Бронхіт відноситься до захворювань нижніх дихальних шляхів. Може бути первинним і вторинним, тобто проявлятися як ускладнення після перенесеної інфекції або вірусного захворювання.
Часто виникає у дітей. Важливо знати основні ознаки бронхіту, методи діагностики і лікування.
Причини виникнення бронхіту
Бронхітом називають запалення бронхів, при цьому в запальний процес втягується слизова оболонка і вся товщина стінки бронхів. Бронхіт може бути двох видів - первинний, який виникає як самостійне захворювання, або вторинний, що характеризується як ускладнення.
При цьому захворюванні відзначається наступне:
- Слизовий епітелій пошкоджується
- Порушується вироблення секрету
- Рухова активність війок знижується
- Бронхи втрачають можливість повноцінно очищатися.
Захворювання буває гострим і хронічним. Гострий бронхіт найчастіше буває викликаний різними вірусами:
- вірус парагрипу
- аденовірус
- вірус грипу
- вірус кору
- ентеровірус
- риновіруси
Бронхіт у досить рідкісних випадках буває спровокований бактеріями (пневмококами, стафілококами, стрептококами, гемофільної палички, збудником коклюшу).
Хвороба починається з носоглотки, мигдалин, трахеї. потім спускається нижче до бронхів. Завдяки вірусної інфекції розмножується умовно-патогенна мікрофлора, що призводить до катаральним і інфільтративним змін слизової оболонки. Стінка бронхів змінюється - спостерігається набряк і гіперемія, епітеліальні клітини дистрофічно змінюються і відриваються.
Гострий бронхіт вимагає правильного і своєчасного лікування, тоді гарантований успішний результат. Бронхи починають нормально функціонувати через 2-3 тижні від початку хвороби.
У тому випадку, якщо запалення бронхів відбувається регулярно, мова йде про хронічну форму захворювання.
Хронічний бронхіт протікає тривало, з часом прогресує, призводить до структурних змін і порушення функції бронхів. При цій формі захворювання спостерігаються ремісії і загострення. Хронічний бронхіт може мати прихований характер.
Причинами частих випадків хронічного бронхіту є наступні фактори:
- Погана екологія
- Надмірне вживання нікотину
- Високий рівень алергізації населення.
Коли несприятливі фактори роблять тривалий вплив, відбуваються зміни слизової оболонки бронхів, мокротиння виділяється у великій кількості, місцевий імунітет знижується. При хронічному бронхіті залози бронхів гіпертрофовані, слизова оболонка потовщена. Повноцінна вентиляція бронхів порушена.
Існують певні чинники, які можуть спровокувати появу бронхіту:
- різке похолодання
- Вплив диму, пилу або радіації
- Забруднення атмосферного повітря шкідливими домішками
- Хронічні запалення носоглотки
- спадковість
- алергія
- Порушення процесів кровообігу
Таким чином, щоб уникнути частого бронхіту, варто виключити або звести до мінімуму шкідливі провокуючі фактори.
Основні симптоми
До основних симптомів бронхіту можна віднести:
- Сильний грудної кашель
- Підвищення температури тіла. Залежно від форми захворювання і від ступеня тяжкості температура може злегка підвищитися до субфебрильної, або бути вище 38 градусів.
- слабкість
- Розбитість в тілі
- Ломота в м'язах
- Головний біль
- Можливі закладеність носа і нежить.
На перших етапах бронхіту кашель може бути сухим, мокрота або не відділяється зовсім, або погано відділяється. Вночі кашель стає сильнішою. Через кілька днів характер кашлю змінюється, тепер він стає мокрим, адже з'являється мокрота в великих кількостях. У мокроті може міститися трохи гною.
При прослуховуванні легких виявляються хрипи. Але на відміну від пневмонії при гострому бронхіті не буває задишки. Також необхідно спостерігати за температурою. Якщо тривалий час висока температура не спадає, можливо, почалися ускладнення.
