Мігрень ( «половина голови») - це патологія неврологічного характеру, що виявляється односторонніми нападами головними болями. Захворювання відомо з глибини століть, а сьогодні від мігренозні болів страждає близько 15% населення планети.
Мігрень з аурою служить одній з форм хвороби, відрізняється обтяженої симптоматичної картиною, злоякісним перебігом, великою частотою нападів.
Аурою прийнято називати якийсь симптомокомплекс, який неодмінно проявляється у людини безпосередньо перед нападом болю. Про неї ми докладніше поговоримо нижче.
Парадоксально, але чомусь вважалося раніше, що мігрені без аури не буває. І сьогодні сотні людей живуть і не підозрюють, що у них мігрень, але без аури.
Мігренню страждали: Карл Маркс, Юлій Цезар, Чайковський, Ніцше, Бетховен, Нобель і т. Д. Ось чому і прижився синонім патології - хвороба великих людей.
Сприятливі фактори до початку мігрені з аурою
Від епохи Гіппократа і до нашого прогресивного часу медики так і не встановили дійсних причин патології. Спадковість - це основна версія її появи, адже в 75% мати генетично передає хвороба дитині.
Систематизований якийсь список факторів, які примножують ризик первинного появи мігрені з аурою. До нього відносять:
- вікова група населення 35-45 років,
- вірусні інфекції в анамнезі,
- перенесений сильний стрес,
- аневризма будь-якої посудини,
- новоутворення,
- наслідки алергічної реакції.
Але докладні дослідження показали, що на появу мігренозні болів в значній мірі впливає психосоматика самого пацієнта. Чим частіше людина зусиллям волі пригнічує напади сильного агресії, тим він підвищує ризик захворіти важкою мігренню, ускладненою аурою.
Крім того, пацієнти неохоче визнавали, що до початку систематичних нападів їх часто відвідували суїцидальні думки, була затяжна депресія, апатія.
Що провокує напад
Фактори, які служать можливими причинами головного болю:
- втома,
- розумове навантаження,
- почуття голоду,
- незбалансований раціон,
- скасування кофеїну,
- спрага,
- недосипання або надмірний сон,
- переїзд,
- зміна часових поясів,
- миготливе світло,
- сильний запах,
- метеорологічні зміни,
- емоційне напруження,
- розслаблення після стресу,
- гормональні перепади у жінок.
Мігрень з аурою: симптоматична картина
Прояви хвороби «Половина голови» умовно можна розділити на 2 абсолютно відокремлених симптомокомплексу, які характеризують два патологічних стани, наступаючі один за одним. Першим заявляє про себе симптомокомплекс аури.
Що таке аура?
Аура характеризується появою:
- Зорових розладів. Це головний її симптом. Пацієнти бачать лінії (частіше звивисті), мерехтливі вогні, літаючі яскраві зірки, плями. Паралельно можуть спостерігатися труднощі з фокусуванням погляду, предмети здаються нижче, ніж в реальності, з'являються «сліпі» плями, позбавлені колірного спектра.
- Поколюванням в кінчиках пальців, яке може мігрувати вгору по одній руці, поширюючись на половину обличчя і мови.
- Дисфагією. Хворому стає важко оперувати власним словниковим запасом, запам'ятовувати слова.
Дуже часто страждають мігренню відзначають у себе тільки зорові порушення, вкрай рідко поколювання і дисфагія є єдиними симптомами аури.
Головний біль приходить лише через 10-60 хв. а триває від декількох годин до 3 діб. Якщо вона не затихає протягом більш тривалого часу, то говорять про мігренозном статус.
Симптомокомплекс мігренозні болів
Біль при мігрені крім односторонньої локалізації має пульсуючий характер, різну інтенсивність. Вона пов'язана з нудотою, спрагою, блювотою на піку нападу, малоадекватним нервовим станом, непереносимістю світла, гучного звуку.
ускладнення
Наслідки захворювання проявляються в тривалому збереженні неврологічних розладів в період між нападами.
До більш серйозних ускладнень відносять:
- мігренозний інсульт,
- порушення з боку мозочка,
- мігренозний статус,
- розвиток мікроінсультів, можливо, неодноразових.
діагностика
Діагностують хворобу, спираючись на скарги хворого. Анамнез збирають ретельно, не випускаючи з уваги жодного факту. Для уточнення даних призначають МРТ, КТ, які виявляють порушення в тканинах мозку.
