Гіпофіз, хоч і зовсім маленький орган, а точніше, заліза вагою всього один грам, але виконує колосальні функції необхідні для всього організму. Від роботи цієї центральної залози залежить функціонування щитовидної залози, надниркових залоз, статевих органів та інших анатомічних структур.
А вся справа в секреції гіпофізом гормонів, які відповідають за роботу перерахованих органів.
На жаль, як і будь-який інший орган, гіпофіз схильний до різних захворювань, серед яких є таке як кістозна мікроаденома або киста гіпофіза. Це доброякісне утворення, невеликого розміру, з щільною оболонкою і рідким вмістом всередині. Найчастіше пухлина не має клінічних проявів, лише в 5% випадків хворі відчувають ті чи інші ознаки патологічного процесу. З цієї причини виявлення мікроаденоми кістозного характеру відбувається, як правило, випадково під час діагностики з приводу іншого захворювання.
Найчастіше, патологічний процес виникає у віці від 30 до 40 років, рідше в інших вікових проміжках. Проблема розпізнавання мікроаденоми полягає в тому що, якщо вона не досягає одного сантиметра в обсязі, а в основному вона меншого розміру, тоді специфічних симптомів просто не спостерігається. При невеликих розмірах кіста гіпофіза може мати трохи специфічну симптоматику, на яку часто пацієнти не звертають уваги або відносять такі ознаки до інших видів захворювання, самостійно встановлюючи діагноз і не звертаючись за консультацією до лікаря. Серед таких ознак виділяють:
У разі, коли кіста з мікроаденоми, тобто пухлини розміром до одного сантиметра перетворюються в освіти, що перевищує ці обсяги, її симптоми стають більш виразними і заважають у повсякденному житті, серед них:
- порушення гостроти зору,
- різь і двоїння в очах,
- погіршення рухливості очних яблук, зменшення радіусу огляду,
- систематичні головні болі, 3-4 рази на тиждень протягом кварталу - це виразний сигнал про наявність пухлини,
- знижений артеріальний тиск.
Якщо в процес залучені гормони, наприклад, в тих випадках, коли мікроаденома продукує один з гормонів, характерних гіпофізу, тоді клінічна картина поповнюється іншими симптомами і патологіями. За рахунок посиленого вироблення одного з гормонів відбуваються такі порушення:
- безпліддя у жінок і імпотенція у чоловіків,
- відсутність менструального циклу у жінок,
- виділення з молочних залоз (рідко),
- розвиток нецукрового діабету,
- гіпотиреоз,
- дисфункція наднирників,
- відсутність лібідо,
- підвищена пітливість,
- себорея,
- мучающее почуття спраги і ін.
Як правило, в цьому випадку симптоми залежать від того, який саме гормон виробляється понад норми. Описана симптоматика може і не спостерігатися, до тих пір поки розміри новоутворення не зростуть до тієї межі, коли почнуть здавлювати інші оточуючі гіпофіз тканини.
Точні причини утворення кісти в гіпофізі не встановлені. Лікарі схиляються до декільком факторам, які здатні дати поштовх розвитку захворювання, серед них:
- спадкова, генетична схильність,
- черепно-мозкові травми,
- інфекційні процеси в мозкових структурах, наприклад, енцефаліт або менінгіт.
Недостатнє вивчення причин хвороби і складання статистичних даних відносять до того, що виявлення патології відбувається не у всіх хворих. Так як останні не мають скарг і не звертаються за допомогою до фахівців.
Якщо під час проходження МРТ було підтверджено наявність освіти в гіпофізі, для подальшого лікування хворий направляється до ендокринолога. Лікар призначить здачу групи аналізів на рівень різних гормонів, серед них:
- пролактин,
- естроген,
- тиреоїднігормони,
- соматотропний гормон,
- кортизол,
- тестостерон,
- тиреотропний гормон,
- лютеїнізуючого гормону та ін.
За результатами аналізу крові на гормони буде зрозуміло, може кіста виробляти гормони чи ні, і який саме.
Кіста гіпофіза може вимагати лікування не у всіх пацієнтів, а лише у частині. Якщо розмір кистозной мікроаденоми до 10 міліметрів і вона не продукує гормони, в цьому випадку за нею ведеться лише спостереження. У деяких випадках вона може розсмоктатися самостійно, наприклад, подібні ситуації спостерігаються після гормональних сплесків в організмі.
Медикаментозне лікування показано в наступних випадках:
- виражена симптоматика захворювання,
- гормональна активність кісти,
- пошкодження сусідніх тканин пухлиною.
Якщо відбувається здавлювання сусідніх мозкових структур, кістою розміром понад 2-х сантиметрів показано оперативне втручання і висічення новоутворення.
Операція може виконуватися двома шляхами, за допомогою трепанації черепа або трансназальний метод. Тривалість хірургічного втручання може варіюватися від 30 хвилин до декількох годин. Операція вимагає високої кваліфікації хірурга, так як існує ризик пошкодження кровоносних судин мозку і зорових нервів.
Променева терапія застосовується рідко, частіше призначається, якщо є протипоказання до хірургічного видалення. Як правило, це непереносимість наркозу, наявність супутніх хронічних захворювань, які можуть загостритися під час операції, також старечий вік пацієнтів.
Всі пацієнти повинні дотримуватися певної дієти, з контролем рівня холестерину і цукру в крові.
На жаль, абсолютної гарантії рецидиву не може дати жоден з перерахованих методів лікування, навіть при хірургічному висічення кісти, зберігається можливість утворення нової пухлини. Вибір методики лікування повинен визначатися виходячи з ряду факторів: характеру росту кісти, що виникли ендокринних змінах, розміру пухлини і багатьох інших специфічних моментів.
Кіста в гіпофізі має неоднозначний прогноз, все залежить від характеру перебігу захворювання та обраної методики лікування. Як правило, прогноз сприятливий, у багатьох випадках оперативне втручання не потрібно, достатньо контролю з боку фахівця і періодично підтримує медикаментозної терапії для поліпшення мозкової діяльності.
- Покращує роботу мозку
- відновлює пам'ять
- Прискорює процес мислення
- Допомагає впоратися з депресією
- покращує координацію