При хронічному бронхіті не буде ніяких симптомів, крім сильного кашлю, який триває тривалий час. Загальне самопочуття не страждає.
Основним серйозним ускладненням гострого бронхіту є бронхопневмонія. Виникає при зниженні імунного захисту організму і при приєднанні бактеріальної інфекції.
Також часті простудні захворювання або вплив на організм провокуючих чинників призводять до виникнення хронічного бронхіту, результатом чого стане обструктивна хвороба легень або астматичний бронхіт.
Бронхіт - серйозне захворювання, тому при появі перших симптомів необхідно звертатися до лікаря для проведення діагностики та лікування.
методи діагностики
Лікар може поставити діагноз гострого бронхіту на підставі клінічної картини. Для більш точної діагностики бронхіту необхідно провести наступні дослідження:
- Загальний аналіз крові
- Рентген легенів
- аналіз мокротиння
- У деяких випадках проводиться бронхоскопія, спірометрія і ЕКГ.
Тільки після того, як встановлено діагноз, можна приступати до лікування бронхіту.
Лікування бронхіту у дітей без антибіотиків
Діти набагато частіше, ніж дорослі схильні до частих бронхітів. Пов'язано це з ще не сформувалася імунною системою.
Головне вчасно звернутися до лікаря за медичною допомогою, щоб уникнути серйозних ускладнень. Також не можна займатися самолікуванням, так можна ще й нашкодити.
Якщо бронхіт протікає в легкій формі, його можна лікувати, не вдаючись до використання антибіотиків.
Перш за все, лікар порекомендує залишити дитину вдома, щоб уникнути поширення захворювання у інших дітей в дитячому садку. Потрібно намагатися дотримуватися напівпостільний режим, особливо якщо присутній підвищена температура.
Добре давати дитині більше рідини, що сприятиме виведенню токсинів з організму. Приміщення необхідно провітрювати. Дієта малюка повинна стати полегшеною, оскільки ослабленому організму буде важко перетравлювати велику кількість їжі.
Як можна раніше потрібно почати прийом противірусних препаратів - Арбідол, Інтерферон, Ремантадин.
Якщо температура вище 38,5 градусів, її необхідно знижувати жарознижувальними препаратами - Парацетамолом, ібупрофену, Панадол, Нурофеном. Ці кошти надають одночасно і протизапальну дію.
Якщо у дитини є алергія, показаний прийом антигістамінних препаратів - супрастин, тавегіл, Ксезал, Хіфенадин.
Щоб мокрота відходила швидше, проводять інгаляції. Дуже ефективні содові і трав'яні інгаляції. Не зайвим буде прийом муколітичних засобів - АЦЦ, Амброксол, Мукосолвін.
Якщо кашель сухий застосовують препарати для сухого кашлю - Гербіон, Пертусин. Коли сухий кашель перейшов у мокрий потрібні відхаркувальні засоби - Мукалтин, Бромгексин, Лазолван, Гербіон.
Застосовують разогревающие мазі на травах для дітей - Доктор Мом. Гірчичники і банки зараз вже не застосовують, до того ж при гнійному перебігу бронхіту ситуація може тільки погіршитися.
При лікуванні бронхіту у дітей без антибіотиків можна застосовувати відвари лікарських трав. Розглянемо більш докладно, які види трав найкраще допоможуть при бронхіті:
- Подорожник ланцетолістний - прекрасне відхаркувальний і протизапальний засіб.
- Алтей лікарський - заспокійливо впливає на дихальні шляхи. Корінь цієї рослини мають протизапальні властивості.
- Евкаліпт - найчастіше при бронхіті використовують масло евкаліпта як засіб, розріджує і виводить слиз із бронхів. Для досягнення ефекту рекомендується дихати над парою з евкаліптовим маслом. Але застосовувати можна і відвар листя рослини.
- Кропива дводомна - виганяє мокроту з бронхів.
- Спориш - має протизапальні і відхаркувальні властивості.