Діагностичні критерії хвороби
- проходять після аури зорові симптоми,
- зникаючі після аури тактильні порушення,
- порушення мови після аури повністю зникають.
В аурі спостерігаються мінімум 2 симптому:
- зорові і тактильні порушення завжди однакові перед нападами,
- прояви аури розвиваються поступово,
- тривалість кожного з симптомів 5-60 хвилин,
- напади головного болю відповідають критеріям мігрені.
Симптоми не мають зв'язку з іншими захворюваннями.
Мігрень з аурою: терапевтичний план
Підхід до лікування недуги повинен бути комплексним і спрямованим на купірування больового синдрому і попередження нападів.
Медикаментозне лікування
Купірування нападів мігрені
Застосування аналгезуючий коштів малоефективно, але на початку захворювання можна обходитися тільки ними. Починають прийом таблеток, що містять мінімальну кількість анальгетиків. І тільки якщо відсутній ефект, додають препарати з великим анальгізірующее дією.
Найчастіше призначаються ібупрофен, напроксен, аспірин, кеторолак. Більш помітного ефекту можна досягти при прийомі розчинної аспірину (1 г) з церукалом.
На сьогоднішній день розроблені лікарські засоби, які спрямовані на купірування саме мигренозной болю.
На піку нападу дію препаратів практично не відчувається, тому уникайте передозування! Це головне правило в лікуванні.
Робота над собою
Самонавіювання - це один з найбільш дієвих методів в лікуванні хвороби. Тільки зусиллям волі можна знизити інтенсивність нападу. Іноді допомагає консультація досвідченого психолога, психологічні тренінги, що проводяться у великих групах, де налагоджено довірче спілкування.
Без активної роботи над особливостями свого характеру, без підвищення стресостійкості нервової системи все інші способи продовжити період між нападами не принесуть користі, тому лікування потерпить фіаско.
Ароматерапія
Ароматерапія застосовується в лікуванні мігрені з аурою вже багато століть. Найчастіше використовують масло:
Їх можна застосовувати, втираючи в мочку вуха, але краще придбати аромалампу і дихати випарами. На неї капають по 1 крапельці аромамасла, включають в кімнаті для відпочинку на 10 хв. Таке лікування прекрасно нормалізує сон, заспокоює нервову систему, що відсуває час початку наступного нападу.
Лікування природними засобами
Народна медицина змогла обзавестися багатющим арсеналом рецептів, які досягли успіху в лікуванні недуги. Рекомендується використовувати:
- Замість чаю пити відвар м'яти перцевої. Але обмежтеся трьома склянками в добу.
- Свіжовичавлений сік з листя шпинату, огірка, моркви. Приймають на піку інтенсивності мігренозних болів по 120 мл.
- Квіти бузини чорної (1 ст. Ложка на склянку окропу). Наполягають в термосі, потім випивають протягом дня.
- 1 ст. ложку солі розчиняють в 1.5 літрах чистої води. В іншому посуді до нашатирного спирту (100 г) додають оливкове масло (10 г). Потім склади з'єднують і перемішують до повного зникнення утворилися дрібних пластівців. З отриманої рідини роблять компреси на чоло.
профілактика
Найдієвіші профілактичні заходи:
- уникати депресій, стресових ситуацій,
- відмовитися від куріння,
- нормалізувати сон,
- не змінювати кліматичні умови,
- переїзди, перельоти здійснювати тільки при гострій необхідності,
- більше бувати на свіжому повітрі,
- відмовитися від парфумерії,
- налагодити рухову активність.
Який страждає мігренню повинен відрегулювати свій раціон, бо це дуже важливо. У меню не повинно бути коли, чорного чаю, кави. Однаково шкідливо переїдання і відчуття голоду. Слід з спиртних напоїв виключити червоне вино. Обмежити споживання м'яса, замінивши його печінкою, рибою. З усіх сортів риби не підходить лише вугор.
Особливості у дітей
Особливості у вагітних
Напади мігрені з аурою у вагітних жінок трапляються в рази рідше. Але період вагітності - це час загострених почуттів, тому кожен напад відчувається набагато гостріше, ніж до вагітності. Стан різко погіршується, довше турбують залишкові явища після нападу.