Кропив'янка - це захворювання алергічної природи, розвиток якого відбувається через вплив різноманітних факторів. Хвороба досить поширена серед загального числа алергічних станів.
Що може її викликати?
До екзогенних факторів, які відіграють одну з провідних ролей у розвитку даної патології, відносять продукти харчування, лікарські препарати, вакцини, що вводять при постановці щеплення, а також всілякі механічні та хімічні ушкодження шкіри.
Як бачимо, етіологія хвороби досить складна і не так проста, як може здаватися на перший погляд. І якщо при реакції на введення в їжу нового продукту з'явилися висипання на тілі не так лякають, то виникнення висипу при, здавалося б, повному здоров'ї, часто дуже хвилююче для більшості пацієнтів.
Також етіологія даного виду алергії заснована на збільшенні кількості гістаміну в сироватці крові і великої кількості інших біологічних сполук, які здатні навіть впливати на імунну систему людини. І це, безумовно, часом дуже подовжує лікування.
Які існують види хвороби?
Буває гостра і хронічна кропив'янка. Відмінності між ними по тривалості: гостра форма проходить до 6 тижнів, а хронічна триває більше 6 тижнів.
Етіологія даного виду алергії грає не останню роль і в класифікуванні цієї хвороби. Прийнято виділяти фізичну кропив'янку, яка заснована на впливі різних факторів зовнішнього середовища, і такі види, як інфекційна, пігментна, холинергическая, ендокринна, психогенна і паранеопластіческая.
Фізична кропив'янка підрозділяється на:
Окремо слід виділити такий тип, як ідіопатична кропив'янка. Цей діагноз виставляється, коли поява висипу на тілі складно зіставити з дією якогось дратівної фактора. І після ретельного обстеження організму питання про те, що ж могло викликати пухирі, так і залишається відкритим.
Як вона може проявлятися?
Симптоми полягають у формуванні висипу і сверблячки. Висип при кропивниці, як правило, являє собою пухирі, що виникають буквально відразу після раптово розвивається сильного свербіння якої-небудь ділянки тіла. Висипання досить різноманітні: пухирі можуть бути дрібними і гігантськими, розташовуватися окремо і зливатися в химерні форми.
Зазвичай напад висипань проходить протягом доби, що вказує на гостру реакцію. Якщо ж висипання на тілі виникають приступообразно протягом кількох років, то виставляється діагноз хронічна рецидивуюча кропив'янка. Досить часто рецидивуюча кропив'янка тісно пов'язане з хворобами системи травлення, вогнищами хронічної інфекції.
Температура при різко виникла кропивниці іноді супроводжується слабкістю, ознобом, болями суглобів і м'язів. Але ці симптоми не так часто діагностуються при звичайному перебігу даної хвороби. Найчастіше температура при раптово виникає кропивниці свідчить про її важкій формі. Це треба обов'язково враховувати і призначати негайне лікування.
Кропив'янка у дітей
Поява будь-яких висипань на тілі дитини має насторожити батьків. Особливу увагу вимагає кропив'янка у новонароджених, так як хвороба небезпечна ускладненнями. Проте, частіше висип при кропивниці у дітей проявляється постарше, як правило, співпадає з введенням прикорму. Однак часом реакцію можуть спровокувати і щеплення, які проводяться дітям. Раптова поява будь-якого виду висипки після щеплення обов'язково повинно бути зафіксовано в документах. І важливо намагатися попередити черговий напад алергічної реакції.
Досить часто у дітей крім харчових реакцій діагностується демографічна кропив'янка. Демографічна кропив'янка виникає при будь-якому вигляді механічного впливу на шкіру, а також в області тісної прилягання одягу.
Нерідко рецидивна кропив'янка у дітей діагностується на різницю температур. І ці симптоми можуть турбувати протягом всієї холодної пори року.
Також основними елементами при розвитку у дітей цієї хвороби є сверблячі пухирі. Непоодинокі й такі важкі ускладнення, як набряк Квінке і навіть анафілактичний шок, що часом можуть провокувати навіть щеплення.
Які можуть виникнути ускладнення?
Однак у відповідь на алерген може розвинутися не тільки висип при кропивниці, а й більш небезпечні ускладнення.
З самих небажаних слід виділити набряк Квінке, а також анафілактичний шок.
Приступ раптового формування набряклості шкіри і слизової в області обличчя, носоглотки, іноді і статевих органів, називається набряком Квінке. Часом ці симптоми можуть виникати і без попереднього розвитку висипу.
Етіологія цього патологічного процесу часто також може залишитися невідомою, і при несприятливому збігу обставин, напад може повторитися знову. А це досить небезпечно, так як дане ускладнення може бути навіть несумісне з життям. Симптоми набряку в області гортані можуть призводити до повної асфіксії.
При своєчасному лікуванні даний стан проходить протягом максимально 3 діб.
