В середині минулого століття дерматитом хворіли в основному тільки діти. Зараз цього захворювання схильні і дорослі. За даними медичної статистики 12 людям з 100 діагностується дерматит.
Види і їх відмінності між собою
Дерматит - це запальне ураження шкірних покривів в результаті впливу ряду зовнішніх чинників. Всі його види об'єднують патологічні зміни шкірних покривів.
Класифікація хвороби грунтується на причини виникнення, локалізації уражень, виду подразників.
атопічний
Це неинфекционное запалення шкіри. Виявляється частіше у людей, що мають спадкову схильність і порушення в імунній системі.
Хвороба у дорослих протікає важче, ніж у дітей. Перші ознаки захворювання з'являються ще в ранньому дитинстві. Багатьом відомо друга його назва - «діатез».
Виділяються наступні стадії:
- Дитяча. Основним місцем локалізації є особа. В області тімені часто з'являються «родові корочки». Загострення хвороби пов'язане з харчуванням малятка: внесення в його раціон нового продукту може викликати відповідну реакцію організму.
- Дитяча. Захворювання набуває сезонність. Найчастіше зникає в літню пору, яскраві прояви виникають в осінньо - зимовий період. Локалізація розростається: з'являються почервоніння і висипання на шиї, ліктьових згинах, гомілки, ямках під колінами.
- Доросла. Хвороба може придбати лішаевідную або екземоподобная форму. «Географія» розширюється і переходить на груди, спину, ліктьові згини, кисті.
Фото: Атопічний тип
Контактний
Специфічний вид дерматиту, який розвивається на тій ділянці шкіри, де стався її контакт з подразником. Причинами прояви можуть бути тривале тертя об одяг, здавлювання шкіри, вплив косметичного засобу та ін.
Перші симптоми з'являються дуже швидко і завжди супроводжуються сильним свербінням. Саме через нього з'являються почервоніння поверхні шкіри, пухирі, печіння, нерідко розвивається некроз.
Має дві форми прояву:
При гострій формі захворювання проявляє себе відразу після контакту з подразником і проходить після усунення причини.
хронічна форма розвивається поступово, проявляється після довгого і багаторазового впливу, часто протікає з загостреннями.
алергічний
Вид захворювання, який проявляється після впливу на організм певних видів подразників. До цього захворювання схильні нарівні дорослі і діти.
Симптоматика проявляється у виникненні почервоніння шкіри, еритема (супроводжується часто набряком тканин), володарем.
Причин виникнення кілька :
- Вплив різних хімічних речовин: лугів, кислот, розчинників, фарб, машинного масла, косметичної та побутової продукції.
- Дія біологічних подразників: рослини, продукти харчування, домашні тварини.
- Фізичні фактори: перепади навколишньої температури, сонячне і рентгенівське випромінювання, радіація.
Для цього виду характерно тривале прояв: може розвиватися від декількох днів до 2-3 тижнів після дії подразника. Згодом чутливість до алергену збільшується.
За проявами нагадує алергічний вид. Може супроводжуватися нежиттю, кон'юнктивітом, рідше спостерігається напад астми при вдиху холодного повітря.
Локалізується холодова алергія на відкритих шкірних ділянках:
Основною причиною прояви є тривале переохолодження.
Але його розвиток також можуть викликати :
- підвищена сухість шкірних покривів,
- порушення білкового обміну в клітинах шкіри,
- спазм шкірних капілярів.
Нерідко на місці довго заживають шкірних поразок можуть з'являтися рубці і пігментні плями.
Методи лікування дерматиту
Уникнути ускладнення і переходу дерматиту в хронічну стадію допоможе тільки своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою і суворе дотримання всіх рекомендацій фахівців.
При призначенні лікування кожен лікар докладно вивчає етіологію хвороби і особливості організму пацієнта, аналізує симптоматику і лабораторні дослідження.
Основними і загальними особливостями лікування будь-якого з видів даного захворювання є :
- виключення фактора, який спровокував захворювання,
- місцева терапія, спрямована на зняття запалення,
- імунотерапія,
- детоксикація організму.
алергічний
Нехтувати лікуванням цієї форми хвороби не можна через те, що захворювання швидко переходить в хронічну стадію.
Лікування алергічного дерматиту обмежується використанням зовнішніх коштів у разі слабкого його прояви.
Хороший ефект дають препарати з преднізолоном і гідрокортизоном. Можливо накладання мазі на основі глюкокортикоїдних гормонів на пошкоджену шкіру.
Якщо при контакті з подразником за дуже короткий термін відбувається утворення пухирів, набряку тканин і утруднюється дихання, слід негайно звернутися за медичною допомогою.
атопічний
Цей вид дерматиту відноситься до небезпечного захворювання, оскільки розчісування і травмування шкіри сприяють легкому проникненню інфекції.
Тому, при діагностуванні іменного цього виду виписуються антигістамінні засоби в поєднанні з антибактеріальними.
Хороший ефект дають цинкоутримуючий і протизапальні крему, спреї та мазі. Призначається курс фізіотерапії з ультрафіолетовим опроміненням.
Контактний
Лікування контактного дерматиту грунтується на виключенні подразника, лікарської терапії, дієтотерапії, зменшенні чутливості шкіри, кліматолікуванні.
Найбільш складним є запобігання проникнення в організм алергенної речовини або усунення контакту з ним. Якщо по ряду причин це виконати не вдасться, то інше лікування не буде приносити ефекту.
При легкій формі захворювання досить буде застосування тільки зовнішніх коштів. Якщо хвороба проявляє себе часто, протягом його тривале і важке, то призначаються седативні і гормональні препарати.
За підсумками проведеного обстеження призначається лікування, що знімає симптоми. Для зменшення почервоніння і набряклості шкірних покривів, зниження ризику появи тріщин призначаються антигістамінні препарати.
Рекомендується в цей період використовувати жирні креми або спеціальну косметику, яка:
- сприяє поліпшенню стану капілярів шкіри,
- сприяє відновленню і підтримці її захисного бар'єру,
допомагає шкірі швидше адаптуватися до негативних для неї умов.
Особливості терапії в залежності від локалізації
Проявлятися симптоми захворювання можуть на будь-якій ділянці тіла:
Відповідно до місця локалізації існують особливості терапевтичного лікування.
Дерматит на обличчі може проявитися при будь-яких формах хвороби.
Якщо немає виражених клінічних проявів захворювання, то рекомендується обмежити лікування тільки засобами зовнішнього застосування: призначаються емульсії і креми.
У важких випадках рекомендується прийом сорбентів і антигістамінних препаратів. Гормональні засоби призначаються тільки у вкрай важкому стані.
Якщо роздратування на шкірі викликало нервове перенапруження, призначається седативна терапія.
Вирішальне значення в лікуванні хвороби має не тільки медикаментозна терапія, а й гіпоалергенна дієта, правильний догляд за шкірою.
Основна терапія зводиться до використання мазей з гормонами і без них, антигістамінних засобів. Для позбавлення від сухості шкіри рекомендується застосовувати вітаміни груп А, Е.
Часто причиною для розвитку дерматиту на руках є нервові розлади. В такому випадку має місце застосування седативних препаратів.
Якщо буде відзначено приєднання вторинної бактеріальної інфекції, то буде потрібно застосування антибактеріальних засобів.
У важких випадках або при малій ефективності проведеного курсу пацієнту прописується глюкокортикоїдний гормон - містить препарат, який має протизапальну дію.
Застосування повинно бути обережним і не тривалим через наявність великої кількості протипоказань.
Курс лікування складається з застосування антигістамінних препаратів, мазей і кремів. При тяжкому перебігу хвороби призначаються гормоносодержащіх мазі, ін'єкції глюконату натрію, седативні препарати і транквілізатори.
Для зовнішньої обробки уражених тканин використовуються борний або саліциловий вазелін.
Важливо включити прийом вітамінних комплексів, які здатні поліпшити стан шкіри, збільшити швидкість процесів обміну. У цих комплексах обов'язково повинні бути присутніми вітаміни А, В, С, Е і D.
Для місцевого лікування застосовуються мазі і крему, що володіють антибактеріальною і протизапальною дією. Обробляти ними шкіру необхідно 3-4 рази в день.
Якщо діагностовано алергічний вид, то приєднують антигістамінні засоби, що зменшують набряклість, печіння, свербіж, які нормалізують кровообіг.
При тяжкому перебігу захворювання допомагають гормоносодержащіх препарати. Їх дозування і схему використання призначає лікар. Самостійне їх використання небезпечно для здоров'я.
