія закладеності може призводити до розвитку вторинних хронічних запалень носоглотки і інших ускладнень.
механізм розвитку
При інфекційних запаленнях і алергії в носових ходах запускається дві реакції.
- У відповідь на потрапляння збудника інфекції або алергену розвивається запалення, наслідком якого стає набряк слизових оболонок. Набряклі тканини ускладнюють нормальне просування повітря, в результаті чого виникає відчуття тяжкості і тиску в носі, закладеності.
- Клітини слизової носа активно виділяють секрет, разом з яким з носових пазух вимиваються хвороботворні мікроорганізми і алергени. З'являється нежить.
Закладеність носа без нежитю може бути обумовлена:
- травмою або механічним роздратуванням слизової, коли необхідність у виведенні вірусів, бактерій і алергенів відсутня,
- порушенням механізму виділення слизового секрету (якщо пацієнт під час вірусної або бактеріальної інфекції знаходиться в приміщенні з сухим повітрям, що виділяється секрет пересихає, чому і виникає закладеність),
- хронічними хворобами або гормональними збоями.
При вірусних і бактеріальних інфекціях набряклість і запалення слизової без нежиті може виникати як початкова стадія захворювання (триває 1 день, потім з'являються виділення з носа) або відзначається на завершальному етапі хвороби (зберігається 2-3 дні)
Причини закладеності носа без нежитю різні. Найпоширеніші серед них такі.
- Деформація носової перегородки. Слизова носових раковин контактує з перегородкою, запалюється, набрякає.
- Поліпи і аденоїди. Новоутворення дратують слизову, провокуючи запалення, набряклість.
- Чужорідне тіло в носових ходах. Постійний контакт слизової з твердим чужорідним предметом викликає запалення і набряк, ніс закладає.
- Травми носа.
- Запальні хвороби глотки, включаючи аденоїдит.
- Вазомоторний риніт, зумовлений розладами гормонального фону. Закладеність виникає на тлі порушення кровонаповнення кровоносних судин слизової оболонки. Нерідко такі порушення відзначаються у жінок під час вагітності та в період менопаузи, у підлітків, коли в організмі відбувається перебудова гормонального фону.
- Медикаментозний риніт. Розвивається на тлі тривалого або безконтрольного застосування судинозвужувальних засобів.
- Задній риніт. Характеризується запаленням глибоко розташованих ділянок слизової. При цьому слизової вміст виробляється, але стікає по задній стінці глотки, ніс залишається сухим.
- Постійна низька вологість повітря в робочих і житлових приміщеннях. Дихання сухим повітрям призводить до пересихання слизової, розвитку запалення і закладеності.
При недостатній вологості повітря гострі респіраторні інфекції, хронічний гайморит і інші синусити також супроводжуються закладеністю без нежиті.
У дорослих постійна закладеність може виникнути на тлі зловживання спиртними напоями, куріння
За періодичністю появи неприємного симптому можна виділити наступні види закладеності носа без нежитю:
Сухість повітря, початок респіраторної інфекції, алергічна реакція
діагностика
Не завжди просто з'ясувати, чому закладений ніс, оскільки відчуття пацієнтів у всіх випадках однакові, а інші симптоми часто відсутні. Але деякі причини закладеності носа без нежитю можна встановити самостійно.
медикаментозний риніт
Закладеність розвивається після застосування судинозвужувальних крапель і спреїв від нежиті. Перевірити вірність припущення просто: якщо після закапування кошти досягається лише короткочасний ефект (не довше ніж 10-15 хвилин), а потім закладеність посилюється, це явна ознака звикання і розвитку медикаментозного риніту.
Чим частіше закопуються судинозвужувальні засоби при медикаментозному риніті, тим сильніше закладає ніс
При наявності розростань слизової оболонки ефекту від закапування судинозвужувальних засобів немає взагалі, навіть короткочасного. При поліпах у пацієнта також може боліти голова без видимих причин.
