Шановний Сергію Сергійовичу!
Аналіз крові на RW (реакцію Вассермана) - це найбільш поширений спосіб лабораторної діагностики сифілісу, хоча фахівці вважають його застарілим.
Цей специфічний медичний тест спрямований на виявлення в організмі людини антитіл проти блідої трепонеми - збудника захворювання.
Розшифровка результату аналізу на RW
Для позначення результатів аналізу використовується система чотирьох плюсів:
- ++++ або 4+ означає різко позитивну реакцію, тобто людина хвора, сифіліс в гострій стадії,
- +++ або 3+ означає позитивну реакцію на сифіліс,
- ++ або 2+ означає слабопозитивний реакцію на сифіліс, тобто людина в стадії лікування або вже вилікувався,
- + або 1+ означає незначну затримку гемолізу, тобто аналіз необхідно перескласти ще раз або сифіліс знаходиться в початковій стадії (не більше 2 - 3 тижнів після зараження) і антитіла ще не почали вироблятися,
- +/ - Є сумнівною реакцією. Потрібно перездача аналізу.
- негативна реакція (-) означає, що у всіх пробірках досвіду антитіл до бліда трепонема не було виявлено, реакція характеризується повним гемолізом.
Механізм вироблення антитіл
Антитіла до збудника сифілісу починають вироблятися не відразу. Позитивна реакція на RW з'являється лише через 5 - 6 тижнів після проникнення інфекції в організм. Перші 2 - 3 тижні концентрація бактерій ще не велика, тому результат аналізу може бути негативним. Через деякий час імунна система виявляє чужорідну бактерію, так і запускається процес вироблення специфічних антитіл до інфекції.
Цікаво, що позитивна реакція на RW не завжди свідчить про те, що людина заразилася сифілісом. Так, у 1,5% вагітних жінок діагностують захворювання по слабоположітельной реакції, хоча насправді вони не хворі. Результат аналізу також може бути хибнопозитивним при таких захворюваннях, як туберкульоз, рак, при тяжкому перебігу алергії, після вакцинації. В окремих випадках RW + може бути реакцією на споживання смаженої і жирної їжі, великої кількості алкоголю і кофеїн напоїв перед здачею крові. Також жінкам не рекомендується здавати кров на сифіліс під час менструації через ризик отримати хибнопозитивний результат.
У разі якщо сифіліс був діагностований і успішно проліковано, позитивна реакція з Вассерманом може зберігатися і через багато років, однак це не свідчить про гострій формі захворювання, а говорить про те, що в організмі людини є специфічні антитіла до бліда трепонема. У деяких випадках слабоположітельная реакція (++) може зберігатися і до кінця життя. Однак в більшості випадків після курсу протівосіфілісного лікування аналіз на RW дає негативний результат.
Таким чином, відповідаючи на ваше запитання, можна сказати, що результат аналізу на RW через багато років після лікування від сифілісу може бути негативним або слабопозитивний. Якщо ви відчуваєте занепокоєння щодо можливої реактивації вірусу, то можна пройти і інші тести з діагностики захворювання. Після вилікуваного сифілісу всі аналізи з трепонемним компонентом, тобто РПГА, РІФ, ІФА, можуть давати слабопозитивний реакцію, в той час як результати МР, RPR, VDRL повинні бути негативними.
З повагою, Ксенія.