Вибір тактики лікування при раку сечового міхура буде залежати від безлічі факторів, тому терапія підбирається з урахуванням таких особливостей:
Оперативний спосіб лікування
Є кілька варіантів хірургічного втручання, використовуваних в якості лікувальної терапії цього складного захворювання.
Лікування раку сечового міхура на ранніх етапах розвитку дозволить зберегти сам орган, видаляючи лише злоякісне новоутворення і певний сектор даного органу сечостатевої системи, що знаходиться поблизу пухлини. Такий вид оперативного втручання може проходити без порушення цілісності слизової оболонки самого сечового міхура - ендоскопічно (закритим способом), так і в ході його резекції (відкритий спосіб).
Проведення операції закритим способом можливо тільки при лікуванні хвороби на ранніх етапах її розвитку. Під час хірургічного втручання не проводиться розріз шкірного покриву, операція проходить з використанням резектоскопа, що вводиться всередину сечового міхура по сечовивідних шляхах. При використанні оптики можна контролювати весь процес видалення пухлини на екрані монітора. Захоплення злоякісного новоутворення проводиться за допомогою мікроскопічної петлі, розташованої на резестоскопе, потім здійснюється подача струму високої потужності.
Відкритий спосіб хірургічного втручання застосовується при виявленні пухлини великих розмірів або ж одного інвазивного новоутворення. Спочатку операції проводиться розріз внизу живота, що відкриє доступ безпосередньо до сечового міхура. Потім проводиться висічення самого патологічного утворення з частиною слизової, видаляються навколишні лімфовузли. У деяких випадках може виникнути необхідність твори розрізу в районі сечоводу, що потребують подальшої його пересадки в іншу частину сечового міхура.
Радикальний спосіб лікування
Радикальний метод лікування
При розвитку інвазивного раку можливий лише радикальний спосіб лікування, що має на увазі повне видалення ураженого органу. Такий спосіб терапії називається радикальної цістоектоміей, при цьому можуть віддалятися також прилеглі тканини і органи.
Радикальне лікування раку сечового міхура потребують подальшу реконструкцію органів сечостатевої системи для забезпечення повноцінної життєдіяльності хворого. Така процедура має на увазі створення «нового» сечового міхура, отриманого з посіченою частини тонкої кишки (ілеоцистопластіка).
Одним з варіантів реконструкції сечовивідної системи стане виведення сечоводів з трубками на поверхню шкірного покриву живота з використанням мочеприемника. Для гігієни «нових» сечовивідних шляхів потрібно часте промивання, так як в трубках можуть залишатися кров'яні згустки і слиз, що ускладнює процес виведення сечі. Можливо випадання трубок з сечоводу, в такому випадку необхідно звернутися до уролога якомога швидше.
Лікувальні процедури для підвищення імунітету
Імунотерапія часто призначається в тому випадку, якщо у пацієнта діагностується поверхневий рак. Дана терапія має на увазі введення в сам уражений орган спеціально розробленої вакцини під назвою БЦЖ. Хоча така вакцина ефективно бореться з мікроорганізмами, що викликають туберкульоз, її також застосовують як лікувальний засіб при злоякісних пухлинах сечового міхура.
Бактерії, що входять до складу розчину для вакцинації, знаходяться в ослабленому стані, вони активізують діяльність імунної системи і руйнують аномальні (ракові) клітини. Використання такої вакцини є також профілактикою онкології в майбутньому, знижуючи розвиток злоякісного новоутворення в 2 рази.
Хіміотерапія і променева терапія в лікуванні раку сечового міхура
Хіміотерапія при раку сечового міхура
Під хіміотерапією розуміється прийом лікарських препаратів, що надають згубну дію на патогенні клітини. При підтвердженні раку сечового міхура хворому може бути запропонована як Унутрипузирна, так і системна хіміотерапія.
При Унутрипузирна хіміотерапії лікарські засоби вводять прямо в уражений орган, минаючи системний кровотік. Цей спосіб лікування буде ефективним при наявності поверхневих злоякісних пухлинах, він не володіє істотним побічним впливом на організм. Протягом перших днів терапії у пацієнта можуть спостерігатися хворобливі відчуття під час сечовипускання, а сама сеча буде з домішками крові. Таке явища поступово зникає в ході лікування.
Системна хіміотерапія впливає на весь організм, що дозволяє вбивати патогенні клітини не тільки в самому ураженому органі, а й в інших органах і тканинах. Таке лікування проводять при діагностуванні інвазивного раку або ж при виявленні метастазів.
Хіміотерапія призначається хворому циклічно. Після кожного циклу терапії лікарськими препаратами слід проміжок відпочинку. Побічна дія на організм протягом усього лікування індивідуально.
Такий вид лікування раку грунтується на вплив певної дози опромінення (рентгенівського або іншого виду) на уражений орган. Даний спосіб терапії часто застосовується при діагностуванні інвазивного раку. Курс лікування в середньому становить 6 тижнів, він може також поєднуватися хіміотерапією.
Після проведення призначеного лікарем лікування можливий рецидив (повторне розвиток пухлини). Ось чому кожні 3 6 міс. потрібно проходити комплексне обстеження зі складанням ряду аналізів, щоб контролювати відновлення організму після хвороби або ж вчасно виявити виникнення злоякісного новоутворення.
Лікування раку сечового міхура народними засобами
Засоби народної медицини не рекомендується застосовувати для лікувальної терапії самостійно. Дана методика не зможе повністю вилікувати від недуги, але виступить прекрасним допоміжним засобом в поєднанні з основною медикаментозною терапією. Перед застосуванням будь-якого лікарського збору краще проконсультуватися з лікарем. Протягом післяопераційного періоду настоянки і відвари трав сприяють якнайшвидшому відновленню організму, так як мають протизапальну, регенеруючу дію.
Досить популярні збори, які містять такі рослинні компоненти: листя берези, брусниці, мучниці, календула, ромашка, подорожник, листя споришу і фіалки, насіння кропу і петрушки, коріння пирію, волошка, звіробій, а також інші.
Лікувальний збір можна готувати з 7-8 видів трав і рослин, які змішуються після процедури подрібнення.
Для приготування збору потрібно взяти 1 ст. ложку подрібнений лікувальних трав, залити 400 мл окропу, настояти все, укутавши, протягом 1,5 год. Настій процідити, приймати по 100 мл приблизно за 30 хвилин до прийому їжі тричі на добу. Після 3 місяців необхідно провести обстеження, після чого варто прийняти рішення про подальшу терапію травами.