Тубоотит вважається досить серйозною поразкою слизової євстахієвої труби. Для цієї патології характерно розлите запалення в барабанної порожнини. Найчастіше розвитку цієї недуги передують вірусні інфекції, при яких інфекція з носоглотки переміщається в слухову трубу.
При перших же симптомах порушення важливо звернутися до лікаря.
Тубоотит МКБ-10
Тубоотит є запалення слизової євстахієвої труби. яке може бути наслідком інфекції в носоглотці або носової порожнини. За МКБ-10 дане захворювання зазвичай кодують під шифрами H68 «Запалення і закупорка євстахієвої труби» і H69 «Інші хвороби євстахієвої труби».
Захворювання розвивається в результаті поширення запальних процесів в носоглотці на область вух. Патологія може бути гострою або хронічною. У першому випадку недуга часто провокує розвиток середнього отиту.
Причини виникнення
- ангіна,
- гайморит,
- коклюш,
- скарлатина,
- гостра форма риніту,
- рецидив хронічного тонзиліту,
- дифтерія,
- бактеріальний фарингіт.
Даний процес посилюється при наявності кіст. поліпів. аденоїдів або інших гипертрофических утворень в носовій порожнині. Подібні проблеми пов'язані з постійною наявністю інфекції в носоглотці. Крім того, дані освіти частково перекривають слухову трубу.
Провокуючими факторами можуть виступати різні викривлення перегородки носа і хронічні хвороби носоглотки.
- люди, які живуть в холодному кліматі,
- діти, які відвідують дитячі садки,
- люди, які різко змінили кліматичний регіон,
- особи з генетичною схильністю до інфекційних уражень ЛОР-органів,
- люди, які перенесли інфекційні хвороби вух,
- пацієнти з ослабленим імунітетом.
Симптоми, діагностика
Щоб поставити точний діагноз і підібрати адекватне лікування, дуже важливо проаналізувати симптоми патології і провести огляд пацієнта.
У дорослих
Оскільки тубоотит супроводжується порушенням регуляції тиску в барабанній порожнині, основною ознакою захворювання є погіршення слуху. Крім цього, пацієнти з цією недугою мають такі симптоми:
- закладеність вуха з ураженої сторони,
- поява шуму у вухах,
- аутофония - в цьому випадку чується відлуння власного голосу,
- поява «плескоту» у вусі,
- головні болі, підвищена стомлюваність, нудота.
Щоб виявити захворювання, лікар повинен провести загальний огляд. Для цього ЛОР застосовує спеціальний інструмент, який називається отоскоп. Запідозрити патологію допомагають такі симптоми:
- області гіперемії в досліджуваній зоні,
- наявність рідини або повітряних бульбашок за барабанною перетинкою,
- поява перфорації,
- кров в середньому вусі.
Якщо людина в минулому переніс інфекційне захворювання середнього вуха, йому додатково призначають двосторонній слуховий тест.
На фото показано які зміни відбуваються в вусі хворих тубоотіта
Ознаки у дитини
Слуховий прохід у дітей має певні особливості - він трохи укорочений в розмірах, але при цьому є більш прямим, ніж у дорослих. Саме тому патології вух у них виникають набагато частіше. Тубоотит супроводжується приблизно такими ж проявами, що і у дорослих. До них відносять:
- шум в вухах,
- закладеність вух,
- порушення слуху з боку запалення.
Слух у дитини може тимчасово відновлюватися при кашлі, зевании або чханні. Температура зазвичай залишається нормальною, больовий синдром відсутній. Тому поставити діагноз дуже складно.
Діагностика тубоотіта включає визначення фази даного порушення. Це захворювання може мати гострий або хронічний характер. Для кожного з цих станів характерні певні симптоми.
Дана форма захворювання зазвичай розвивається як ускладнення грипу або інших вірусних патологій. Для гострого тубоотіта характерні такі прояви:
- закладеність вух,
- резонанс голосу в вусі,
- поява тяжкості в ураженої частини голови,
- шум в вухах,
- відчуття переливається рідини в вухах.
Якщо своєчасно не розпочати терапії даного порушення, є ризик хронізації патологічного процесу. Якщо ж відразу почати лікування, можна впоратися з хворобою за кілька днів навіть з двостороннім формою.