Травма, чужорідне тіло в носі, викривлення перегородки
Попадання стороннього тіла або травма часто, але не завжди проявляється закладеністю одного носового ходу. Щоб уточнити припущення можна лягти на бік на ту сторону, з якої закладений ніс. Через 15 хвилин перевернутися на інший бік. Якщо відчуття закладеності залишилося з того ж боку, швидше за все в ніс потрапило чужорідне тіло.
Якщо закладеність перейшла на інший носовий хід, то причина неприємного симптому в викривленні перегородки. В цьому випадку зазвичай спостерігається хронічна закладеність носа без нежитю (присутній постійно). Причому неприємний симптом посилюється вночі.
Вазомоторний риніт, викликаний гормональними збоями
Закладеність, обумовлена змінами гормонального фону, найчастіше виникає у жінок під час вагітності. Зазвичай такий стан триває кілька тижнів, але в деяких випадках вазомоторний риніт проходить тільки після пологів.
Вазомоторний риніт у вагітних протікає без підвищення температури, болі в горлі та інших симптомів інфекції, не впливає на розвиток плода і здоров'я жінки
Сухе повітря
Якщо заклало ніс, набрякло горло, підвищилася температура і болить голова, швидше за все розвивається інфекційне захворювання. Відсутність нежиті в цьому випадку викликано пересиханням слизу через знаходження пацієнта в приміщенні з сухим повітрям.
Якщо ніс закладений не завжди, а тільки в певний час або в певному місці, швидше за все розвивається алергічний риніт, що протікає без нежиті знову ж таки внаслідок підвищеної сухості повітря. Алергія також проявляється сверблячкою в носі, сльозотеча, різзю в очах. А якщо вологість в приміщенні нормальна, то набряклість носа супроводжується ще й рясними виділеннями.
Алергічний риніт без нежиті небезпечніше, ніж з рясними виділеннями, оскільки може призводити до бронхіальної астми та інших серйозних ускладнень.
прийом медикаментів
Якщо закладеність виникла відразу після застосування таблеток, то це може бути побічна реакція лікарського засобу. Неприємний симптом може розвиватися на тлі лікування стероїдами, антигістамінними препаратами, антибіотиками.
Якщо закладеність з'явилася після прийому таблеток, слід ознайомитися зі списком побічних ефектів застосовується ліки
Серцево-судинні порушення
У дорослих при хворобах серця і судин (атеросклероз, порушення мозкового кровообігу та інші) може виникати запалення і набряк слизової носа, головні болі. Але в цьому випадку діагноз повинен підтвердити доктор, оскільки симптоми не є специфічними, можуть виникати і при інших порушеннях.
Запальні процеси в носоглотці
Якщо ніс закладений, але нежиті немає, болить горло, з'являється кашель, можливо, розвивається ангіна, фарингіт або задній риніт (ринофарингіт). Підтвердити або спростувати діагноз зможе тільки лікар після медичного обстеження.
При задньому риніті виробляється слиз, виділяється не через носові ходи, а стікає по задній стінці глотки в нижні дихальні шляхи
Навіть якщо вдалося виявити причину неприємного симптому, небажано лікувати закладеність самостійно. Краще підтвердити діагноз у лікаря, оскільки помилки в лікуванні чреваті серйозними ускладненнями. Крім того, неприємний симптом може бути викликаний одночасно декількома факторами, і усунення одного з них не зробить терапевтичного ефекту.
Деякі захворювання, що супроводжуються запаленням і набряком слизової без нежиті, діагностуються тільки у лікаря. це:
- вазомоторний риніт, викликаний гормональними порушеннями,
- закладеність, що виникає при порушеннях кровообігу,
- поліпи в носових ходах і аденоїдні розростання,
- гайморит і інші синусити,
- вроджені структурні і функціональні порушення носа.
Лікування закладеності носа без нежитю проводиться різними способами, з урахуванням причин, що викликали набряк слизової.
симптоматична терапія
На короткий час зняти набряклість допоможуть:
- краплі або спрей з судинозвужувальнудією - Виброцил, Називин, Брізолін, Отривін, Тизин,
- антигістамінні препарати - Цетрин, Зодак, Еріус (особливо ефективні ці таблетки при алергії),
- кошти на основі морської води або фізіологічного розчину - Салін, Аква Маріс, Маример (зволожують пересохлу слизову).
