Енциклопедичний Словник Вірусні Гепатити
- Серед хворих на туберкульоз реєструється підвищена захворюваність на вірусні гепатити В, D і С. Відображенням цього процесу служить підвищена частота виявлення маркерів інфікування вірусами гепатитів В, D і С, в тому числі і HBsAg, рівень якого коливається від 10% до 36, 5%, що значно перевищує показники частоти виявлення антигену серед здорового населення, що проживає в регіоні, де проводилося дослідження.
Раніше, до широкого впровадження одноразових шприців і організації відділень централізованої стерилізації медичного інструментарію, серед хворих туберкульозних стаціонарів реєструвалися спалахи гепатитів В і D. Все це дозволяє відносити хворих на туберкульоз до груп високого ризику інфікування вірусними гепатитами.
Широке поширення гепатитів В, С, і D серед хворих на туберкульоз визначається: великою кількістю безсимптомних носіїв вірусів гепатитів В, С і D, тривалим перебуванням хворих в стаціонарах з високою парентеральной нагруженностью, наявністю иммунодепрессивного стану, обумовленого як самим захворюванням, так і застосовується медикаментозною терапією .
У хворих на туберкульоз вірусні гепатити частіше протікають в безжелтушной і субклінічній формі, на відміну від хворих, у яких захворювання на гепатит не ускладнені супутніми захворюваннями. Характерною ознакою гепатиту В у хворих на туберкульоз є збільшення тривалості жовтяничного періоду і тривалості виявлення HBsAg з більш частим формуванням хронічного гепатиту і носійства вірусу.
Вважається, що гострі вірусні гепатити не роблять несприятливого впливу на результати туберкульозу та ефективність медикаментозної терапії цього захворювання.
Для профілактики вірусного гепатиту В серед хворих на туберкульоз може бути застосована вакцинація і ретельне дотримання санітарно-епідеміологічного режиму в медичному стаціонарі.