хронічна
Під хронічним тубоотіта розуміють склеротичні і атрофічні процеси, які протікають на слизовій барабанної порожнини і перетинки. Для хвороби характерні такі прояви:
- втягування і зміна форми барабанної перетинки,
- гіперемія окремих ділянок,
- стабільні погіршення слуху,
- звуження євстахієвої труби.
Цю форма захворювання супроводжує зменшення просвіту слухової труби. Це призводить до змін в перетинці і провокує її подальше втягування. Крім цього, порушується прохідність євстахієвої труби, що є наслідком сильного злипання її стінок.
Як лікувати
- усунення вогнища інфекції у верхніх дихальних шляхах,
- усунення запалення в евстахиевой трубі і барабанної порожнини,
- ліквідація набряку слизової,
- відновлення прохідності слухової труби і поліпшення її роботи,
- зміцнення імунної системи.
медикаментозно
- Антибактеріальні препарати або сульфаніламіди - зазвичай виписують оральні форми ліків. Якщо інфекція носить вірусний або грибковий характер. виписують противірусні або протигрибкові засоби.
- Місцеві судинозвужувальні краплі для носа - дані препарати допомагають впоратися з набряком. Крім цього, в слухову трубу можуть бути введені судинозвужувальні і глюкокортикоїдні засоби шляхом катетеризації. Нерідко виникає необхідність в системному застосуванні антигістамінних засобів чи антибіотиків.
- Вітаміни та імуномодулятори - сприяють зміцненню імунітету.
Якщо тубоотит має алергічне походження, виникає необхідність в комплексній терапії алергії. Для цього потрібно виявити алерген і провести десенсибілізуючу лікування.
У більшості випадків тубоотит лікують в домашніх умовах. На додаток до медикаментозної терапії лікар може призначити процедури, які допоможуть прискорити процес одужання:
- продування слухової труби по Політцеру,
- фізіотерапевтичні процедури - УФО, УВЧ, вплив лазера, магнітотерапія,
- апаратний пневмомассаж,
- промивання шляхом катетеризації.
В якості альтернативи перерахованим процедурам можна використовувати такі маніпуляції:
- натискати на козелок - в цьому випадку вдається домогтися ефекту пневмомассажа,
- затиснути ніздрі і робити видихи через ніс - завдяки цьому стимулюється розкриття слухової труби.
народними засобами
Як доповнення до традиційних методів варто використовувати народні засоби. До найбільш ефективним рецептами за відгуками відносять наступне:
- Взяти 15 г сухої трави звіробою звичайного, залити 200 мл окропу і залишити настоюватися. Процідити даний засіб. Після цього його можна використовувати для закапування носа - в кожен отвір потрібно вводити по 5 крапель. Це необхідно робити тричі на добу протягом 10 днів.
- У кожне носовий отвір закопувати по кілька крапель соку каланхое. Таку процедуру виконують до 3 разів на добу.
- Взяти настоянку прополісу 30% і з'єднати її з нерафінованою соняшниковою олією в співвідношенні 1: 4. Зробити з марлі турунду, вмочити її в суміш і ввести в вухо. Залишати цей склад можна на 10 годин. Лікування триває 10 днів.
- Велику ложку квіток липи залити склянкою окропу. Отриманий напій вживати замість чаю.
Що можна, а що не можна
При появі ознак тубоотіта слід відразу звернутися до лікаря, який підбере правильну терапію.
Важливо враховувати, що для людей з таким діагнозом існують певні обмеження. Перш за все лікарі не рекомендують інтенсивно сякатися. Дана процедура може привести до проникнення слизових виділень в середнє вухо, що спровокує отит. Від сякання краще відмовитися або очищати кожен отвір окремо.
профілактика
Щоб не допустити розвитку недуги, слід виключити надмірні навантаження на вушну раковину. При частих хворобах вух не варто занурюватися під воду, використовувати повітряний транспорт або займатися альпінізмом. Профілактика тубоотіта полягає також у своєчасній терапії вірусних інфекцій дихальних органів.
Тубоотит - досить серйозне порушення, яке супроводжується сильним зниженням слуху. Щоб справитися з цією недугою, важливо звернутися до отоларинголога на початковому етапі хвороби і чітко слідувати його рекомендаціям.