Фіброз печінки вважається закономірним наслідком будь-яких патологічних процесів проходять в печінкової тканини, і характеризується розростанням рубцевої (фіброзної) тканини в печінці, як захисна реакція на протікає захворювання.
Спровокувати розростання сполучної тканини може хронічний або гострий алкогольний гепатит. токсичний гепатит печінки. вірусні гепатити, вроджені патології, паразитарні інвазії та інші захворювання, що мають або прямий вплив на печінку, або на печінковий кровотік.
За поширеністю фіброзного процесу, виділяють п'ять основних форм перебігу хвороби: венулярних / перівенулярного - вражає центральні частини часткою органу, періцелюлярная - поширюється навколо гепатоцитів, септпльная - характеризується великими некротичними ділянками, при цьому порушується будова часткою через активного утворення фіброзних септ, які з'єднують портальні тракти, перідуктальний - визначається у жовчних канальців і змішана форма, що найчастіше зустрічається і має ознаки всіх вище описаних форм.
Періоди розвитку виділяють чотири стадії (ступеня) фіброзу печінки. Фіброз печінки 1 ступеня (F1) не визначає формування септ, обмежуючись фіброзним зміною портальних трактів. Фіброз 2 ступеня печінки виявляє нечисленне формування септ на тлі фіброзного зміни в портальних трактах. Фіброз печінки 3 ступеня, він же мостовидний, і спостерігають велику кількість фіброзних септ. Фіброз печінки 4 ступеня виявляє появу помилкових часткою печінки і вважається початком цирозу.
Цироз - не єдине ускладнення властиве фіброзним процесам печінки. Найпоширеніший асцит при цирозі печінки доставляє величезні «незручності» і для призначення лікування і для щоденного життя. Провокуючи додаткові супутні захворювання, як гастроезофагеальна хвороба і вогнищевий атрофічний гастрит. асцит збільшує розміри живота, стискаючи органи черевної порожнини, що ускладнює як проведення деяких діагностичних заходів, спрямованих на контроль динаміки, так і терапевтичних маніпуляцій.
За етіологічним факторам поділяють так само перипортальній фіброз печінки - класичний фіброз з описаними вище характеристиками і кардіальний фіброз печінки - наслідок існування в анамнезі протягом тривалого часу хронічної серцевої недостатності. Через порушення насосної функції серця, ніж та визнана серцева недостатність, відбувається застій крові, і печінку, забезпечена великою кількістю судин отримує найбільшу втрату від кров'яного застою, приводячи до осередкового фіброзу печінки. При підвищеному тиску в венозному руслі, кров «пропотіває» в печінкову тканину, стискаючи її. Таке явище перешкоджає здоровому кровообеспеченію органу і желчеоттоку, що тягне за собою істотні порушення в функціонуванні печінки і фіброз печінкової тканини з подальшим цирозом.
Крім цього виділяють вроджений фіброз печінки - рідкісна патологія проявляється перипортальній фіброзом печінки спадкової етіології, причому рубцева тканина «розрізає» перенхіми печінки на неоднакові ділянки. Як правило це хвороба успадковується по аутосомно-рецесивним принципом і поєднується з іншими вродженими патологіями, зокрема хворобами нирок.
Ознаки фіброзу печінки на ранніх періодах розвитку не виявляються, що ускладнює своєчасну діагностику захворювання. До появи клінічних ознак фіброзу печінки виявити наявність прогресуючого захворювання можна тільки шляхом біопсії. Оскільки розвиток фіброзу досить довго, то і клінічні прояви захворювання наступають після п'яти - десяти років з моменту початку фіброзних процесів, коли деформація печінки і порушення її функцій дуже критичні. Симптоми, в основному можуть проявлятися посилення ознак основного захворювання викликав фіброз - слабкістю, нудотою, болями в зоні печінки, викликаними збільшенням печінки і розтягуванням її оболонки, підвищеною стомлюваністю і т.д. У більш пізній періодах збільшується селезінка, з'являються ознаки портальної гіпертензії (варикозне розширення вен стравоходу і кровотеча) і в продовженні перебігу захворювання - анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія та ін.
Для діагностики фіброзу печінки проводиться комплексне обстеження з радом лабораторних та інструментальних досліджень. Загальні аналізи крові та сечі, аналіз венозної крові для виявлення біохімічного складу і біопсія печінки (деякі фахівці ставлять під сумнів доцільність цього методу, не дивлячись на те, що до недавнього часу біопсія вважалася «золотим стандартом» дослідження печінкових патологій). Фіброз печінки на УЗД визначається зміною однорідності структури тканин і ехогенністю а додаткові ендоскопіческеіе дослідження допомагають визначити стадію ураження.
На сьогоднішній день достовірно встановлено, що фіброз печінки, не дивлячись на серйозність цього захворювання, піддається лікуванню, а ізраїльські фахівці, використовуючи в своїй роботі новітні прогресивні техніки лікування фіброзу печінки, досягають значної регерессіі захворювання. Не останню роль в досягненні позитивних результатів відіграє дієта. Дієта при фіброзі печінки виключає вживання будь-яких продуктів, що містять токсичні для печінки речовини (алкоголь, сигарети, газовані солодкі напої, і т.д.), а так само обмежує споживання жирних сортів м'яса, копчення, бульйони, смажену їжу, а також скорочення або повна відмова від солі, щоб уникнути асциту. Харчування при фіброзі печінки має буяти продуктами багатими вітамінами, легко засвоєними білками і низько сольовими продуктами.
Лікування фіброзу в Ізраїлі робить можливим повернення хворого до нормального способу життя навіть при запущених стадіях фіброзних процесів. Крім традиційних методів лікування складаються в дієтотерапії, медикаментозного методі з використанням гепатопротекторів (підтримка функції печінки), ендосорбентов (висновок з організму екзо- і ендотоксинів), глюкортігоідов (запобігання аутоімунних процесів і пригнічення синтезу / метаболізму колагену), антиоксидантів і антісклеротірующіх препаратів, ізраїльські фахівці, володіють новітнім обладнанням та препаратами, використовують у своїй практиці метод лікування стовбуровими клітинами. Суть терапії полягає у веденні пацієнта його ж стовбурових клітин, отриманих з кісткового мозку. Результатами такого методу, який застосовується ізраїльтянами, є повне відновлення функцій печінки: фільтраційної, що синтезує фактори згортання крові і так далі. Ключовим моментом в лікуванні стовбуровими клітинами, є не тільки висока ефективність, але і безпеку даного методу, відсутність протипоказань і можливість паралельного використання з іншими методиками.
Оцініть, будь ласка статтю: