Отруєння нікотином - симптоми, перша допомога, лікування, наслідки

Нікотин - рослинний алкалоїд, що володіє потужним психотропний ефект. Синтезується рослинами родини пасльонових, образуясь в коренях, накопичується в стеблах і листках.



Чисте речовина являє собою прозору маслянисту пекучо-гірку рідину, добре розчинну як у воді, так і в жирах.

Нікотин - потужний нейротропний отрута. За ступенем токсичності можна порівняти з синильною кислотою: кількість речовини, що міститься в одній сигари, при вживанні всередину здатне привести до летального результату. Цього не відбувається, т. К. В процесі куріння основна маса міститься в тютюні нікотину згорає. Обсяг вдихуваного речовини сильно варіює залежно від сорту тютюну, наявності фільтра, манери куріння.

При курінні нікотин протягом 8 секунд проникає через гематоенцефалічний бар'єр і досягає головного мозку, запускаючи ланцюг біохімічних реакцій: провокує збільшення концентрації нейромедіатора дофаміна, тим самим штучно стимулюючи центр задоволення. Через 20-30 хвилин після припинення куріння концентрація дофаміну в структурах головного мозку значно знижується.

Нікотин відноситься до так званих гангліонарних отрут, оскільки саме вегетативні ганглії (нервові вузли) є точкою докладання токсичної дії нікотину. У малих концентраціях речовина стимулює їх діяльність, в великих дозах після короткочасного періоду стимуляції настає гангліонарна блокада, що проявляється характерною клінікою отруєння.

У системний кровотік нікотин може надходити не тільки при вдиханні повітря з тютюновим димом, а й через неушкоджені шкірні покриви і слизові оболонки. Нікотин проникає через плацентарний бар'єр від матері до дитини під час вагітності, у великій кількості визначається в грудному молоці.

Токсична концентрація в крові - 5 мл / л, смертельна доза - 10-22 мг / л (в залежності від індивідуальних властивостей організму).

Як відбувається отруєння нікотином?

Отруєння нікотином буває гострим і хронічним. Гостре отруєння найчастіше виникає в наступних випадках:

  • викурювання великої кількості сигарет (сигар, цигарок, трубки) за обмежений час,
  • куріння натщесерце при зниженій толерантності до нікотину,
  • вживання тютюну всередину дітьми в процесі гри,
  • робота з никотинсодержащих інсектицидами без індивідуальних засобів захисту (рукавички, респіратор),
  • зловживання никотинсодержащих жувальними гумками, пластирами,
  • вживання настою тютюну з лікувальною метою або з метою здійснення суїциду.

Хронічна нікотинова інтоксикація поширена повсюдно серед курців і членів їх сімей, регулярно контактують з тютюновим димом. Крім курців, хронічного нікотинового отруєння найчастіше схильні працівники виробництв, які виробляють тютюнову продукцію.

симптоми отруєння

Гостра нікотинова інтоксикація є заключним етапом впливу нікотину на рецептори центральної і периферичної нервової системи, в якому виділяють 2 фази: збудження і гальмування.

Основний механізм отруєння полягає в порушенні проведення нервового імпульсу від центральної нервової системи на периферію.

У першій фазі гострого отруєння відзначаються нервово-психічне збудження і гіперактивація серцево-судинної системи (почастішання пульсу, короткочасне підвищення артеріального тиску (артеріального тиску)), які в другій фазі змінюються падінням артеріального тиску аж до колапсу і пригніченням психічної діяльності.

Крім перерахованих симптомів при отруєнні нікотином відзначаються:

  • першіння в горлі,
  • сухість ротової порожнини або посилене слиновиділення,
  • нудота блювота,
  • болю в області живота,
  • інтенсивний головний біль, запаморочення,
  • посиніння шкірних покривів,
  • холодний проливний піт,
  • розширення або звуження зіниць,
  • напади серцебиття,
  • задишка,
  • тремор кінцівок,
  • занепокоєння, у важких випадках - пригнічення свідомості,
  • тонічні і клонічні судоми.



При легкому отруєнні нікотином основними симптомами є нудота і блювота, отруєння купірується самостійно, до доби зберігається інтенсивний головний біль.

При тяжких формах захворювань можливий розвиток делириозного синдрому (дезорієнтація зі слуховими і зоровими галюцинаціями, вторинним маренням, сенестопатиями), втрата свідомості, кома, смерть від паралічу дихального і судинного центрів.