Народні засоби
Більшість рослин в своєму складі мають компоненти, які потрапляючи в шкіру, здатні нормалізувати її структуру, зменшити запалення. Хороший ефект дають розчини, настойки, відвари, витяжки, мазі на основі ряду лікарських рослин. Їх можна використовувати як у вигляді трав'яного збору з 2-3 рослин, так і як монотерапію (1 рослина).
Дія цих коштів спрямовано на полегшення сверблячки, зняття роздратування і набряклості, прискорення загоєння шкіри. Перед застосуванням певного рецепту рекомендується виконати алергічний тест на його компоненти.
У лікуванні народними засобами досягти позитивний ефект за короткий час допоможуть:
- Відвар ромашки аптечної (череди, календули, подорожника): 1 ст. ложка заливається склянкою води, проваривается 12-15 хв на тихому вогні. Їм можна протирати шкіру, додавати в ванну.
- Настій з бруньок берези: на 1 л. води буде потрібно 4 ст. ложки нирок (заливається окропом, настоюється 5-6 годин).
- Відвар на дубовій корі: 1 ст. ложка подрібненої молодої кори заливається склянкою води, проваривается 20 хв.
- Гарбузова примочка: на уражену шкіру прикладається на 20 хв кашка з м'якоті свіжого гарбуза. Повторювати до 4 разів за день. Можна так само взяти картопля, деревовидний алое.
- Кашка з лука (часнику з листям свіжої кропиви): натерти 1 головку цибулі, додати 1 ч. ложку реп'яхової (льняного) масла, накласти на 30 хв.
Застосування засобів народної медицини важливо проводити після консультації з лікарем. Ці кошти повинні додавати традиційне лікування, але не бути основним методом.
методи профілактики
Профілактичні заходи, спрямовані на повне виключення або запобігання ускладнень будь-якого виду даного захворювання, полягають в:
- Усунення причин появи і розвитку захворювання. Повністю виключити з життя подразник навряд чи вдасться, але такі заходи існують:
- важливо лікарям ретельно вести вагітність,
- годує матусі строго дотримуватися дієти,
- довше підтримувати грудне вигодовування дитини,
- ретельний догляд за шкірою новонародженого.
- Запобігання загострення вже наявного дерматиту. Важливо обережно і уважно підходити до вибору одягу, їжі, зміні клімату.
- Зверненні уваги на компонентний склад їжі.
- Дотриманні особистої гігієни.
- Проходження курсу імунотерапії.
- Захист шкіри від механічних і температурних впливів.
Чи ефективна фізіотерапія
Лікарська терапія дерматитів повинна доповнюватися фізіотерапією. У практиці використовуються всі прийоми фізіотерапевтичного впливу на уражені ділянки шкіри і організм.
Фізіотерапія включає лікування:
- теплом (холодом),
- озоном (киснем),
- електрострумом,
- магнітом,
- гальванотерапії,
- електрофорезом,
- низькоенергетичними лазерними променями,
- Фотохіміотерапія.
Курси фізіотерапії можуть тривати від 10 до 21 дня. Тривалість процедур для дітей не повинна перевищувати 20 хв, дорослим пацієнтам - 30 хв щодня 1 раз в першій половині дня.
При хронічних формах захворювання можна пройти повторний курс лікування через 1-2 місяці.
Всі методи мають протинабрякову, протизапальну, иммунокорригирующим та регенераторні ефектами. Фізіотерапевтичне лікування підбирається індивідуально в залежності від виду дерматиту, ступеня вираженості, форми перебігу.
Як лікувати алергічний дерматит? Всі методи тут.
Яким має бути лікування ангіоневротичного набряку? Дивіться в статті.
У більшості дерматитів основною причиною їх прояви є алергія. Саме продукти харчування часто виступають в ролі основного подразника або додаткового фактора, який посилює її вплив на весь організм.
Тому пацієнтам завжди рекомендується дотримуватися гіпоалергенної дієти.
Це означає, що необхідно повністю виключити з раціону деякі продукти харчування.
Часто алергічну реакцію викликають:
Рекомендується включити в харчування:
- кавун,
- зеленого (жовтого) кольору фрукти,
- гарбуз,
- патисони,
- рослинні масла,
- кисломолочні продукти,
- пісне м'ясо.
Причому, вся їжа повинна бути зварена або приготовлена на пару.
У будь-якому випадку, при появі перших симптомів захворювання необхідно звернутися до дерматолога. Тільки лікар може правильно виявити вид дерматиту і призначити відповідне лікування.