Судинозвужувальні засоби не можна застосовувати довше 5 днів, інакше набряк тільки посилиться. Також препарати протипоказані при глаукомі і артеріальної гіпертензії.
Решта методи лікування підбираються індивідуально після виявлення провокуючих чинників і постановки точного діагнозу.
Сухе повітря при інфекційному і алергічний риніт
В цьому випадку терапія спрямована на усунення пересихання слизової і лікування запального процесу.
Для зволоження слизової слід:
- закопувати або промивати ніс фізіологічним або розчином морської води (сольові розчини можна робити самостійно) до нормалізації виділення слизу,
- пити багато рідини,
- зволожувати повітря в приміщенні.
Як тільки виділення слизу нормалізується, необхідно встановити причину і лікувати сам нежить відповідними засобами:
- антибактеріальними,
- противірусними,
- антигістамінними,
- кортикостероїдними.
Якщо причиною неприємного симптому став гайморит, обов'язково призначаються антибіотики, а в важких випадках проводиться пункція - прокол гайморової пазухи з метою її очищення від гнійного вмісту.
Щоб інфекційний риніт пройшов швидше, можна додатково застосовувати імуностимулюючі таблетки і природні засоби
вазомоторний риніт
Вазомоторний риніт гормонального походження досить важко піддається лікуванню. У терапії часто застосовуються системні гормональні препарати, які нормалізують функції залоз внутрішньої секреції. Однак навіть після закінчення лікувального курсу повністю позбутися від закладеності вдається не завжди.
медикаментозний риніт
Єдиний спосіб позбутися від проблеми - не застосовувати спрей або краплі з судинозвужувальнудією. Можна скасувати препарати одномоментно, а можна поступово знижувати дозу і кратність застосування. Через час функції слизової відновляться, закладеність пройде, дихання нормалізується.
структурні деформації
Лікування постійної закладеності, викликаної викривленням носової перегородки і іншими структурними порушеннями органу нюху, можна усунути тільки хірургічним шляхом. Операція проводиться під наркозом, а відновлення після втручання займає близько тижня.
При наявності поліпів і аденоїдів, інших доброякісних утворень проводиться їх хірургічне видалення
Чужорідне тіло
Зазвичай при попаданні чужорідного тіла в ніздрю починається рясне виділення слизу. Але якщо предмет застряг глибоко, що виробляється слиз стікає в горло і не виходить через ніс. Витяг чужорідного предмету проводить лікар.
Народні засоби
Лікування закладеності народними засобами полегшує стан, але не усуває причин запалення і набряку слизової. В сімейної терапії закладеності широко використовують відвари або соки рослин для закапування носа, народні засоби, які зміцнюють імунітет. Зазвичай застосовують:
- сік алое і каланхое (окремо або в суміші 1: 1),
- відвар або настій ромашки, звіробою,
- сік цибулі з водою (1: 1),
- буряковий сік з водою (1: 1),
- морквяний і обліпиховий сік (1: 1).
Якщо закладеність обумовлена застудою, швидше вилікуватися допоможе теплий чай, гарячі ножні ванни, інгаляції
ускладнення
Якщо закладеність носа не лікувати, розвиваються ускладнення:
- повна або часткова втрата нюху,
- фарингіт, ларингіт, ангіна,
- євстахіїт, отит і їх наслідок - туговухість,
- бронхіальна астма (якщо закладеність обумовлена алергією),
- постійний біль в голові, що підсилюється при натисканні,
- хронічна втома, захворювання нервової системи - апатія, неврози, депресія (виникають через недосипання, недостатнього надходження кисню, обумовленого заложенностью),
- хропіння,
- відставання у фізичному і розумовому розвитку у дитини.
Причин, за якими ніс закладений, а нежиті немає, дуже багато. І перш ніж боротися з неприємним симптомом, важливо точно встановити провокуючий фактор. Звичайно, тимчасово можна полегшити стан судинозвужувальними препаратами або народними засобами. Але без постановки точного діагнозу і усунення основної причини повністю позбутися від проблеми неможливо.