Хронічна інтоксикація характеризується подібними симптомами, але формуються тривалий час, протягом декількох тижнів або місяців. Також в цьому випадку відзначаються ускладнення перебігу хронічних запальних процесів, порушення репродуктивної функції, різні соматоформні розлади (коли наступає через велику скарг відсутня їх діагностичне підтвердження) і дистрофічні зміни органів і тканин.

Перша допомога при отруєнні нікотином

При гострому отруєнні нікотином слід почати надавати першу допомогу якомога раніше.

  1. Забезпечити доступ повітря (розстебнути одяг, відкрити вікна, двері).
  2. Надати зручне положення тіла, якщо потерпілий знаходиться без свідомості, простежити, щоб не відбулася аспірація блювотними масами або запалим язиком.
  3. Якщо потерпілий у свідомості, провести промивання шлунка, для чого необхідно випити 1-1,5 л теплої води або слабкого розчину перманганату калію, після чого викликати блювотний позив, натиснувши на корінь язика.
  4. Прийняти будь-якої ентеросорбент (Вугілля активоване, Ентеросгель, Полісорб, Полифепан, Лактофільтрум).
  5. Прийняти сольове проносне (Магнію сульфат).
  6. Забезпечити посилений питний режим з метою детоксикації і запобігання зневоднення.
  7. При сильному нервово-психічному збудженні прийняти м'яке заспокійливий засіб (настойка валеріани, пустирника, конвалії),
  8. При симптомах клінічної смерті (відсутність реакції зіниць на світло, зупинка дихання та серцевої діяльності, відсутність свідомості) провести базову сердечно-легеневу реанімацію.

Якщо нікотин потрапив на шкіру, ретельно змити його проточною або підкисленою водою.

Коли потрібна медична допомога?

Бригаду швидкої допомоги необхідно викликати, якщо:

  • на тлі надання невідкладної допомоги стан потерпілого погіршується або не покращується,
  • постраждала вагітна жінка, дитина, літня людина,
  • стан потерпілого загальмований, він не доступний контакту або контакт обмежений,
  • з'явилися неврологічні симптоми (порушення координації, мови, зору, поява судом),
  • розвинувся делірій,
  • потерпілий впав у несвідомий стан.

Лікування отруєння нікотином здійснюється в стаціонарних умовах. Проводиться симптоматична і дезінтоксикаційна терапія. Зусилля спрямовані також на запобігання паралічу дихальних м'язів, підтримання серцевої діяльності і функції печінки (нікотин метаболізується в печінці).

Можливі наслідки

Можливими ускладненнями гострої і хронічної нікотинової інтоксикації є алергічні реакції, ниркова недостатність, реактивне запалення підшлункової залози, органів гепатобіліарної зони, ураження периферичної нервової системи, розлади зору.

профілактика

Для недопущення інтоксикації нікотином необхідно:

  • дотримуватися правил техніки безпеки при роботі в тютюновій промисловості,
  • використовувати індивідуальні засоби захисту (рукавички, респіратор) при використанні никотинсодержащих інсектицидів,
  • при самостійному лікуванні настоями на основі нікотину адекватно оцінювати можливі наслідки,
  • утримуватися від куріння в закритих приміщеннях з відсутністю адекватної вентиляції,
  • утримуватися від куріння в присутності дітей і вагітних жінок.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та натисніть пишіть на е-мейл.

Чи знаєте ви, що:

Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.

Наші нирки здатні очистити за одну хвилину три літри крові.

Якби ваша печінка перестала працювати, смерть наступила б протягом доби.

Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій в хвилину, але при цьому вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.

Багато наркотики спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку був виведений на ринок як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями в якості анестезії і як засіб підвищує витривалість.

У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.

Найвища температура тіла була зафіксована у Уіллі Джонса (США), який надійшов до лікарні з температурою 46,5 ° C.

Під час чхання наш організм повністю припиняє працювати. Навіть серце зупиняється.

Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають ожирінням.

Під час роботи наш мозок витрачає багато енергії, рівне лампочці потужністю в 10 Ватт. Так що образ лампочки над головою в момент виникнення цікавої думки не так уже й далекий від істини.

Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.

Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.

Кожна людина має не тільки унікальні відбитки пальців, але і мови.

Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.

Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.