Найбільш небезпечною реакцією організму проти будь-якого дратівної фактора вважається анафілактичний шок. В основі його розвитку лежить різке зменшення кровотоку у всьому організмі, що може навіть стати причиною летальності. Відмінність цього стану в тому, що воно може розвинутися протягом декількох секунд після надходження в організм алергену.
Що може викликати ускладнення такого стану, як кропив'янка?
Пацієнти з такими діагнозами, як бронхіальна астма, екзема, мають більш високий ризик щодо виникнення цих небажаних станів. Ускладнення можуть наступити після постановки щеплення, прийому будь-якого медикаменту, харчового продукту.
діагностика
Діагностика такого захворювання, як кропив'янка, не так уже й проста, як може здатися на перший погляд.
Так, безперечно, визначення таких елементів, як почервоніння, пухирі і відчуття свербіння в місці контакту зі шкірою чужорідної речовини або поява їх після вживання в їжу, наприклад, меду, мимоволі підказують на думку про даної патології.
Звичайно, висип при кропивниці є важливою діагностичною ознакою, особливо при такому стані, як демографічна кропив'янка. Але існують і інші симптоми і способи діагностики цієї хвороби, крім огляду та бесіди з пацієнтом:
У зв'язку з тим, що це захворювання тісно пов'язане з хронічними порушеннями, важливо не забувати про це і намагатися знайти цей осередок. Так як діагноз ідіопатична кропив'янка завжди таїть в собі небезпеку.
Яке має бути харчування?
Лікування такої патології, як кропив'янка, залежить від якості харчування хворого. Тим більше, коли поява висипу виникає у відповідь на харчовий фактор.
Харчування обов'язково повинно бути гіпоалергенним, так як в період захворювання організм дуже чутливо здатний реагувати на додаткові роздратування у вигляді харчових алергенів. І це актуально, навіть якщо причина виникнення висипання зовсім не пов'язана з їжею, а розвинулося, наприклад, з постановкою щеплення.
Часта і обговорювана тема гіпоалергенної дієти - це: що можна їсти при кропивниці? Часом здається, що заборона накладається проти більшості продуктів.
Отже, дієта, спрямована проти загострення алергії, полягає у вживанні:
- відвареного нежирного м'яса (кролик, яловичина, індичка)
- відвареної картоплі
- вівсяної, рисової, гречаної, пшеничної каш
- макаронів твердих сортів
- супів без засмажкою
- кисломолочних продуктів
- зелених, жовтих яблук, краще запечених
- кропу, петрушки
- тушкованих, варених овочів
- будь-якого чаю, крім фруктового
- хліба - цільнозернового, з висівками
- сухого печива, крекеру
Цього харчування бажано дотримуватися і при наявності таких патологій, заснованих на алергічних реакціях, як екзема, атопічний дерматит. Досить часто кропив'янка супроводжує таке захворювання, як екзема, яке, до речі, також може бути пов'язано з порушеннями роботи травної системи.
Основні етапи терапії
Як вилікувати кропивницю?
В першу чергу лікування полягає у визначенні алергену, який викликає висипання (пухирі) і повному виключенні його з харчування, контактів.
Ефективно починати лікування з елімінаційної дієти, яка полягає в голодуванні від 1 до 3 діб, рясному питво і очисних клізмах. Введення продуктів починається поступово і обережно з метою виявити основного винуватця.
Захворювання вимагає призначення антигістамінних препаратів, ентеросорбентів. При розвитку такого симптому, як температура при гострій або хронічній кропивниці, погіршенні загального стану, пацієнта краще госпіталізувати. Температура при розвилася кропивниці, головні болі, слабкість, порушення дихання вимагають прийому Гормонів.
Місцеве лікування цього діагнозу полягає в призначенні Гормональних кремів, мазей проти свербіння.
Як лікувати кропивницю у дітей? Лікування цієї патології в дитячому віці ніяк не відрізняється від терапії у дорослих. Головне, застосовувати лікування проти виниклої реакції негайно.
профілактика
Профілактика даної патології полягає у виключенні повторного дії алергенної фактора. Адже хоч би яка була грамотне лікування проти даної хвороби, якщо не прибрати подразник, то все просто безглуздо: висипання не проходитимуть довго, хвороба прогресуватиме і нагадувати про себе знову і знову.
Особливо це важливо при наявності вогнищ хронічної інфекції, які і можуть провокувати пухирі і постійна сверблячка.
Треба лікувати все прояв алергії на шкірі у вигляді таких хвороб, як екзема, алергічний дерматит, токсидермія. Так як досить часто ці патології можуть нашаровуватися один на одного, як наприклад, екзема і кропив'янка, і доставляти чимало клопоту пацієнтам.
Дуже багато що залежить і від харчування. При схильності до алергічних проявів бажано не провокувати розвиток захворювання і не намагатися тренувати свій організм.
Обов'язково потрібно своєчасно лікувати супутнє захворювання і не доводити його до стану переходу в хронічну форму.
Також для максимального продовження статусу ремісії бажано щорічно проходити комплексне обстеження у таких фахівців, як ендокринолог, гастроентеролог, стоматолог, оториноларинголог, ревматолог.