Під час лікування бронхіту обов'язково потрібно одночасно зміцнювати імунітет. Для цього призначають імуномодулюючі препарати і вітаміни. Особливо добре впливає на імунітет трава ехінацеї пурпурової і вітамін С. Вітаміни потрібно продовжувати приймати ще деякий час після одужання, щоб уникнути рецидивів.
Як допоміжний засіб при лікуванні бронхіту застосовують масаж. Його можна починати робити дитині з шести місяців.
Масажувати необхідно спину і груди з ефірною олією. Потім дитину потрібно посадити і дати можливість відкашлятися. Це відмінна стимуляція виходу мокротиння з бронхів.
Але масаж протипоказаний при високій температурі, а також коли кашель залишається сухим.
Але якщо після проведеної терапії не виникло позитивного ефекту, кашель посилився, з'явилася задишка, температура не спадає, то без антибіотиків в цьому випадку не обійтися. Призначити антибактеріальні препарати може тільки лікар. Одночасно з ними необхідно застосовувати препарати, що підтримують мікрофлору кишечника.
Як правило, при бронхіті у дитини призначаються наступні антибіотики:
- Амоксиклав - антибактеріальний препарат пеніцилінового ряду широкого спектра дії. У складі містить амоксицилін і клавуланова кислота, яка підсилює дію антибіотика. Безпечний для дітей, застосовується у формі суспензії.
- Сумамед - відноситься до макролідів. Перешкоджає розмноженню бактерій, підходить дітям. Продається у вигляді суспензії.
- Хемомицин - антибіотик з групи макролідів. У складі Азитроміцин широкого спектру дії. Є у продажу і в вигляді капсул, і у вигляді суспензії.
- Супракс - діюча речовина Ціфіксін. Допомагає при бронхіті та інших інфекціях верхніх дихальних шляхів. Підходить дітям, краще застосовувати у вигляді суспензії.
Лікування бронхіту повинно бути комплексним. У легких випадках при правильній і своєчасній терапії можна обійтися без антибіотиків.
профілактичні заходи
Якщо дитина перехворіла бронхітом, необхідно докласти всіх зусиль, щоб хвороба не відновилася або не перейшла в хронічну форму. Що ж потрібно робити батькам?
В якості профілактики бронхіту потрібно проводити загартовування дитячого організму. Але це можна робити тільки після повного одужання і дуже акуратно.
Починати процедури найкраще з сонячних ванн, зрозуміло, при теплій погоді влітку. Приймати сонячні ванни потрібно до 11 годин або після 15 годин вдень. Оскільки в цей час сонце не таке агресивне, як опівдні.
Дитина може бути оголений до пояса, але обов'язково з головним убором, щоб не було сонячного удару. Перебувати на сонці потрібно спочатку всього 10-15 хвилин, потім поступово час можна збільшувати.
Крім сонячних ванн для загартовування застосовують обтирання і обливання холодною водою, купання у відкритих водоймах. Потрібно пам'ятати, що вода спочатку повинна бути помірно теплою, потім прохолодною, а тільки через деякий час зовсім холодною. Застосовується цей спосіб загартовування і взимку, але дуже обережно. Після холодної води тіло необхідно розтерти махровим рушником.
Крім загартовування дитина повинна правильно харчуватися. Вживати в їжу побільше свіжих фруктів і овочів, молочних продуктів. Важливо дотримуватися режиму харчування, є маленькими порціями. Пити багато чистої води, натуральних овочевих або фруктових соків.
Також не потрібно забувати про фізичні навантаження. Малюк повинен бути сильним і витривалим, тому його варто привчати робити вранці зарядку, багато рухатися, танцювати. Добре, якщо він буде займатися яким-небудь видом спорту.
Бронхіт - неприємне захворювання, яке часто зустрічається у дітей, але якщо вчасно його вилікувати і потім не допустити рецидиву, то вдасться уникнути серйозних наслідків.